Консультация онколога /

Удалили часть кишечника.диагноз после операции Рак слепой кишки. — вопрос №140445

2516 просмотров

В конце ноября 2018 года обнаружили опухоль в слепой кишке.в декабре сделали операцию.в январе назначили химию.прошли 6 курсов.сказали проити рентген,узи-все хорошо.а кт пишут очаговые образования.но я посмотрела выписку после операции и там писали что в печени есть гемангиомы.что это в итоге?новые образования или гемангиомы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Загрузите фото выписок и всех имеющихся обследований
Клиент
татьяна,фото вроде загрузили
Гинеколог, Акушер
Надо сказать, что по результату описываемого исследованиия , нельзя исключить метастатические образования в печени(вторичные изменения )! Однако это необходимо подтвердить или исключить ! Для этого необходимо решить вопрос о проведение пункции или биопсии данных очагов в печени! Говорите с вашим лечащим врачом в отношение дальнейшей тактики! О целесообразности верификации данных очагов и планирования дальнейшего лечения!
Клиент
Эльвира, почему тогда на УЗИ ничего не видно?ведь по размерам не маленькие 6-8??
Да и когда сделали операцию уверяли что печень всю проверили и она чистая.говорили что у пожилых людей новые очаги образуются через года так как организм стареет так ли это? Пациентке 81 год
Педиатр
Здравствуйте исключите метастазы
Биопсию выполнить
Всё это назначит доктор
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Лена , УЗИ более субъективный метод исследования ! Кт исследование можно расценивать как более достоверным в диагностике ,именно в данной ситуации! Действительно пол года тому назад возможно печень была еще без изменений ! Нельзя сказать никогда наверняка когда заболевание проявит себя вновь ! Через несколько месяцев илт лет .!
Клиент
Эльвира, а на ваш взгляд стоит ли нам делать лучевую терапию?
Наши врачи говорят что не нужно нам это.просто сказали проити химию.
Хирург
Лена, здравствуйте !
Однозначно, ничего сказать нельзя , но то что имеется подозрение, что могут быть (не есть , а именно,- могут быть) метастазы в печени , это имеет место !
Во время операции было констатировано наличие 2 - х небольших (почти сопоставимых размерами с нынешними на МРТ) образований в печени , но они , если нет опечатки или ошибки в указании локализации, то находились в четвёртом сегменте печени , а не в восьмом и шестом , как указано в МРТ .
Абсолютно солидарен с мнением коллеги Валеевой Э., в том, что диагностическая ценность КТ гораздо выше чем УЗИ !
Я думаю Ваши доктора думают о том как дифференцировать , придти к правильному мнению! Не исключено , что под УЗ контролем проведут пункционную биопсию образований и всё прояснится !
Пока у Вас повода для паники нет, возможно эти те же доброкачественные образования , сто были обнаружены интраоперационно, просто тогда их локализация была случайно указана не совсем точно !
Вопрос требует небольшой доработки !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, просто очень переживаем ведь ей 81 год и на вторую операцию она не согласиться.первую перенесла очень тяжело.во время операции было эвакуировано 2 литра каловых масс.операция длилась более 5 часов.очень тяжелый был период восстановления.еле ходила.сейчас ттт все хорошо,чувствует себя замечательно.по анализам все хорошо.печеночные пробы хорошие.что дальше будет даже не представляем.?
Хирург
Лена, конечно же , без Ваших слов мне изначально было понятно, как тяжело было ей в таком возрасте перенести правостороннюю гемиколэктомию ! Это я знаю не понаслышке !
Я, думаю, операцию по пункционной биопсии она перенесёт и операция не даст никаких осложнений !
А если, не дай бог, подтвердиться злокачественный характер образований, то показаний для новых операций никаких не будет ! Лечение продолжится консервативно !
Сейчас Вам необходимо держать себя в настроении и ни в коем случае не говорить ни о чём плохом маме ! Тем более , что это возможное плохое , к счастью , пока далеко ,- не факт !
Клиент
Яков, а можете рассказать как будут брать пункцию?долго ли это по времени?просто прокол или же разрез?делают под наркозом?
Хирург
Прежде чем выбрать способ получения материала должны оценить состояние мамы ( клиника, анализы с т. д. ).
Есть немного травматичный, но надёжный , в плане правильного, точного получения материала а также проведения гемостаза (остановки кровотечения с места получения материала) способ, - лапароскопия и менее травматичный , но лишенный перечисленных преимуществ, - пункционная биопсия под УЗ контролем .
Гинеколог, Акушер
Нет лучевая терапия в данном случае не нужна ! Повторных операций , вхожлений в живот тоже не будет ! Если встанет вопрос о пункции , то в таком случае пункционной иглой под контролем УЗИ! Манипуляция амбулаторная ! С учетом возраста .возможно будет принято решение о наблюдение! Это решат врачи на месте ! Поскольку , скажем, станет известно , что да это метастазы, в таком случае показана химиотерапия! Насколько опять же она выдержит это серьезное лечение!
Клиент
Эльвира, а на сколько опасно брать пункцию?могут ли возникнуть проблемы? Например кровотечение?
Вообщем интересует насколько это опасно и какие последствия могут быть?
Гинеколог, Акушер
Вхождений....
Гинеколог, Акушер
Пункция сама по себе безопасна! Врач уз диагностики под контролем датчика УЗИ это выполнит .! Проведет УЗИ и из наиболее доступного образования возьмет тонкой иглой материал для пункции! Который отправит на цитологическое исследование ! Привет результату которого можно будет делать выводы ! Редко бывает так что технически не удается спунктировать, очаг глубоко или слишком маленький итд! Поэтому сейчас говорить следует с вашим врачом лежащим врачом непосредственно! В отношение надо не надо пунктировать ?! И когда ?
Гинеколог, Акушер
Как она перенесла химиотерапию ?!
Клиент
Эльвира, химию перенесла очень даже хорошо.не было ни температуры,ни рвоты.единственное немного повышалось давление (160/90) назначали химию по схеме Мейо 4 курса,но потом сказали давайте ещё 2 курса чтоб уж наверняка.капали химию быстро 20 минут.5 дней.
Гинеколог, Акушер
Лечащим врачом, извините , вместо лежащим
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения, Лена ! Это очень хорошо ! Говорите с вашим лечащим врачом на предмет пункции! Возможно проведут еще несколько курсов химиотерапии ,но со сменой препаратов ! Однакр ; при наличие цитологического подтверждения , что это метастазы !
Клиент
Эльвира, может быть есть то что ей нельзя делать категорически или кушать с ее диагнозом?
Просто когда я спрашивала сказали что нельзя менять климат на более жаркий и нельзя париться в бане.все остальное можно....так ли это?
Гинеколог, Акушер
Да это верно! Жаркие бани, сауны , пребывание на активном солнце с 11 до 16 00, физио и грязелечнние противопоказано!
Клиент
Эльвира, это все что нельзя или ещё что то есть?
В интернете активно пишут про расторопшу якобы она помогает онкобольным так ли это?
Гинеколог, Акушер
В отношении расторопши это миф! Да это основное , их выше перечисленных рекомендаций, Коннечно же положительные эмоции , спокойное отношение к болезни все это оказывает влияние на общее самочувствие !
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, Спасибо вам большое!очень вам благодарны.все очень понятно объяснили.теперь будем лечиться.
Хирург
Лена , я понял , что последнюю КТ сделали недавно, но я не нашел дату ! Когда она была выполнена ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, кт было сделано 24.06. В понедельник
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ
6 часов назад
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Отдаленные МТС
6 часов назад
699.00 р.
Елена, Чебоксары
Расшифровка МРТ головного мозга
6 часов назад
700.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Гемангиома у ребенка 3 месяца
8 часов назад
800.00 р.
Валя, Москва
Рак предстательной железы
9 часов назад
700.00 р.
Анна, Уфа
Почему увеличены лимфоузлы
10 часов назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
431 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону