Консультация педиатра /

Колики и СВ — вопрос №1408774

173 просмотра

Добрый день! В первый месяц набрали 500гр, врач клинически поставил диагноз ЛН, назначила лактозар по 1 капсуле перед каждым кормлением. Кормлю сцеженным молоком, на докорм прописала НАН АНТИАЛЛЕРГИЯ. За три недели набрали 1 кг, были на приеме, нам увеличили дозу лактазара до 2 капсул и назначили смекту. У нас ужасные колики и живот вздут. Сегодня дала порцию смеси, но ребёнок сосёт её очень плохо, еле еле выпивает. Что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Олеся, нет ли у Вас трещин на сосках? Почему сцеживаете? Ребёнок грудь не берёт?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, не берёт. С роддома не берет. Первый ребёнок тоже не брал и был на ИВ, вот со вторым боролось за ГВ. Соски плоские и грудь очень упругая, побывали через накладки, но тяжко малышу было.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для отхождения газов можно использовать Эспумизан
Педиатр
Здравствуйте.
На основании чего был выставлен диагноз ЛН?
У малыша только ЛН? Просто смесь для докорма подобрана полногогидролизная, как при аллергии на белок коровьего молока
И почему сцеженным молоком - грудь малыш не берет?
Принятый ответ
Клиент
Елена, на основании маленького набора веса в первый месяц и что вздутие, живот не спокойный, кричим.
Клиент
Елена, грудь не берёт.
Педиатр
У ребенка только ЛН? Признаков аллергии на белок коровьего молока нет?
Прибавка 500 грамм в месяц - это норма для первого месяца, потому что идет становление лактации, это не признак ЛН.
Признаки ЛН - это частый, жидкий стул, выраженное покраснение перианальной области.
Клиент
Елена, стул да, жидкий очень до сих пор. Прямо водичкой с белыми крапинками. Сейчас стул один раз в день, а был до 8 раз.
Педиатр
Значит, транзиторная ЛН действительно имела место.
Хочу понимать, почему выбрали НАН антиаллергия.
У ребенка есть обильные срыгивания? Высыпания на коже? Прожилки крови в стуле?
Клиент
Елена, срыгивания есть, но не сильные, беспокоит очень в принципе как ест, очень беспокойно, выгибается, ноги бегают, кричит, краснеет и тужится во время кормления. Назначили Нан антиаллергия, типа что белок по размеру приближен к грудному. И легче будет усваиваться
Педиатр
Это не совсем так. НАН антиаллергия - это лечебная смесь, которая содержит вообще полный гидролизат белка, данная смесь принимается у детей с аллергией на белок коровьего молока.
Бросает бутылочку во время кормления со слезами, а потом снова ест?
Краснеет и тужится во время кормления - это все отголоски младенческой дисхезии, такая норма для малышей
Клиент
Елена, да именно так. То берет, то выплевывпет.Ыелая дискотека, чтобы накормить. А какую смесь на докорм вы бы рекомендочали?
Педиатр
Просто если ребенку подозревают аллергию на белок коровьего молока, выбирая лечебную смесь, то тогда должна быть рекомендации соблюдать строгую диету без белка коровьего молока. А если АБКМ не стоит под вопросом, то в качестве докорма может быть любая молочная адаптированная смесь, но также с лактазаром.
А точно нужен докорм? Он назначен из-за прибавка 500 грамм?
Клиент
Елена, да не стоял вопрос о АБКМ. У меня не всегда получается сцедить нужное количество. В плане диеты без углеводов мне сложновато, без сладкого, часто сахар понижается. Поэтому скорее всего постепенно перейдём на смесь.
Педиатр
Да нет необходимости ограничивать углеводы на ГВ, но если в дальнейшем если план перехода на полное ИВ, то смесь лучше подобрать, пока есть ГВ. Можно выбрать смесь с уменьшенным содержанием лактозы, например, линейка комфорт
Клиент
Елена, допустим Нан тройной комфорт?
Клиент
Елена, и как допустим переходить на ИВ?
Педиатр
Можно нан тройной комфорт, тут главное, чтобы малышу подошло.
Как осуществить перевод на полное ИВ Вы имеете в виду?
Клиент
Елена, да
Педиатр
Смесь уже будет как докорм, поэтому малыш с ней будет знаком, мы не резкий переход делаем на ИВ, поэтому просто заменяем смесью большее количество кормлений. Суточный объем смеси даем каждые 3 часа, допустимо каждые 4 часа, тут нужно по малышу ориентироваться.
Суточный объем питания для детей до 2х месяцев - это 1/5 массы тела
Педиатр
Здравствуйте, на основании чего добавили данную смесь?
Какие были признаки, что поставили лактазную недостаточность?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмму делали? Кал на углеводы ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет. Не назначили. Да и бытует мнение, что не информативно.
Педиатр
По копрограмме мы можем понимать есть воспаление или нет (лейкоциты, эритроциты, реакция на белок и кровь). Чтобы достоверный анализ кала на углеводы был- как должен быть свежим.
Также по клиническим проявлениям ставится диагноз : частый жидкий стул, пена, красная попа. Что то из данных симптомов есть?

По поводу смеси - она лечебная. Может не нравится вкус, поэтому кушает без особого аппетита пока что. Но также желательно маме держать диету с исключением молока, молочных продуктов и говядины, если пол вопросом стоит АБКМ.
Педиатр
Здравствуйте) сдайте ко программу и кал на углеводы. Эти анализы информативны.
Не информативен кал на дисбактериоз
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не какает
2 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
6 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
8 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
27 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Температура у ребенка
31 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
30 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
37 мин. назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда