СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39-40 3дня кашель

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста температура у дочери 17 лет 39-40 4 дня. Кашель сухой. При кашле болит грудная клетка. Сдали анализы СОЭ 36. Слабость полное отсутствие аппетита . назначили антибиотики пьем уже 3 дня. Картина пока не меняется. Сбиваем температуру.она опять растет и к вечеру стабильно 40

_
47 лет
11 Июня 2023·Просмотров: 1201·perevoz61@mail.ru, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Если на фоне приема антибиотика (3 дня) держится температура, необходимо поменять антибиотик. Какой именно назначен Вам антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Нина, сначала был амонсивлав... Сегодня поменяли на клацид. Подскажите пожалуйста по анализам... Все вроде норм. А соэ 36? Это с чем может быть связано

Воспалительный процесс показывает соэ.

Здравствуйте. По крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию. Возможно инфекция вирусная, поэтому антибиотик не работает. Какой принимали антибиотик? Кто-нибудь еще в семье болеет/болел? Дочь была в контакте с инфекционными больными? Рекомендую выполнить рентгенографию ОГК, экспресс тест на ковид, СРБ, прокальцитонин.

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Оксана, здравствуйте. Болеет младший брат 7 лет. Кашель но чуть другой. Анализы у него тоже отличаются, и нет совсем температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Оксана, антибиотик Амоксиклав. Сменили на клацид

Амоксиклав хороший антибиотик при респираторных инфекциях, должен был сработать. Рекомендую все же сдать анализы, о котрых писала выше, с клацидом пока повремените.

Здравствуйте, какой антибиотик принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Хайшат, амонсивлав был. Сменили на клацил

Вероятнее признаки вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на прокальцитонин для исключения бактериальной инфекции .
Принимайте вит с 500мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
При сухом кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т.
Обильное тёплое питье.

По анализам крови без признаков бактериальной инфекции.
Рекомендую провести кт органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Хайшат, а сое 36 почему как думаете?
Остальное вроде норм
Но сон и температура беспокоит

Соэ может быть повышаться на фоне вирусной и бактериальной инфекции.
Но вероятнее вирусная инфекция.
Боль в горле? Какие миндалины?

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Хайшат, горло красное

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Хайшат, и началось все с температуры..
Кашель потом присоединился

 - отвечает  СпросиВрача –
perevoz61@mail.ru
Клиент

Хайшат, и подскажите пожалуйста сколько может держаться температура такая высокая при вирусной инфекции

Такие цифры температуры могут держаться до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан. Необходимо понимать, что прием антибиотика без показаний снижает иммунитет и мешает организму бороться с инфекций.
В плане обследования - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на прокальцитонин, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
В плане лечения - домашний\щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил.

Добрый день.
Антибиотики не работают потому что процесс вирусный.
Но теперь уже не отменяйте,смысла нет.
Добавьте пульмикорт турбохайлер 200 мг доза по два вдоха два раза в день.
Будет значительно лучше

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую сделать срочно рентген грудной клетки , чтобы исключить пневмонию.
Температура высокая уже 4 дня, сбивается плохо, Соэ высокое - нужен рентген!
Вызывайте снова педиатра на дом и решайте с ним этот вопрос.

Принятый ответ

Добрый день. Вы контролируете сатурацию? Хорошо было бы сдать кровь на СРБ, сделать КТ ОГК, тест на коронавирусную инфекцию и грипп. Антибиотик показывает свою эффективность на 3-4 день, не раньше, поэтому менять было довольно преждевременно. Также никто не исключает вирусную инфекцию. Можно сейчас продолжать антибиотик, добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), пить побольше жидкости, витамин С по 1 гр 1 раз в день, температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.