Результаты ЭНМГ

Маргарита Ретинская7 Июня 2023

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

24 200 консультаций

Здравствуйте. По ЭНМГ синдром кубитального канала, то есть сдавление нерва в анатосически узком месте. Само не пройдёт, нужно лечение: блокада с дипроспаном, нейромидин 1т 2р/д 1 месяц, тиоктовая кислота 600 мг 1 месяц, мильгамма 2.0 внутримышечно 10 дней, ношения ортеза на локтевой сустав.
Большой палец локтевой нерв не иннервирует, большой палец онемел весь или с ладонной или с тыльной поверхности?

Светлана Дробященко7 Июня 2023

4.9

Психолог, Невролог

11 903 консультации

Добрый день! По ЭНМГ идёт тоннельный синдром, то есть зажим локтевого нерва в анатомически узком месте. Поражение преимущественно миелиновое, то есть прогностически более благоприятный вариант. Но само не пройдет, заболевание требует лечения, возможно длительного.
Лечение- витаминв группы В, например Комбилимен 2мл в мышцу курс 10 дней,
Нейромидин 20 мг в мышцу курс 10 дней.
Мексидол 5 мл в мышцу 10 дней.
Берлитион таблетки300 мг два раза в день курс месяц.
Блокады с препаратом Дипроспан в окололоктевые мышцы.
Магнитотерапия на предплечье курс 10 дней.
Предплечью обеспечить покой, можно с помощью специальных ортезов.

Яна Потехина7 Июня 2023

5.0

Невролог

49 962 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭНМГ исследовании данные за синдром кубитального канала - это локтевой туннельный синдром - поражение локтевого нерва на уровне локтевого сустава, сдавливается нерв связками, мышцами, в узком туннеле в области сустава ориентировочно. Чаще всего данная проблема профессиональная - у спортсменов, при выполнении однотипной однообразной работы данной рукой, работа за ПК, частая опора на локоть, сон с согнутой в локтевом суставе руке. Нужно максимально разгрузить руку, на локоть не опираться, если работа за ПК то под локоть подкладывать мягкое, во сне если часто происходит сгибание руки - носить повязку или ограничивающий ортез на локтевой сустав.
Что касается лечения - Аксамон ( нейромеди) 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+ Нейроуридин 1 капсула в день после еды 1 месяц.
+ Тиолепта ( октолипен) 600 мг 1 таб утром за 30 мин до еды 3 месяца.
Данное лечение направлено на подпитку нервного волокна, улучшение передачи нервного импульса по нему.
Но самое главное сейчас покой для руки.
Что касается узи в целом можно, но ЭНМГ итак показывает что нерв сдавливается на уровне кубитального канала.
Так же эффективны блокады в область кубитального канала гормоном - так восстановление идет быстрее, блокаду проводят обученные этому неврологи но чаще нейрохирурги. 1-2 блокады достаточно.
"И вообще есть шансы что само пройдет, если упражнения делать какие-нибудь?" да конечно, поражение судя по ЭНМГ не критичное. Но все же лучше лечение получать.
И ЛФК на скольжение локтевого нерва поищите в интернете.

Алина Яковенко7 Июня 2023

4.9

Невролог

59 390 консультаций

Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки сдавления локтевого нерва на уровне кубитального канала в области локтевого сустава. Изменения не критичны.
Основное лечение - ношение специального ортеза на локтевой сустав, старайтесь не опираться на локоть, реже сгибайте руки в локтевых суставах + блокады с кортикостероидами и анестетиками в область кубитального канала.
В качестве вспомогательной терапии можно принимать:
- ипидакрин (аксамон, нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиоктовая кислота (октолипен, берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 1 месяц
Делайте специальные упражнения для растяжения локтевого нерва, есть много видео в Ютубе.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии показана консультация нейрохирурга.

Юлия Бикасова7 Июня 2023

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

61 943 консультации

Здравствуйте, по ЭНМГ признаки давление локтевого нерва, можно попробовать нейромидин и тиковая кислота, если улучшений не будет можно попробовать блокаду, делайте гимнастику+физио.Можно использовать специальный ортез.