Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №1403866

Что вас беспокоит?

Дипросалик

Здравствуйте, сыну 9 лет, были на приёме у хирурга сказал надо делать опарацию и открывать головку, мне ваше мнение очень интересно, может можно открыть ещё попробовать самим с помощью крема дипросалика, если можно то как им пользоваться? Если у нас шанс открыть её самим, без операции

Нет
9 лет
5 Июня 2023·Просмотров: 22175·Мария

Доброй ночи! Нет, фимоз в Вашем случае не лечиться ни мазями,ни гелями. только оперативно! Самим головку лучше не трогать , от слова совсем-если конечно хотите в будующем внуков! такая процедура во-первых болезнена, не уверена,что сможете адекватно обезболить + это делает только специалист!!!! Ну и представляете, если вдруг что-то не получится , когда Вы будете "обнажать" головку полового члена , какая это психологическая травма...Поэтому рекомендую обратиться к детскому хирургу или урологу -для выбора наиболее оптимальной тактики лечения

Олеся, спасибо большое за ответ. Сегодня поедем сдавать анализы на госпитализацию.

? Доброе утро

? Хирург был абсолютно прав: надо делать операцию и открывать головку

? Выздоравливайте

Мария, здравствуйте.
Не согласен с коллегами и объясню свою позицию:
1. Вам НЕ показано оперативное лечение! Если нет проблем с мочеиспусканием, головка (как видно на фото) открывается достаточно, то и не надо оперировать ребенка.
2. Да, вы можете использовать легкие гормональные мази и крема. Подтверждением тому выдержка из клинических рекомендации по детской урологии-андрологии: "...Вариантом консервативного лечения при первичном фимозе является назначение глюкокортикоидной мази или крема (0.05-0.1%) дважды в день с продолжительностью курса 20-30 дней (уровень доказательности: 1, рекомендация класса A). У этого способа лечения нет побочных эффектов, а средний уровень
кортизола в крови значительно не отличается от такового в группе пациентов, не получавших лечения (уровень доказательности 1)".

Мажьте крем и наблюдайте за половым членом. Если есть результат - хорошо, если нет - успеете прооперировать.

Керим, спасибо большое, а каким кремом лучше всего мазать? И как правильно?

Принятый ответ

Любой крем, содержащий глюкокортикоиды в небольшой дозировке (около 0,1%)
Акридерм
Адвантан
Локоид

Мазать только на крайнюю плоть по два раза в день.
На фоне лечения кожа крайней плоти станет мягче и эластичнее, будет больше отводиться ЗА головку.

Здравствуйте! В вашем случае обрезание не показано. Думаю урологам и хирургам виднее, чем ортопедам)
Судя по фото имеется рубцовое колечко. (может быть ранее насильно открывали головку?)
Если вы уже купили мазь дипросалик, то можно использовать эту мазь, если ещё не купили, то можно использовать Акридерм или гидрокортизоновую мазь. Наносить на крайнюю плоть 2 раза в день, через несколько дней после размягчения рубцовой ткани пытаться открыть головку, что бы растягивать крайнюю плоть.

Артур, спасибо большое, а как правильно наносить, и сколько дней?

Артур, какой крем более эффективный на ваш взгляд?

Курс в среднем составляет 3-4 недели, при необходимости можно продлить. Наносите тонким слоем на зону сужения (на крайнюю плоть, не нанося на головку) 2 раза в день.
По большому счету эффект у этих мазей +/- одинаковый.

Артур, а Адвантан или бепантен не подойдут?

Артур, я читала что рубцовое колечко удаляется только хирургическим путем, так ли это? И будет ли в нашем случае эффект о. Мазей?

Нужны местные гормональные мази. Почитайте клинические рекомендации по лечению фимозов. Вам доктор выше привел выдержку из них.
В первом своем сообщении я написал, что думаю по вашему поводу) операция не показана. Лечите мазью, эффект с большой долей вероятности будет хороший. Главное открывая головку не допускайте надрывов крайней плоти.

Артур, тоесть открывать без усилий, не до не приятных ощущений?

Да)

Артур, открывать после намазывания крема или нет?

Принятый ответ

Через 5-7 дней после начала использования мази. Нужно что бы рубец размягчился.

Артур, а как правильно наносить крем на крайнюю плодь, надо открыть и намазать, или просто когда в обычном состояние помазать край кожи?

Здравствуйте) Да шанс есть, операция действительно не показана. Нет нарушения мочеиспускания, головка открывается достаточно. Нужно использовать местно гормональные мази как описал Артур Магсумович ранее.

Ольга, спасибо, а как правильно её наносить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.