Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №140351

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз,беременность 21неделя

Здравствуйте.Я на 21 недели беременности ,у меня ЖДА и все вытекающие симптомы,которые я сейчас корректирую ,мой врач для исключения проблем с щитовидной железой направила на сдачу анализов и вот такие результаты: Ттг-3.920,т4-16.41 Анти-ТПО-12.09,Антистрептолизин-О-140.00,Антитела к тиреоглобулину-<10.00. Проблема в том,что я уехала в село,а здесь нет эндокринолога и выехать пока не могу. Хотела спросить,это сильно высокие показатели?и как мне скорректировать показатели? Может нужно подключить эутерокс?

26 Июня 2019·Просмотров: 2056·Залина, Стрежевой

Принятый ответ

Заранее! Приложите сам бланк анализов

Здравствуйте! )

Здравствуйте. Что сейчас принимаете?

Ольга,

Ольга, пью только таблетки для корректировки железа и комплекс минералов для беременных

Принятый ответ

Здравствуйте Ваш вес,рост?

Елена, рост 160,вес 58 кг

Сейчас какие-то лекарства принимаете?

Галина, если точнее ответить,пью только железо nature’s plus по 2 таблетки,и комплекс минералов для беременных по 1 капсуле.
Ещё прописали витамин Д,В-комплекс и магний.

Здравствуйте,по приложенным анализам у вас норма,эутирокс принимать не нужно

ТТГ выше рекомендованного при беременности уровня,я бы советовала принимать эутирокс 125или L-тироксин 125 по 1/2:таблетке за 30 минут до завтрака. И проконтролировать ТТГ через 8 недель

Елена, спасибо большое,сегодня же начну тогда приём.

Вне беременности L-тироксин был бы не нужен,, но в Вашем случае лучше следовать критериям нормы при беременности ( до 3,0 мкМЕ/мл) и соответствующим рекомендациям

Елена, надеюсь я ещё не опаздала(
Важно же чтобы эти гормоны были в норме в особенности с начала беременности.

Все не так плохо, отклонение не значительное, это не отразится на ребёнке. Согласитесь, до 3,0 и 3,9 не так уж и значительно. Это называется субклинический гипотиреоз. Сама по себе щитовидки работет нормально,просто есть предрасположенность к снижению ее функции,о чем и сигнализирует повышенный ттг

Елена, спасибо большое за ваше внимание и ответы ,вы меня успокоили).

Всегда рада! Будьте здоровы и не тревожьтесь напрасно!

Принятый ответ

Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). Каковы АТ к ТПО. Приложите протокол УЗИ ЩЖ полностью.

Светлана, Анти-ТПО-12,09.узи не делала,только анализы сдала.

Принятый ответ

Здравствуйте! В настоящее время Ваш ТТГ должен быть не выше 3.0 мкМе/мл. Необходима коррекция приёмом препарата L-тироксина. Доза подбирается индивидуально по Вашему весу. Какой у вас вес? Так же необходим приём йодомарин 250мкг утром после завтрака ежедневно во время всей беременности и периода кормления грудью.

Дарья, вес 58,рост 160.

По анализам диагноз не ставят, ставят по жалобам и УЗИ ЩЖ.

Светлана, ясно,узи сделаю в ближайшие дни,а из жалоб:мёрзну постоянно,депрессивное состояние,никакого интереса к жизни ,апатия ,сухость кожи,бледные покровы,забывчивость ,сухость во рту Однако у меня помимо повышенного ттг ЖДА которую начала сейчас корректировать и честно сказать мне сложно понять мое состояние по причине анемии или из-за повышенных показателей щитовидной железы.

Начните принимать дозировка 87.5 мкг L-тироксина утром строго натощак за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3-4 недели от начала приёма. После родов приём тироксина можно будет отменить, но контролировать ТТГ через 3 месяца после родов, затем через 6 месяцев. Здоровья Вам!

У Вас анемия идет за счет ГИПОТИРЕОЗА и после того, как Вы предоставите мне УЗИ ЩЖ, я поставлю Вам диагноз и все встанет на свои места.

Принятый ответ

Здравствуйте,нормальный уровень ттг во втором триместре беременности это 3,0 в третьем уже 3,5....вы как раз в конце 2го...учитывая что ттг не целевой но антител нет, у вас есть крайне скромный недостаток гормонов который развился на фоне очень высокой нагрузки на щитовидку(то есть после беременности все придет в норму) поэтому в таких случаях назначают эутирокс ....насчет дозы-при отсутствии антител и таком небольшом повышении ттг левотироксин(эутирокс) нужен в дозе не более 50 мкг....да по рекомендациям дозы совсем другие но на практике большие дозы лишь дадут лишь угнетение ттг ниже нормы.Поэтому 50 мкг эутирокса-но если на фоне приема будут чувство сердцебиения и нервозность то уменьшайте дозу до 37,5 мкг(половина от 75мкг таблетки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.