Акне, угревая сыпь — вопрос №1405569

Question

Акне, угревая сыпь — вопрос №1405569

Эндже

285 просмотров

7 июня 2023

Добрый день!
Девушка, 25 лет. Проблема с кожей лица 1-1,5 года. Обращалась к косметологам - пилинги, чистки, мезотерапия - временное облегчение. Вроде уменьшаются, а через некоторое время опять обсыпает. Уход за лицом ежедневный, как положено - пенка, тоник, сыворотка, крем. Сдала анализы на половые гормоны и щж. Что еще можно сделать? Как лечить? Может это гормональный сбой? Результаты анализов прикладываю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

акне кожа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Вам стоит с врачом очно рассмотреть приём ретиноидов курсово внутрь
Доза подбирается только очно.
Это поможет вам избавиться от высыпаний при правильно подобранной дозе.
Наружно попробуйте гель эффезел 1р в день 6 мес

Пожаловаться

Донскова Дарья Алексеевна, 7 июня 2023

Терапевт

Добрый день!

По анализам есть отклонения в виде повышения пролактина, причём значительный. Вам необходимо попасть на приём к гинекологу- эндокринологу, а также сделать УЗИ органов малого таза.

Кроме этого, нужно сделать КТ гипотоламо-гипофизарной области для исключения аденомы гипофиза.

Что касается акне, то я бы порекомендовала линейку от корейского бренда Jeu'Demeure AC control. Думаю, что очищающего и лёгкого увлажняющего крема будет достаточно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 7 июня 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Здравствуйте. Проявления акне.
Консультация гинеколога для коррекции повышенного пролактина.

Наружно: утром Далацин гель, 1 месяц, тонким слоем.
Эффезел гель 6 месяцев на ночь, тонким слоем. От него может быть сухость и раздражение в начале лечения, наносить через день или 1 р в 3 дня, кожа привыкнет. Поверх наносить увлажняющий крем первое время.
Если через 5-6 месяцев динамика не достаточная, показаны ретиноиды внутрь( роаккутан, сотрет).
-Увлажняющий крем биодерма себиум гидра или авен клинанс гидра или перфектоин.
-Скрабы, щеточки и кислоты не использовать.
-Косметика с пометкой не комедогенно.
Спф крем для комбинированной кожи 50 утром, чтобы не возникло пигментации на лечении.

Пожаловаться

Эндже, 7 июня 2023

Клиент

Юлия, эффезел летом можно применять? Читала, что летом нежелательно

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 7 июня 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Наносить спф крем 50 ежедневно,обновлять чаще если на солнце находитесь или вспотели.
На солнце в целом , с акне и на лечении лучше носить кепку в часы пик с 12-15 или на солнце не быть, обострение провоцирует.

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте!
В этом возрасте акне могут быть проявлением гормонального дисбаланса.
Повышенный пролактин требует в любом случае консультации эндокринолога.
Но, как правило, больна сама кожа и сальные железы. На фото у девушки уже формируются рубцы. Это не благоприятный признак требующий назначения системных ретиноидов.

Пожаловаться

Эндже, 7 июня 2023

Клиент

Дарья, а повышенный пролактин и акне никак не связаны?

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Напрямую нет. Он может быть симптомом проблем в гинекологии, гипофиза, может повышаться на фоне стресса у женщин.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, думаю что в вашем случае нужен очный прием врача и решение вопроса о системной терапии ретиноидами

Пожаловаться

Абубакирова Анжелика Адамовна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте,акне самостоятельно заболевание
Про пролактин пересдайте анализ независимо от дня цикла
Перед анализом исключить за 2-3 дня половые контакты,стрессы,спорт
Витамин Д у Вас в дефиците Вигантол 10капель (5000МЕ) каждый день до осени,далее пересдать анализ
По поводу акне:либо Вы пробуете наружное лечение либо сразу системный изотретиноин
Если хотите начать с наружного,то я Вам напишу схему и отвечу на вопросы)

+ 1

Пожаловаться

Эндже, 7 июня 2023

Клиент

Анжелика, то есть акне и пролактин никак не связаны? Да, и желательно начать с наружного лечения, подскажете? От ретиноидов внутрь много побочек, планируется беременность

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 июня 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Эндже
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж
Вам надо получить точно консультацию гинеколога - эндокринолога
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Вит Д низкий, корректируйте вместе с терапевтом
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 июня 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это акне.
Есть повышение пролактина, необходимо пересдать и консультация гинеколога.
Рекомендую по лечению :
Уход лечебный :
Биодерма Себиум гидра гель и крем ежедневно 2 р в день.
Вечером гель Эффезел 1 р в день на 6мес, первые 2нед использовать штрихами чтобы кожа адаптировалась.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 7кап ежедневно на 3 мес.
В питание больше зелени, овощей.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Если в течение 6мес будет слабый эффект, то рассмотрите приём ретиноидов (Акнекутан, Роаккутан) с дерматологом, у вас есть показания к приёму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на лице после курса дексаметазона

3 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Лилия

Что это? Супругу попросил почесать спину, говорит у тебя кроме прыщей эта штука стала больше за год

5 ответов

56 мин. назад

699.00 р.

Я

Родинки или миланома

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Алексей, Калининград

Изменение цвета ногтя

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Прыщ.

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания во время беременности

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария, Тула

Вопрос закрыт

Красные пятна, боль

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абубакирова Анжелика Адамовна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T15:47:21+03:00

В Вашем случае скорее всего нет,у Вас не настолько завышены показатели. Но как я и сказала пересдайте пролактин как положено.
Лечение
1)Диета со средним и низким гликемическим индексом
2) Водный режим 30мл на кг веса=объем воды в день
Утром на кожу лица сыворотка от Ля рош позе эфаклар ультроконцетрат
3)Эффезел 1раз на ночь,тонким слоем избегая области вокруг глаз и рта на 9мес
Эффект оцениваем через 3-4месяца. Возможен период обострения,не пугаться. Но при сильном обострении обратиться к доктору по поводу коррекции схемы лечения
*сначала наносите точечно 2раза в неделю,потом увеличиваете площадь нанесения,при раздражении кожи,зуде,шелушении отменяете препарат на 3-7дней и затем снова вводите
Наносить можете всего 3-4раза в неделю,затем каждый вечер
4)Уход аптечная косметика 2раза в день очищение+увлажнение на выбор:
?Avene clearance очищающий гель,
?Bioderma sebium gel,
?Uriage Hyseac
Крема:
?Bioderma sebium hydra
?Uriage Hyseac hydra
?La roche-posay effaclar H
?Avene cleanance hydra
За 20 минут до выхода на улицу днем SPF 50+(La roche-posay,Avene ,Eucerin для проблемной кожи)
Исключить!Скрабы,кислоты,мочалки,щётки на лицо
При неэффективности терапии,обострении,решается вопрос о смене схемы лечения и переход на системный изотретиноин
По ходу терапии можете мне писать,отвечу на все вопросы)