Что вас беспокоит?
Рвота у малыша 1 год
Добрый день! Здоровый ребенок 1 год и 1 месяц, на фоне абсолютного здоровья две недели назад произошла рвота непереваренным ужином. Связала это с тем что она наглоталась больших кусков. Затем ее рвало после смеси, днем начался понос, и такое вот состояние с 3-5 эпизодами рвоты и частым поносом длилось три дня. Днем понос, ночью и утром рвота. Температуры нет, ничего не беспокоит. Бригада смп приезжала, ничего вообще не увидела, сказали функциональное расстройство на режущийся сверху 4-й зуб. Затем врач дежурный приходил: то же самое сказал. Лечились смектой и адиарином. Ни температуры, ничего. И вот за три дня все прошло, через 2 недели мы улетели в отпуск в Египет, где на третий день пребывания опять был приступ рвоты после приема смеси. Рвота была непереваренным ужином. Опять связала это с перееданием и кусками: она очень много съела. В итоге в ту ночь рвота была почти каждый час, по столовой ложке слизи с кусочком еды. На утро через 4 часа после рвоты попыталась дать ей кашку, она у нее тут же вся вышла назад. Решила тогда не кормить, в итоге за день малышка съела 1 пауч фруктового пюре, от остального отказалась. Днем стул был два раза нормальный. И вот сегодня утром (второй день болезни) она как всегда проснулась в 5 утра на смесь, я дала ей бутылочку, она съела и через час все вырвала. И опять: температуры нет, животик мягкий, оимфоузлы вроде нормальные, зуб уже тот прорезался, растет… перед рвотой ребенок не плачет, просто вырвет и все: дальше спать. Что это может быть такое? Связаны ли эти два случая, или же у нас сейчас какая-то акклиматизация, реакция на новое место? Вливаю ей Адиарин шприцем, практически насильно отпаиваю. С едой не настаиваю, но так боязно: она в принципе очень мало ест, а тут совсем ничего. Никогда раньше проблем с ЖКТ не было, сыпи нет никакой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это можно быть проявлением кишечной инфекции.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
На каждый эпизод жидкого стула дополнительно 5-10 мл/кг раствора.
Если опять появится жидкий стул, то использовать энтеросорбенты - неосмектин/энтерол по 1 капсуле/пакетику 2 раза в день/полисорб;
Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Не настаиваем на еде, сейчас важно именно поступление жидкости.
Как ребенок мочится? Не вялый?
Алина, мочится меньше обычного, так как меньше пьет, отпаиваю насильно практически. Вялость есть, но она за прошедшие сутки практически ничего не ела. Но играет, учится ходить.
Обязательно отпаиваем солевыми растворами через ложку или шприц. Если динамики не будет, ребенок не будет выпивать нужный объем и вследствие этого будет меньше мочиться, нужно обратиться в больницу.
Алина, допустимо ли давать молочную растворимую кашу, это ведь не цельное молоко? Так как мы находимся в отпуске, я взяла с собой две безмолочные кашки и две молочные. Не уверена что двух пачек хватит на оставшиеся 10 дней…
Температуры нет у малыша. Стул вроде нормальный пока что.
Алина, спасибо! А может ли быть кишечная инфекция без температуры?
Нет, молочные лучше не давать. Кишечная инфекция может протекать без лихорадки.
Можно кушать Подсушенный хлеб, картофель отварной, рис, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки.
Алина, поняла вас. А банан можно сырой?
Да, можно, только всю еду дробно по-немногу, чтобы не провоцировать рвоту. Во время ОКИ самое главное восполнение жидкости, кушать не так важно, на самом деле при этом, так что за это не волнуйтесь, ребенок захочет попросит
Алина, с можно ли купать ребенка в море если позволяет его настроение?
Вопрос неоднозначный, так как это воздействие солнца (перегрев) может провоцировать ухудшение состояния. Я бы не рекомендовала, все-таки сейчас отмечается острый период заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию процесс скорее все таки инфекционный у ребенка есть.
Дообследовать желательно кровь сделать, коррограмму. Тк повторяются уже не первый раз данные симптомы.
Сейчас диеты воздержаться : фрукты, овощи, молочку убрать.
Можно простые супчики, кашу безмолочную, сушки, сухарики.
Питье давать небольшими порциями, но часто.
После приступа рвоты растворы электролитов : Адиарин регидро, регидрон био.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже все же на проявления кишечной инфекции.
Ребёнка первым
делом нужно отпаивать глюкозо-
солевыми растворами дробно часто
в объёме 50 мл на кг
равномерно в течение дня
(адиарин регидро, регидрон-био,
хумана электролит). Особенно если не ест и есть жидкий стул.
Давайте сорбенты ( смекта,
полисорб, энтеросгель) 3 раза B
день на 3-5 дней за час до едыи
между другим препаратами
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на
5 дней.
Температуру контролируйте, при повышении выше 38,5 снижайте
ибупрофеном или парацетамолом
по весу ребёнка.
Диета безмолочная, пища в
тушеном пареном вареном виде
небольшими порциями.
Следите чтобы ребёнок достаточно
мочился.
Если ребёнок вялый, отказывается
от еды, питья, мало мочится тогда
показан стационар
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция. Лечение в данном случае только симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела ( вода, регидрон био), дробно маленькими порциями каждые 10-15 минут, сорбент энтеросгель 1 чл 3 раза в день(смекта или полисорб).
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Смесь можно, старайтесь давать меньшим количеством. Насильно кормить не нужно, сейчас главная задача отразить ребёнка.
Желательно сдать оак и осмотр врача.
Анна, спасибо вам за ответ!
А возможна ли инфекция без температуры? И допустимы ли сухие растворимые молочные каши? Прямо сейчас кончено безмолочные пытаюсь давать, но не уверена что их запаса хватит на оставшиеся 10 дней отпуска.
Да, может быть такое течение кишечной инфекции.
Молочку все таки лучше исключить.
Каши заменить крупами на воде или на смеси.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья, рекомендую приём препарата Полисорб и отпаивание, через час- полтора Пробифор - Антитоксическое действие препарата обеспечивается быстрым заселением кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановлением нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. Бифидобактерии в высокой концентрации активизируют пристеночное пищеварение кишечника, синтез витаминов и аминокислот, усиливают защитную функцию кишечника и иммунную защиту организма. Рекомендую отпаивать ребёнка мелкими глотками, но часто. Диета: убрать молочное, сахар, сырые овощи-фрукты до нормализации состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад11 ответов
- 25 минут назад8 ответов
- 57 минут назад8 ответов
- 2 часа назад25 ответов