Что вас беспокоит?

Биопсия жкт

Здравствуйте! Меня давно беспокоит желудок, временами чувство насыщения едой, покалывание под лопаткой, метеоризм, припомните панкреатина все проходит. Так бывает не постоянно 1-2 раза в несколько месяцев. Так как у меня гепатит В я все ссылала на неё. 1 июня прошла Фгдс и мне поставили поверхностный гастрит 3 ст, активности, омтрые 2 язвы 2 эрозии антрального отд желудка. Дуоденит. Взяли 4 фр с острых язы на гистологию и НР. После этого мне назначили лечение Нексиум 2 раза в день и денол по 2 т 2 р в день. Сегодня пришёл результат биопсии и меня напугал Хронический активный 3 атрофический гастрит с острыми эрозиями очаговой толстокишечной метаплазией. НР не выявлены. Как мне дальше быть, что принимать. Или это уже онкология?

Гепатит В
47 лет
9 Июня 2023·Просмотров: 222·Софья

Здравствуйте! НР только по биопсии?

Алена, да

Алена, за 3 дня мне вырезали атерому и я пропила 1 день ципролет 500 мг 2 раза и ещё за день до фгдс получила в/в ципрофлоксацин 1 гр

Обнаружение НР во время биопсии считается не достоверным!
Очень рекомендую на днях определить НР либо с помощью уреазного теста, либо сдав кал на антиген НР (это критерии Маастрихт).

Есть эрозии- это прямое показание к проведению эрадикации при обнаружении НР! Поэтому очень важно определить бактерию.

Алена, я принимаю нексиум и денол сегодня 4 день , результаты не будут искажены?

По лечению не хватает гастропротектора- Ребамипид 100 мг 3 р/сут 4 недели - для ускоренного заживления имеющихся эрозий.

Вы нольпазу уже принимаете?

Алена,мне прописали Нексиум 20мг 2 раза и Денол по 2 т 2 раза. Больше ничего не принимаю

К сожалению, наличие НР сейчас точно не установить, таккак вы начали принимать ИПП. Тогда через 2 месяца (1 месяц терапии и 1 месяц без нее) - обследование вышеуказанными мной методами.

Здравствуйте.
это не онкология.
но пролечить и наблюдаться надо.

также стоит обязательно дообследоваться на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения-дыхательный 13с-уреазный тест. если обнаружат, то пролечится антибиотиками.

через 1 месяц фгдс контроль

фгдс через год с биопсией по олга.

сейчас продолжить
нексиум 20 мг 2 р\д-1 месяц
де-нол по 2 табл 2 р\д-4 недели, далее ребагит по 1 табл 3 рд после еды-1 месяц.
если есть боли добавить дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
для нормализации моторики можно добавить прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

также стоит дообследоваться.
вздутие может быть проявлением сибра-синдром избыточного бактериального роста
нет ли проблем со стулом?

Дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамн в 12).
УЗИ обп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхаельный тест на сибр.



Мария, здравствуйте. Запоры мучают давно, хожу в неделю 2 раза. Дообследование проходить после лечения или можно сейчас

можно сейчас.

на хеликобактер после лечения.
тк на ипп и де-нол тест на хеликобактер будет недостоверным.



для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетку 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции).
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела

Мария, тогда мне принимать
Нексиум 20мг 2 рвд 1 месяц
Денол 2 табл 2 рвд 1 месяц
Ребагит по 1т 3 рвд после Денол
Ганатон 1т 3р 1 месяц
Фитомуцил 2-4 р по необходим
Сдать анализы кроме последних которые нужно слать после лечения

ребагит можно после курса де-нола.

фитомуцил можно каждый день для нормализации стула.

после лечения
дообследоваться на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения-дыхательный 13с-уреазный тест. если обнаружат, то пролечится антибиотиками.

через 1 месяц фгдс контроль

Мария, извините за много вопросов
Денол я принимаю за 30 мин до едв
Далее через 10 мин Нексиум
Ганатон за 15 мин до еды.
Так правильно ?
Диету так же соблюдаю видимо уже постоянно, можно ли пить козье молоко говорят помогает

нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д
ганатон за 20-30 мин до еды 3 р\д
де-нол по 2 таб за 15 мин до еды 2 р\д

Принятый ответ

если молоко хорошо переносите, то можно.
но если с молока вздутие или диарея, то не надо

Мария, здравствуйте. Насчет диеты что не есть жареное копченое жирное ясно. А фрукты овощи соки можно ли кушать. Везде написано по разному.

Здравствуйте .
Нет , это не онкология .
На данный момент нужно хорошо пролечится.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 2 недели, далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .

После завершения курса через 4 недели сдать анализ кала на хеликобактер пилори.
Если будет положительный тест на хеликобактер , нужна будет антибактериальная терапия .

Екатерина, Здравствуйте! Спасибо что ответили. Читабелен интернет и не могу даже спать голова забита только этим. Сколько живут с моим диагнозом, я поняла из интернета что это последняя стадия перед дисплазией. Кто нибудь выздоравливал?
Что кушать из овощей фруктов непонятно, все пишут по разному

Живут долго, что у вас сейчас по биопсии от этого не умирают . Нужно просто хорошо пролечится и дообследоваться .
В интернете всегда один диагноз и от него умирают , не читайте его .

Екатерина, спасибо, надо взять себя в руки. А насчёт питания фрукты овощи

Кислые фрукты и овощи кушать не нужно. Остальное можно .

Здравствуйте! Это не онкология. Это течение хронического гастрита. Рекомендую Нексиум 20мг 2 раза в день 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 ней ; Денол по 2 табл 2 раза в день через45-60 минут поле еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1мпесяц. Контроль ФГДС после лечения. Дальнейшие рекомендации после контрольной ФГДС.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.