Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле — вопрос №1410777

76 просмотров

Здравствуйте! Появился ком в горле во время приема пищи. Прошел уже месяц, но ком не уходит. Утром, как правило, кома нет, чаще появляется вечером .
Сделал гастроскопию, в заключении написано: неэрозивный рефлюкс-ззофагит, умеренно выраженный. Эритематозная гастроскопия, умеренно выраженная, дуодено-настритный рефлюкс. (Грыж в пещеводе нет, свинктер пищевода работает хорошо).
Сказали, есть желчь в желудке. Также сделал узи щетовидки- все в норме, и узи брюшной полости- также все в норме, есть полипы, но они были и 7 лет назад.
Чувствую себя хорошо, изжоги, тошноты, рвоты, боли в желудке нет и не было с момента появления симптома. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема и как ее лечить.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если в заключении указано на рефлюкс-эзофагит, но нижний пищеводный сфинктер не может работать хорошо, тк. рефлюкс- эзофагит означает заброс содержимого желудка в пищевод. Желчь в желудке возможна на фоне застоя желчи в желчном пузыре вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Приведите подробное заключение ФГДС и УЗИ брюшной полости. Остеохондроз шейного отдела позвоночника исключен?
Клиент
Марина, здравствуйте !
ЭГДС: пищевод- интубация пищевода свободная. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, складки типичные, хорохо расправляются воздухом. Слизистая отечная в нижней трети с налетами фибрина, матовая. Кардиальный жом смыкается плотно на 42 см от зубного ряда, Z линия неравномерная.
Желудок натощак, обычной формы. В просвете умеренное количество прозрачной слизи с примесью светло-желтой желчи в большом количестве. Складки типичной формы, хорошо расправляются воздухом. Перестальтика координированная, активная. Слизистая диффузно умеренно гиперемирована в теле и антральном отделе. Привратник не деформирован, функционирует, смыкаются плотно. При инверсионном осмотре угол желудка, верхняя треть тела, дно желудка, кардиальный отдел без особенностей, кардия плотно смыкаются вокруг аппарата.
Двенадцатиперстная кишка – луковица двенадцатиперстной кишки типичный формы, не деформирована. Складки типичные. Слизистая луковицы типичной светла розовый окраски. Бархатная. Просите желчь небольшом количестве. Постбульбарные отделы без особенностей. Область БДС при осмотре аппаратом Старцевой оптикой не изменена.
Заключение – неэрозивный рефлюкс-ззофагит, умеренно выраженной. Эритематозная гастропатия, умеренно выраженная. Дуодено-гастральный рефлюкс.

Узи брюшной полости:
Печень – акустический доступ удовлетворительно. Расположение типичное. Контуры чёткие ровная. Размеры КВР 150 Мм, толщина правой доли 130 мм. Левая доля толщина – 60мм,ккр– 80мм. Структура паренхимы диффузно – неоднородная. Эхогенность паренхимы– умеренно повышена. Наличие объемных образований с учётом ЦДК– не выявлено. Сосудистый рисунок паренхимы – не изменён. Внутрипечёночные протоки не расширены. Печёночные вены – не расширена. Воротная Вена (N до 20 мм) – 15мм.

Желчный пузырь:
Акустический доступ – удовлетворительное. Расположение – типичное. Наличие перегибов – в шейке. Размеры 60Х 18мм. Стенки –лоцируются полипы по задней стенке Д 5.1, Д 3 мм, Д 3.8 мм, по передней стенки – 5.3мм Д 3. 5мм,Д 1мм. Просвет – анэхогенный. Холедох–3мм.
Поджелудочная железа акустический доступ – удовлетворительное. Размеры 27х17х26мм. Контуры – ровные, нечеткие. Эхогенность паренхимы – умеренно повышена. Структура паренхимы– диффузно неоднородная. Панкреатический проток (D до 2 мм) – не расширен. Наличие объемных образований с учётом ЦДК – не выявлено.
Селезёнка : акустический доступ – удовлетворительно. Расположение – типичная. Размеры –110х60 мм. Форма – типичная. Контуры – чёткие ровные. Структура – однородная. Эхогенность – средняя. Наличие объемных образований с учётом ЦДК– не выявлено. Селезеночная вена– не расширены. Забрюшинные лимфоузлы – не выявлены.

По шеи - остеохондроз думаю есть с огромной вероятнлсью. + я качаю шею постоянно с доп. Весом.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Симптоматика не совсем типична для заболевания ЖКТ, тем не менее на фоне воспалительного процесса в пищеводе (возможно и за счет заброса, так как при введении эндоскопа нижний пищеводный сфинктер может рефлекторно смыкаться), заброса желчи в желудок , не исключена подобная симптоматика. застоя желчи в желчно пузыре нет. Контроль полипов 1 раз в год. Рекомендую все-таки консультацию невропатолога, тем более, что Вы делаете силовые упражнения на шею. Необходимо исключить межпозвоночные грыжи. Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина, спасибо ? вам большое, что проконсультировали .
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрыжка, изжога?
2 часа назад
900.00 р.
Юлия
Не понимаю правильно ли я питаюсь для своего организма
2 часа назад
800.00 р.
Ангелина, Луганск
Вопрос закрыт
Цитофлавин побочка
2 часа назад
699.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
На сколько это опасно?
2 часа назад
900.00 р.
Анастасия, Ростов-на-Дону
Недостаточность кардии
2 часа назад
899.00 р.
Екатерина, Москва
Боли в животе
3 часа назад
900.00 р.
Кира
Боль в сигмовидной кишке
3 часа назад
700.00 р.
Анжелика
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск