Консультация уролога /

Цистит не вылечивается. Или это не цистит????? — вопрос №140587

307 просмотров

27.06.2019

Добрый день. Продолжение истории «ЦИСТИТ НЕ ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ». Моей дочери 13 лет. С февраля 2018 года стал беспокоить дискомфорт во время мочеиспускания. В местной больнице обследовались:анализ мочи по Нечипоренко показал лейкоцитов 57000, эритроцитов 1500. Пролечили антибиотиками, на две недели все было в норме. Далее после лечения в анализе мочи лейкоцетурия. Попали в областную больницу в городе Смоленск: проведено обследование - общий анализ мочи
эритроциты -5,1
гемоглобин - 151
лейкоциты - 5,96
СОЭ 6
лимфоциты 37
моноциты - 96
Биохимический анализ крови: от 09.05.2018
общий белок 69г/л
глюкоза 4,5
билирубин - 8,8 мкмоль/л
креатинин - 51 мкмоль/л
АЛТ 15 ед/л
мочевина 4,4 ммоль/л
Общий анализ мочи от 09.05.2018
Уд. вес 1025
белок 30 мг/л
лейкоциты 0
эритроциты 0
УЗИ ЖКТ без патологии
УЗИ почек и мочевого пузыря - без патологии
Нечипоренко от 10.05.2018 - ЛЕ- 32250,Эр - 1250,
Нечипоренко от 12.05.2018 - Лейк - 30000, Эр - 1250
от 16.05. - Ле -29000, Эр - 250
от 18.05.2018 Ле- 9500, Эр - 250
от 21.05.2018 Ле - 1250, Эр - 250
Посев мочи 12.05.2018 - фекальный энтерококк 10 в4
Посев мочи от 16.05.2018 - нет роста
Зимницкий: ДД 430 мл, НД 150 мл,уд.вес1013-1028, белок отсутствует
Э.урография - почки расположены обычно. Подвижность почек в норме. Слева собирательная система без особенностей. Справа - расщипление лоханки, последняя не расширена, чашечки не увеличины. Через 1,5 часа следы контраста в обеих почках. ЗАКЛ - вариант строения правой чаш лох системы.
ЦИСТОГРАФИЯ - рефлюксы не выявлены.ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ. Проведено лечение: Цефтриаксон 1г 1 раз в день 8.08-11.05,
ПАЕЦЕФ 400мг 1 раз в деь 12.05-15.05, АМИКАЦИН 750 мг 1 раз в день 16.05. - 21.05. РЕКОМЕНДАЦИИ - ФУРАМАГ 50 мг 3 раза в день 7 дней,3 затем 50 мг 2 раза в день - 7 дней,затем 50мг на ночь - 1 месяц. ВСЕ выполнили. выписались домой. Уже во время приема ФУРАМАГА при сдачи мочи по НЕЧИПОРЕНКО наблюдался постоянный рост лейкоцитов до 75000, посев мочи - эшерихия коли 10в 7. ( один раз). Постоянно высевается – аероген 10в7. Местный педиатр прописал опять ПАНЦЕФ. Пропили: а-з по НЕЧ от 23.07.2018 лейкоциты 3500, ЭР - 1000, посев мочи- роста не обнаружено; от 27.07.2018 - ЛЕЙК - 45000, ЭР - 2500, оксалаты. Помогите разобраться и что на дальше делать!!! На время приема антибиотиков все относительно нормально, далее опять таже картина. Заранее спасибо.
Далее 16.01.2019 г проведена цистоскопия – хронический катаральный цистит. С 26.03.19 инстилляции с 2% проторголом №7. Опять плохие анализы: лейкоцитурия и бактеурия.
Проверились на туберкулез методом пцр – норма. На патологию кисты урахуса – отрицательно. Узи по женски – без отклонений.
Очередной раз меняем врачей и схему лечения. Результат один и тот же. ПОМОГИТЕ!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Уроваксом применяли?
Клиент
Маргуба, уроваксом применяли, без результатов

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте. Показана консультация уролога, для решения вопроса о урографии, возможно аномалия развития мочевыводящих путей, замедление пассажа мочи - вторичная инфекция.
Клиент
Руслан, проводили урографию, цистоскопию, цистографию. Все вариант нормы
Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья. У вашей доски цистит. Вам обязательно необходимо обследоваться и найти причину. Но на это надо время. Препарат Ципролет 500мг на один прием после еды ( такой курс лечения - одна таблетка ). На следующий день после приема ваша девочка будет чувствовать себя намного лучше. Обследованию это не повредит, а цистит вылечить поможет.
Инфекционист
Если панцеф (цефиксим) дает эффект - этот антибиотик малотоксичный - можно продолжить до 3 недель, затем канефрон - 1 месяц.
Уролог, Андролог
В посевах мочи обнаруживаются бактерии. Инфицирование восходящим путём через уретру бактреиями, которые обитают в кишечнике. Необходимо обследоваться на дисбактериоз. Иммунитет снижен. Как долго вы принимали Уро-Ваксом? Уро-Ваксом 6 мг принимается по 1 капсуле * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Затем я рекомендую сделать перерыв в 3 месяца. Сделайте перерыв в 3 месяца и затем по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Если взять пол года, то как часто обостряется цистит за пол года?
Клиент
Галина, он не проходит. т.е как принимаем антибиотики все нормально, через 5 дней после окончания приема опять все по кругу
Стоматолог, Детский стоматолог
Подключайте в схему лечения Канефрон на 1 мес
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, обследуйте кишечник на микроорганизмы. Постоянные приёмы антибиотиков убивают свою микрофлору - "хорошую". Пропивали ли вы курс пробиотиков/пребиотиков? Если нет, то максилак (синбиотик) по 1к*1 р/д во время еды вечером на 1 месяц.
Диетолог, Терапевт
Наталья, добрый день. Я написала вам в личные сообщения. Прочитайте, пожалуйста.
Андролог, Уролог
Наталья,Вы на туберкулез сдавали мочу?К фтизиатру обращались? Поясните, как она чувствует себя на фоне плохих анализов?Остается 2варианта:обследование в условиях ПТД ,исключить эктопию уретры,при которой происходит инфицирование влагалищной флорой
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Наталья, проблем с кишечником нет? Какая чувствительность к антибиотикам у выявляемых бактерий была? Определялась ли чувствительность к бактериофагам. Как один из вариантов лечения - это лечение бактериофагами, если к ним есть чувствительность обнаруженных бактерий.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Здесь нужно подумать о применении действенных иммуномодуляторов и на фоне хорошей иммуноподготовкия. дать курс антибиотикотерапии (антибиотик подобрать на основе анализа на чувствительность. Посевы нужно брать при строгом соблюдении правил асептики. Посовещайтесь с Вашим доктором о применении в комплексе лечения урогиала, а также возможности применения курса PRP - терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи почек и предстательной железы
4 часа назад
800.00 р.
Андрей, Петропавловск-Камчатский
Консультация по узи почек
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Предстательная железа
8 часов назад
1000.00 р.
Ольга, Тамбов
Что на фото и что делать ?
10 часов назад
699.00 р.
Елена
Рецидивирующий цистит
10 часов назад
800.00 р.
lubavasiamuamua@gmail.com
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Павлович Кузнецов
45 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис