Положение стоп у ребёнка 2 года.

Константин Тищенко5 Июня 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп и их поперечная распластанность.
При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст.

Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки.

Я могу ошибаться, но мне кажется по фото, что у ребенка лишний вес.
Это может быть серьезной проблемой для стоп и суставов нижних конечностей.
Если я не ошибаюсь, то нужна консультация эндокринолога и диетолога.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильное положение пяточной кости, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушевкой. Рекомендую Форм Тотикс (гугл в помощь).
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Александр Сердитов5 Июня 2023

5.0

Ортопед

? Добрый день

? И хотелось бы понять, что в итоге делать.➡️➡️➡️ В первую очередь необходимо соблюсти несколько моментов

? Ортопедические полустельки в обычную обувь или обувь с каблуком Томаса

? Ходьба по неровной поверхности: по земле, по камням, по песку, по траве, по гальке морского побережья

? Ручной Лечебный массаж на мышцы бедра и голени

? Из физио можно Амплипульс на мышцы голени и бедра

? Озокеритовые аппликации для усиления кровотока

Виталий Леонтьев6 Июня 2023

3.9

Ортопед

Здравствуйте, по фото вальгус умеренный, на фоне лечения будет коррекция положения стоп.
По лечению можно:
- Ортопедические стельки - для поддержки головки первой плюсневой кости, поддержка продольного свода стопы, устранения вальгусного положения среднего и заднего отделов стопы.
- Можно ортопедическую обувь, антивальгусную (она так и называется) с высокими берцами, жестким задником, подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе. 
- Массаж нижних конечностей курсами 2-3 раза в год. 
- Миостимуляция мышц нижних конечностей, все внимание на заднюю группу мышц голени, а именно на заднюю большеберцовую мышцу.
- Прием витамина D3