СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен ттг

Здравствуйте , на сроке беременности 10-11 недель сахар 5.4, ттг -0,004, пересажала на сроке 12-13 недель- сахар 4,78, гликозилирлванный гемоглобин- 4,9, ттг менее 0.005, т3 свободный 4,56, т4 свободный 1,82, антитела к тпо 26.6

Грыжа межпозвоночная
35 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 159·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего это транзиторный гипертиреоз беременности.
Его не надо лечить,он проходит сам.
Для уточнения сдайте кровь на антитела к рецептору ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте! По показателю глюкозы есть гестационный диабет, нужно ограничить быстрые углеводы - сахар,мед, сладкое,мучное, измерять глюкозу глюкометром дома натощак и через час после еды(норма натощак до 5,1 ,через час поседев менее 7)
По поводу ттг , нужно досдать антитела к рецепторам ттг, чтобы исключить тиреотоксикоз, но если антитела будут в норме, тогда можно не переживать, это характерно для Беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диана, возможно ли применение йодосодержащих свечей при таких анализах?

Какая дозировка йода , если менее 300 мкг, то можно, это очень маленькая дозировка ,если более 1 мг, тогда не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Скажите беременность многоплодная?


В 1 триместре бывает подавление ттг из-за роста хгч.


Но вам необходимо исключить б. Грейвса. Для этого сдать ат к рТТГ. Если они более 2 , то болезнь подтверждена, если менее 2,то вероятно подавление ттг из-за беременности.


Так же желательно посмотреть узи щж, нет ли образований


А вот глюкоза повышена, вы придерживаетесь диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Софико, беременность одноплодная, гинеколог сказал возможны пороки развития плода при таком низком ттг

Нужно смотреть антитела. У вас ст4 и ст3 не сильно повышены, поэтому влияния на ребёнка, даже если б. Грейвса пока не будет, но антитела сдать как можно быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Софико, а можно применять йодосодержащие свечи? Воспаление, назначил гинеколог

Можно там йода в составе не много.

Не забывайте про йодомарин 200 мкг, фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 ме.

Сдать ферритин, если уровень менее 45 , то принимать железо.


Углеводные легкоусвояемые исключить

Принятый ответ

Здравствуйте
При беременности бывает конфликт , когда хгч растёт, а ТТГ снижается
Ко второму триместру все придёт в норму

Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Но нужно отдифференцировать от болезни грейвса, поэтому сдать на ат к рТТГ
НОРМА ДО 2

Принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды

В питании себя в чем то ограничиваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, в данное время токсикоз постоянно хочется есть , но не все, постоянно тошнота

Глюкозу нужно держать натощак до 5,1
Через час после еды до 7,0

У Вас выше нормы, поэтому постарайтесь уделить этому вниманием
Ограничить сладкое и мучное , соблюдать низкоуглеводную диету, постараться побольше двигаться - гулять

Принятый ответ

Здравствуйте. Сахар во время беременности не должен быть выше 5.1 натощак, поэтому стоит соблюдать диету с ограничением легкоусвоямых углеводов.
Повторный сахар показал 4.78, это хороший результат, гликированный гемоглобин в норме, манифестного диабета нет
ТТГ все еще остается низким, это может быть гестационный транзиторный гипертиреоз, сдайте на антитела к рецепторам ттг, но при манифестном тиреотоксикозе будут жалобы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.