Консультация гастроэнтеролога /

Не понимаю правильно ли я питаюсь для своего организма — вопрос №3121606

219 просмотров

Я уже давно питаюсь по 5-6 раз в день маленькими порциями, так как если я сьем на кусочек больше, то сразу боли и вздутие будто я съела очень много. В итоге у меня оказалось две язвы двенадцатиперстной кишки, я лечилась, но сейчас будто целый день хожу голодная, вроде и ем как обычно, но чувствую что мне этого не хватает . Пыталась есть полноценно 3 раза в день, но были сильные боли. И сейчас у меня часто появились переедания, мне кажется это из за того что я недоедаю в конце дня. Подскажите пожалуйста как быть? Куда сходить? Какие анализы еще сдать? Нормально ли что я так мало ем за один прием пищи?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ангелина, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики. Как давно появились подобные жалобы? Имеются ли стресс, тревожность?
Клиент
Здравствуйте, забыла указать у меня по словам врача ленивый желудок , плохо работает перестальтика. Стресс после родов постоянный, в особенности из за рпп, а когда боли в животе еще сильнее нервничаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Жалобы после родов
Терапевт
Ангелина, у психиатра/психотерапевта как давно были на очном приеме, какую-то терапию получаете?
Клиент
Была три месяца назад, сейчас нет возможности так как я одна с ребенком всегда, не совпадает график с психологом
Терапевт
Ангелина, понимаю Вас, однако в таких ситуациях при выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома (симптомов тяжести) БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Клиент
Вот при приеме золофта болей в животе не наблюдалось, но как перестала употреблять его, все вернулось. Может быть такое?
Терапевт
Ангелина, симптомы функционального расстройства как раз могут возвращаться при отмене антидепрессантов
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ваши рекомендации
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ангелина, здравствуйте!
Задам вам несколько уточняющих вопросов.
Когда были обнаружены язва, вас обследовали на хеликобактер пилори?
Какой лечение вы получали ?
На данный момент какая локализация болей? Они связаны с приемом пищи?
Есть ли тошнота, изжога, отрыжка?
Что со стулом? Ежедневная ли дефекация?
Клиент
Три месяца назад обследовали на язву, хеликобактер отрицательный, прописывали мне диету и уколы а так же медикаменты, два месяца было всё хорошо, а сейчас уже как две недели снова. Тошнота бывает после малого количества пищи, от еды вредной, а бывает и от полезной. Боли после приема пищи если сьем на одну ложку больше, так как я вроде не наелась, но боюсь уже есть больше из за болей. У меня очень часто запор после родов.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день , учитывая ваши жалобы можно предполагать течение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров.
Как правило , срк имеет четскую связь со стрессом, так как большинство серотониновых рецепторов находятся именно в кишечнике.

Необходимо обследоваться: узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.

На данный момент , чтобы несколько стабилизировать ваше состояние необходимо придерживаться несложной диеты.

Разрешено:
-Крольчатина, мясо птицына пару или тушеное.
-Молоко в составе каш, супов, не более стакана в сутки.
-Супы на овощных бульонах и курице.
-Омлет, яйца всмятку.
-Кабачки, огурцы, свекла, цветная капуста (все в отварном или тушеном виде).
-Курага, цитрусы, чернослив.
-Каши из гречневой, пшенной крупы.
-Бездрожжевой хлеб.
-Натуральные соки, морсы.

Следует ограничить:
-Все жирные сорта мяса, полуфабрикаты, колбасные изделия.
-Супы на косточках, с фасолью, горохом.
-Отварные вкрутую яйца.
-Капуста, горох, фасоль, щавель, чеснок.
-Яблоки, груши, абрикосы.
-Рис.
-Свежая выпечка.
-Крепкий чай.

Что касаемо медикаментозного лечения:
Можно начать прием спазмолитиков на основе мебеверина ( дюспаталин/ либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды ,30 дней
При вздутии- эспумизан экстра в саше 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном ,7 -10 дней
Энтеролактис фибра по 1 флакону 1 раз в день, 30 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему немеет рука
19 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Сильная продолжительная боль в горле
23 января 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Альфа амилаза зашкаливает(((
11 января
Алина, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург