Консультация инфекциониста /

Укус клеща. Бараллеоз. Доксициклин. — вопрос №1409560

2097 просмотров

Добрый день. Сегодня вытащила клеща с головы ребенка 2 года 10 месяцев, на дачном участке( Рязань) Неделей ранее отца ребёнка на нашем дачном участке укусил баралеозный клещ ( по анализам). Он пил доксициклин!
Ребенку 2 года и 10 месяцев, весом 13 кг. Дала пол таблетки Доксициклин экспресс 100мг. Однократно. Не придав значения анатации.
Подскажите, пожалуйста от дозы доксициклина в 50 мг, для ребенка 13 кг и возраста 2,10 лет может ли повредить, как описано( очень переживаю):

«Следует помнить, что доксициклин, как и другие тетрациклины, нельзя давать детям до 8 лет, поскольку эти препараты могут вызвать замедление роста костей, изменение цвета зубов, гипоплазию эмали.»?


Клеща отдали на анализ, но перед тем как его вытащить, полили спиртом. Клещ живой. Но результаты только через 3 рабочих дня, а сейчас праздники. Те 6 дней. По виду клещ был на голове уже несколько дней, но я не разбираюсь, прикрепляю фото, подскажите, сколько времени он был на ребенке?

Что можно предпринять для предотвращения заражения клещевыми инфекциями для ребенка 2,10 лет?

Возраст: 2

Хронические болезни: Пилонерит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
От однократного приема ничего не будет, в Европе этот препарат уже разрешен в таком возрасте
Профилактику боррелиоза, ГАЧ и МЭЧ вы уже провели
Для профилактики энцефалита, если нет вакцины, показано введение иммуноглобулина

Клещ насосавшийся, дня 4 точно был в контакте
Принятый ответ
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, правда ли, что «Инфицирование людей может происходить только при укусе нимфы или имаго (половозрелой формы клеща).»
Клещ был маленький, уже насосавшийся может мм 3.
Получается, что чем меньше клещ, тем он опаснее?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Взрослые особи тоже переносят возбудителей, просто нимфу можно не заметить
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, вы советуете ввести иммуноглобулин, 7 июня ребенку была сделана прививка Пентаксим, можно ли спустя такое короткое время прививаться от энцефалита или вводить иммуноглобулин? И принятие антибиотиков не повлияет на формирование иммунитета для сделанной прививки пентаксим?
Инфекционист, Гепатолог
Пентаксим вакцина неживая, поэтому другие вакцины на нее не влияют.
Никакие антибиотики не влияют ни на какие вакцины.
Клещевой энцефалит передается в первые часы, анализ ждать долго, иммуноглобулин это лучше, чем ничего. Его эффект у детей 25-30%, а к концу 3 суток почти 0. Считаем с момента обнарудения клеща
Инфекционист
Здравствуйте! От однократного приема доксициклина осложнений у ребенка не будет. Для профилактики давайте флемоксин в возрастной дозировке в течение 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Нина Извозчикова, подскажите, пожалуйста, правда ли, что «Инфицирование людей может происходить только при укусе нимфы или имаго (половозрелой формы клеща).»
Клещ был маленький, уже насосавшийся может мм 3.
Получается, что чем меньше клещ, тем он опаснее?
Инфекционист
Инфекцию переносить может любой клещ. Когда он присасывается, то внутрь кожи попадает слюна, которая может содержать возбудителя.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, вы порекомендовали флемоксин, а можно вместо него Сумамед? Давать 6 мл на 13 кг, правильно?
Клиент
Нина, педиатр назначила Сумамед. Объяснив, что Флемоклав второго класса действия, как я поняла. Целесообразно ли в нашей ситуации принимать Сумамед?
Инфекционист
Можете принимать Сумамед
Клиент
Нина Извозчикова, помогите, пожалуйста! Пришли результаты анализов, клещ барралеозный! Мы уже 2 дня принимаем сумамед, но он ведь не действует от борралеоза! Ребенку 2 лет (13 кг) следует перейти на амоксицилин и как это сделать? Это будет уже третий антибиотик, можно ли так делать? Как нам правильно поступить?
Инфекционист
Сумамед препарат из группы макролидов. Эти средства эффективны против боррелий. Продолжайте прием сумамеда.
Клиент
Нина, благодарю, подскажите еще, как называется анализ крови, который сдают на 5 день после укуса клеща? Если я не знаю когда клещ прицепился, а сняли его 10 числа в 16 вечера. То когда можно сдать кровь? Уже сейчас?
Инфекционист
Возможно делают исследование крови на боррелии методом ПЦР, но этот анализ мало информативен.
Кровь надо сдавать на антитела через три недели.
Педиатр, Инфекционист
Добрый день!клещ явно насосавшийся,так что правильно что самостоятельно провели профилактику!по рекомендациям российским у детей для профилаклики используется амоксициллин 5 дней,по зарубежным-доксициклин,так как только у него клинически доказана эффективность против боррелии.От одной дозы ребенку ничего плохого не будет, в 2019 году Американская органиция по инфекциооным болезням CDC разрешила прием доксициклина детям до 8 лет, доказав что отрицательных последствий нет, в РФ инструкцию не обновляли
Так что по поводу антибиотика не переживайте
Смотрите если клещ будет боррелиозным вы ничего не делаете,профилактику провели, но нужно будет через 3 недели от снятия клеща сдать кровь ИФА к боррелии IgG,IgM что бы убедиться что клещ не заразил
Если вдруг коещ энцефалитный,то если с дня снятия не прошло более 72 чаов делается укол иммуноглобулина
Так же ,учитывая что клещ возможно долго просилел на ребенке может быть местная реакция-покраснение, даже увеличение лимфоузлов рялом с места укуса
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Для профилактики боррелиоза Амоксициллин 125/2,5 мл 3 раза в день курс 7 дней, для профилактики энцефалита анаферон детский курс 5 дней. Также стоит сдать анализ крови на ПЦР на боррелиоз и энцефалит на 5 день, либо через 3 недели кровь ифа на боррелиоз и энцефалит.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, подскажите, можно заменить амоксицилин на азитромицин (Сумамед)? Мы уже начали его принимать.
Для пцр 5 дней с момента снятия клеща?
Можно ли по прилагаемому фото определить сколько дней клещ сосал кровь? Когда его вытащили он был не больше 3 мм.
Инфекционист
Здравствуйте. Азитромицин вообще никак не действует на боррелиоз, поэтому лучше Амоксициллин+ пробиотик максилак. Да, ПЦР на 5 день от снятия
Клиент
Алексей, мы со вчерашнего дня принимаем Сумамед( в анатации значится болезнь Лайма) как теперь поменять антибиотик?

Нужно пропить минимум 3 дня?
Если менять антибиотик, то это будет уже третий антибиотик за 3 дня для ребенка двух лет.
Инфекционист
Пропивайте Сумамед и на анализ. Если будет положительный результат тогда начнете лечение Амоксициллином. Сейчас добавьте в лечение пробиотик максилак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заразиться бешенством
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Южно-Сахалинск
Укусил клещ
9 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы на гельменты
9 часов назад
700.00 р.
polina.gnatyuk.96@mail.ru, Находка
Риск по бешенству
11 часов назад
700.00 р.
Аня
Укусила собака
сегодня, 03:28
1000.00 р.
Татьяна, Москва
Увеличение слюнных желез
сегодня, 03:18
800.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария