Биопсия жкт — вопрос №1407855

Question

Биопсия жкт — вопрос №1407855

Софья

179 просмотров

9 июня 2023

Здравствуйте! Меня давно беспокоит желудок, временами чувство насыщения едой, покалывание под лопаткой, метеоризм, припомните панкреатина все проходит. Так бывает не постоянно 1-2 раза в несколько месяцев. Так как у меня гепатит В я все ссылала на неё. 1 июня прошла Фгдс и мне поставили поверхностный гастрит 3 ст, активности, омтрые 2 язвы 2 эрозии антрального отд желудка. Дуоденит. Взяли 4 фр с острых язы на гистологию и НР.
После этого мне назначили лечение Нексиум 2 раза в день и денол по 2 т 2 р в день. Сегодня пришёл результат биопсии и меня напугал Хронический активный 3 атрофический гастрит с острыми эрозиями очаговой толстокишечной метаплазией. НР не выявлены. Как мне дальше быть, что принимать. Или это уже онкология?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гепатит В

Вопрос закрыт

острые язвы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте! НР только по биопсии?

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Алена, да

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Алена, за 3 дня мне вырезали атерому и я пропила 1 день ципролет 500 мг 2 раза и ещё за день до фгдс получила в/в ципрофлоксацин 1 гр

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Обнаружение НР во время биопсии считается не достоверным!
Очень рекомендую на днях определить НР либо с помощью уреазного теста, либо сдав кал на антиген НР (это критерии Маастрихт).

Есть эрозии- это прямое показание к проведению эрадикации при обнаружении НР! Поэтому очень важно определить бактерию.

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Алена, я принимаю нексиум и денол сегодня 4 день , результаты не будут искажены?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

По лечению не хватает гастропротектора- Ребамипид 100 мг 3 р/сут 4 недели - для ускоренного заживления имеющихся эрозий.

Вы нольпазу уже принимаете?

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Алена,мне прописали Нексиум 20мг 2 раза и Денол по 2 т 2 раза. Больше ничего не принимаю

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

К сожалению, наличие НР сейчас точно не установить, таккак вы начали принимать ИПП. Тогда через 2 месяца (1 месяц терапии и 1 месяц без нее) - обследование вышеуказанными мной методами.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
это не онкология.
но пролечить и наблюдаться надо.

также стоит обязательно дообследоваться на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения-дыхательный 13с-уреазный тест. если обнаружат, то пролечится антибиотиками.

через 1 месяц фгдс контроль

фгдс через год с биопсией по олга.

сейчас продолжить
нексиум 20 мг 2 р\д-1 месяц
де-нол по 2 табл 2 р\д-4 недели, далее ребагит по 1 табл 3 рд после еды-1 месяц.
если есть боли добавить дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
для нормализации моторики можно добавить прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

также стоит дообследоваться.
вздутие может быть проявлением сибра-синдром избыточного бактериального роста
нет ли проблем со стулом?

Дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамн в 12).
УЗИ обп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхаельный тест на сибр.

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Запоры мучают давно, хожу в неделю 2 раза. Дообследование проходить после лечения или можно сейчас

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

можно сейчас.

на хеликобактер после лечения.
тк на ипп и де-нол тест на хеликобактер будет недостоверным.

для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетку 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции).
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Мария, тогда мне принимать
Нексиум 20мг 2 рвд 1 месяц
Денол 2 табл 2 рвд 1 месяц
Ребагит по 1т 3 рвд после Денол
Ганатон 1т 3р 1 месяц
Фитомуцил 2-4 р по необходим
Сдать анализы кроме последних которые нужно слать после лечения

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

ребагит можно после курса де-нола.

фитомуцил можно каждый день для нормализации стула.

после лечения
дообследоваться на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения-дыхательный 13с-уреазный тест. если обнаружат, то пролечится антибиотиками.

через 1 месяц фгдс контроль

Пожаловаться

Софья, 9 июня 2023

Клиент

Мария, извините за много вопросов
Денол я принимаю за 30 мин до едв
Далее через 10 мин Нексиум
Ганатон за 15 мин до еды.
Так правильно ?
Диету так же соблюдаю видимо уже постоянно, можно ли пить козье молоко говорят помогает

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д
ганатон за 20-30 мин до еды 3 р\д
де-нол по 2 таб за 15 мин до еды 2 р\д

Пожаловаться

Софья, 11 июня 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Насчет диеты что не есть жареное копченое жирное ясно. А фрукты овощи соки можно ли кушать. Везде написано по разному.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Нет , это не онкология .
На данный момент нужно хорошо пролечится.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 2 недели, далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .

После завершения курса через 4 недели сдать анализ кала на хеликобактер пилори.
Если будет положительный тест на хеликобактер , нужна будет антибактериальная терапия .

Пожаловаться

Софья, 11 июня 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! Спасибо что ответили. Читабелен интернет и не могу даже спать голова забита только этим. Сколько живут с моим диагнозом, я поняла из интернета что это последняя стадия перед дисплазией. Кто нибудь выздоравливал?
Что кушать из овощей фруктов непонятно, все пишут по разному

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Живут долго, что у вас сейчас по биопсии от этого не умирают . Нужно просто хорошо пролечится и дообследоваться .
В интернете всегда один диагноз и от него умирают , не читайте его .

Пожаловаться

Софья, 11 июня 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, надо взять себя в руки. А насчёт питания фрукты овощи

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кислые фрукты и овощи кушать не нужно. Остальное можно .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Это не онкология. Это течение хронического гастрита. Рекомендую Нексиум 20мг 2 раза в день 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 ней ; Денол по 2 табл 2 раза в день через45-60 минут поле еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1мпесяц. Контроль ФГДС после лечения. Дальнейшие рекомендации после контрольной ФГДС.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе (левосторонние), вздутие живота.

1 ответ

33 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Не проходит тошнота по ночам

1 ответ

44 мин. назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Лактозная недостаточность

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

После приема пищи и даже питья воды болел желудок, жуткое урчание и "переливание", которые успокаивалось через час, полторались через час, полтора.

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Халит

Вздутие, тяжесть живота

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Наталья, Пенза

Думаю что у меня сибр

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анна, Лахденпохья

Стоит ли пить фортранс за сутки до МРТ малого таза и брюшной полости

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T15:34:48+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

если молоко хорошо переносите, то можно.
но если с молока вздутие или диарея, то не надо

Принятый ответ