Что вас беспокоит?
Частая тяжесть в груди.
Беспокоят экстрасистолы (я их чувствую, но страха или других симптов как у ВСДшников (всд поставили в 2009 году) нет), вот и думаю что это опасные экстрасистолы, раз они не тревожат меня, как обычного ВСДшника. Тяжесть частая в груди, не боль, а будто положили кирпик на грудь, вызывал скорую на днях и делал экг. Плюс ночью при засыпании начало выкидывать из сна будто задыхаюсь и давит в груди, там может происходить пару раз подряд. Начитался что это стенокардия покоя. Плюс есть тяжесть такая же по центру под ребрами. Свежую экг не оставили, последняя от апреля 2023, еще при попытке вздохнуть полной грудью чувствую небольшую боль и будто не могу вздохнуть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с ЭКГ и обследованиями.
Патологии по экг нет.
Ишемии нарушений ритма нет.
Рекомендую общаться к неврологу, скорее всего межреберная невралгия или грудной остеохондроз.
Причин для беспокойства нет.
Боли при сердечной патологии возникают при физической нагрузке.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь
Регина, утро доброе, а то что год уже тестам на сердце, не могли ли сердце за год сильно измениться ? Я не пью и не курю, но имеется 100кг веса при 186 росте и малоподвижный образ жизни
Нет, рекомендую обратиться к неврологу.
Вес при возможности необходимо снизить.
Регина, ну и по ощущениям тяжесть чаще когда я стою или хожу, когда сижу или чем то занят сидя, вроде проходит или я просто не замечаю
Когда возникли боли?!
Регина, это не боль, это прям тяжесть, будто давит на грудь что-то. Будто когда я в вертикальном положении их почти сразу чувствую
Данное состояние не связано с сердцем.
Регина, сейчас проверил, на беговой прошел 1.5км в быстром темпе, и будто давит именно больше под ребрами по средине и не дает нормально полной грудью вздрхнуть
Рекомендую для исключения структурных изменений эхокардиографию повторить.
Для исключения ишемии велоэргометрию.
Регина, да пройду, хорошо. ПРосто даже в платных клиниках все расписано на неделю вперед ,вот и побаиваюсь. Еще заметил что в последнее время постоянно отрыгнуть хочу воздух и будто живот заполнен воздухом, хотя я ничего и не ел с утра. Плюс у меня лет 5 назад находили камни в желчном и я их забросил и не наблюдал больше
Рекомендую фгдс, узи брюшной полости пройти.
Регина, сегодня пойду на эхо, расшифруете результат ?
Да конечно
Регина, загрузил узи сердца от сегодня, расшифруйте пожалуйста, я просто хочу в бассейн начать ходить, рост 186 и вес 104, надо похудеть
Ознакомилась.
Расширена полости предсердий, не значительно.
Фракция выброса в норме, удовлетворительное.
Спортом заниматься можно.
Регина, то есть сердце в норме или все таки чтото уже не так с ним ? Бассейн, ходьба и бег неспешный можно ? Дальше стоит проверять сердце ? Холтеры и так далее ? Или с таким сердцем экстрасистолы не опасны мои ?
Суточное мониторирование обязательно.
Плаванье можно.
Регина, это стало обязательным на фоне узи этого (не все так радужно)? Как можно быстрей его сделать?
Да в ближайшее время.
Регина, ничего в целом не понял. Мне чего-то стоит опасаться ? Или на этом сайте принято сглаживать углы ? Говорите все в пределах нормы, а потом срочно сделать холтер. С сердцем уже есть проблемы ? Правильно ?
Изменения по эхокардиографии не критичны.
Суточное мониторирование ЭКГ проводится по другим причинам, он выявляет нарушения ритма.
Эхокардиография исключает наличие пороков.
2 разных обследования.
Регина, понял, спасибо еще есть узи от апреля 2022 года, нужно ли для прослеживания динамики ? Сейчас выложу
Регина, не критичны ? это типо плохо , но не смертельно ? Вы прямо говорите, я ж за свое здоровье беспокоюсь
Фракция выброса в норме.
Необходимо увеличено левое предсердий, возможно за счёт повышения давления.
Ознакомилась с эхо 2022 г.
Да левое предсердие немного увеличилось за год.
Вес вы набрали в этом году?
Регина, примерно такой же был 102-103, сейчас 103-105. Что можно сделать ? Это уже необратимые изменения ? На прямую пожалуйста говорите без сглаживания углов
Необходимо снижать вес, нагрузка на сердце идет из-за лишнего веса.
Рекомендую контролировать давления и пульс.
Наличие отеков?!
Постепенно снизить вес, исключить патологию щитовидной железы.
Регина, отеков нет. То есть еще можно уменьшить сердце и улучшить показатели ?
Необходимо принимать препараты курсом.
Регина, а то что-то начитался и кажется что уже помирать пора, не критично и так далее. То есть можно исправить в лучшую сторону, начав худеть и пить таблетки ? То есть эти таблетки навсегда уже ? Извините за такое колво вопросов, просто на очный прием талон дали аж на конец июня
Тяжело оценить состояние дистанционно.
Очно обязательно необходимо обратиьься
Регина, понял, спасибо. Может тогда не откладывать до бесплатного врача в конце июня и срочно в платную сходить к кардиологу ?
Лучше да
Регина, блин даже в платных не раньше 15 числа, теперь я на стрессе.
Ничего страшного до 15 числа не произойдет.
Принятый ответ
Добрый день , Игорь
По данным актуальной ЭКГ все в порядке
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
Если Вы часто ощущаете экстрасистолы, к тому же бывают эпизоды нарушения дыхания во сне, необходимо выполнить холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады и паузы. Возможно это связано с апноэ на фоне лишнего веса. Также я бы рекомендовала выполнить стресс- тест, чтобы исключить ишемические изменения миокарда, которые могут давать тяжесть в груди - более информативное исследование, чем ЭКГ По результатам обследования будет ясно, требуется ли кардиологическое лечение экстрасистол или др возможных изменений
Боль при вдохе может возникать , как проявление межрёберной невралгии.
Проконсультируйтесь с неврологом
При заболеваниях плевры. Одышка не беспокоит? Недавно не болели ОРВИ или др инфекцией?
Анастасия, одышки нет. За год могло сердечко измениться ? Делал все эти тесты в апреле 2022
Анастасия, нарушение дыхания только в момент засыпания. Сон дальше идет крепкий и без пробуждений
Игорь, год назад данные жалобы беспокоили , когда проходили обследования? Тяжесть в груди при нагрузке, затруднение дыхания?
Я бы еще рекомендовала исключить анемию- проверьте ферритин крови, на фоне которой тоже снижается толерантность к физ нагрузкам.
Анастасия, есть анемия, ферритин полгода назад был 6,каждый день по 1 таблетки мальтофера ем. Жалобы примерно такие же были
Игорь, поняла Вас. Ферритин крови необходимо повторить, чтобы оценить эффективность лечения.
Думаю, что за год значимых изменений с сердцем не произошло, но я все же рекомендую пройти актуальный холтер- экг, чтобы оценить количество экстрасистол, исключить патологические аритмии, блокады и паузы, с учетом нарушения дыхания при засыпании, также можно и выявить ишемические изменения. Если по холтер признаков ишемии не будет, тогда и стресс- тест нет необходимости проходить.
Конечно, жалобы могут быть на фоне и анемии, детренированности, изменений со стороны позвоночника, но , на мой взгляд, лучше дообследоваться
Анастасия, загрузил узи сердца от сегодня, расшифруйте пожалуйста, я просто хочу в бассейн начать ходить, рост 186 и вес 104, надо похудеть
Анастасия, и там еще эхо от 22 года
Игорь, ознакомилась с Узи сердца.
Отмечается небольшое увеличение предсердий, в динамике отклонения незначительные, могут быть на фоне разной разрешающей способности узи аппарата , фракция выброса , т е сократительная способность удовлетворительная. Данные изменения могут возникать после перенесенного миокардита ( возможно в легкой форме), при повышенной нагрузке избыточной массой тела, нестабильности АД. На данный момент по Узи сердца не требуется какого-то кардиологического лечения. Единственное, исходя из Ваших жалоб, я бы рекомендовала пройти холтер- экг в плановос порядке, острой срочности нет. Спокойно можно ожидать свою очередь к кардиологу.
Анастасия, хорошо спасибо, вес 105, хочу сбросить. Рост 186. Холтер как раз пройду до очного визита к кардиологу
Анастасия, ходьбой, не быстрым бегом и бассейном можно заниматься, или лучше после очного визита к врачу ?
Игорь, если данные нагрузки переносите нормально, можно конечно
Рада помочь
Анастасия, а можно вопрос ? какому врачу доверять ? если вы пишите одно, а первый врач почти противоположное ) Я в смятении.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь .
По данным экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. То , как Вы описываете , с сердцем не связано .
Это проявления межрёберной невралгии на фоне мышечного спазма !!!
Советую принимать Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и Мидокалм 75 мг 3 раза в день 5 дней , он снимает мышечный спазм .
Эти экстрасистолы вероятно связаны с остеохондрозом позвоночника, советую консультацию невролога
Перед засыпанием принимайте анаприлин 5 мг , это антиаритмический препарат.
Курсом принимайте Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает экстрасистолы .
Необходимости снова выполнять Холтер и нагрузочный тест- нет , никакой !!!
У Вас здоровое сердце!!!
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, есть 150мг и 50мг мидокалм , взять 150 и пополам использовать ?
Игорь , да можно 1/2 таблетки Мидокалма от 150 мг 2 раза в день 5 дней
Игорь , учитывая чувство дыхания не полной грудью -это физиологически рефлекторный механизм , когда мышцы грудной клетки спазмируются и поэтому , нет возможности вдохнуть полной грудью!!
Причина - опорно двигательная система и мышечно - связочной аппарат !!
Принимайте терапию , которую я выше написала и Ваше самочувствие улучшится
1
Юлия, и там еще эхо от 22 года
Юлия, загрузил узи сердца от сегодня, расшифруйте пожалуйста, я просто хочу в бассейн начать ходить, рост 186 и вес 104, надо похудеть
Игорь , по данным эхо кардиографии- без отрицательной динамики . Размер левого предсердия на верхней границе нормы, это вполне нормально из-за избыточного веса!! Нужно худеть !!!
Камеры сердца не расширены. , сократительная функция сердца в норме, зон нарушения кровоснабжения миокарда нет. Повода делать суточный монитор экг нет !!!
Срочности бежать к кардиологу нет !! Кардиолог лишь подтвердит мои слова !!!
Вы можете доверять любому врачу на этом сайте!!
Но это мое объективное , непредвзятое мнение !!! Без запугиваний !! И без приукрашивания картины !!!
Крепкого Вам здоровья
Ходьбой , не быстрым бегом и бассейном заниматься можно, никаких противопоказаний нет
Юлия, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 10 ответов