Что вас беспокоит?
Не понимаю правильно ли я питаюсь для своего организма
Я уже давно питаюсь по 5-6 раз в день маленькими порциями, так как если я сьем на кусочек больше, то сразу боли и вздутие будто я съела очень много. В итоге у меня оказалось две язвы двенадцатиперстной кишки, я лечилась, но сейчас будто целый день хожу голодная, вроде и ем как обычно, но чувствую что мне этого не хватает . Пыталась есть полноценно 3 раза в день, но были сильные боли. И сейчас у меня часто появились переедания, мне кажется это из за того что я недоедаю в конце дня. Подскажите пожалуйста как быть? Куда сходить? Какие анализы еще сдать? Нормально ли что я так мало ем за один прием пищи?
Ангелина, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики. Как давно появились подобные жалобы? Имеются ли стресс, тревожность?
Здравствуйте, забыла указать у меня по словам врача ленивый желудок , плохо работает перестальтика. Стресс после родов постоянный, в особенности из за рпп, а когда боли в животе еще сильнее нервничаю
Жалобы после родов
Ангелина, у психиатра/психотерапевта как давно были на очном приеме, какую-то терапию получаете?
Была три месяца назад, сейчас нет возможности так как я одна с ребенком всегда, не совпадает график с психологом
Ангелина, понимаю Вас, однако в таких ситуациях при выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома (симптомов тяжести) БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Вот при приеме золофта болей в животе не наблюдалось, но как перестала употреблять его, все вернулось. Может быть такое?
Принятый ответ
Ангелина, симптомы функционального расстройства как раз могут возвращаться при отмене антидепрессантов
Спасибо большое за ваши рекомендации
Ангелина, здравствуйте!
Задам вам несколько уточняющих вопросов.
Когда были обнаружены язва, вас обследовали на хеликобактер пилори?
Какой лечение вы получали ?
На данный момент какая локализация болей? Они связаны с приемом пищи?
Есть ли тошнота, изжога, отрыжка?
Что со стулом? Ежедневная ли дефекация?
Три месяца назад обследовали на язву, хеликобактер отрицательный, прописывали мне диету и уколы а так же медикаменты, два месяца было всё хорошо, а сейчас уже как две недели снова. Тошнота бывает после малого количества пищи, от еды вредной, а бывает и от полезной. Боли после приема пищи если сьем на одну ложку больше, так как я вроде не наелась, но боюсь уже есть больше из за болей. У меня очень часто запор после родов.
Добрый день , учитывая ваши жалобы можно предполагать течение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров.
Как правило , срк имеет четскую связь со стрессом, так как большинство серотониновых рецепторов находятся именно в кишечнике.
Необходимо обследоваться: узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент , чтобы несколько стабилизировать ваше состояние необходимо придерживаться несложной диеты.
Разрешено:
-Крольчатина, мясо птицына пару или тушеное.
-Молоко в составе каш, супов, не более стакана в сутки.
-Супы на овощных бульонах и курице.
-Омлет, яйца всмятку.
-Кабачки, огурцы, свекла, цветная капуста (все в отварном или тушеном виде).
-Курага, цитрусы, чернослив.
-Каши из гречневой, пшенной крупы.
-Бездрожжевой хлеб.
-Натуральные соки, морсы.
Следует ограничить:
-Все жирные сорта мяса, полуфабрикаты, колбасные изделия.
-Супы на косточках, с фасолью, горохом.
-Отварные вкрутую яйца.
-Капуста, горох, фасоль, щавель, чеснок.
-Яблоки, груши, абрикосы.
-Рис.
-Свежая выпечка.
-Крепкий чай.
Что касаемо медикаментозного лечения:
Можно начать прием спазмолитиков на основе мебеверина ( дюспаталин/ либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды ,30 дней
При вздутии- эспумизан экстра в саше 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном ,7 -10 дней
Энтеролактис фибра по 1 флакону 1 раз в день, 30 дней
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20211 ответ
- 14 Ноября 202116 ответов
- 2 Февраля 202215 ответов