Как отличить проктит от острого геморроя? — вопрос №1411866

Question

Как отличить проктит от острого геморроя? — вопрос №1411866

Галина

853 просмотра

13 июня 2023

Подскажите, пожалуйста, как понять - проктит или острый геморрой? К врачу сейчас пока попасть не могу. Снаружи сейчас ничего не видно, но болит внутри где-то рядом с анусом, отдает в поясницу и область сигмовидной кишки. Месяц назад появилась тяжесть в ногах и небольшие отеки, почки проверили - все в норме, теперь подозрение на начальную стадию варикоза,так что геморрой тоже вероятен. 2 дня назад боль была постоянная, ставлю 2 раза в сутки облепиховые свечи, пью ромашку и гастрофлат, сейчас к ночи боль стихает, снова ноющая появляется под утро, сильная - ближе к обеду, когда похожу или когда начинает работать кишечник, после дефекации становится меньше. Температура выше 37 не поднималась.

Возраст: 45

Хронические болезни: ДЖВП

Вопрос закрыт

боль

геморрой

проктит

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит нос

1 ответ

13 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Цистит после половой близости

1 ответ

8 апреля 2024

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подкожный прыщ

5 ответов

16 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 июня 2023 · Answer 1 · 2023-06-13T07:42:15+03:00

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 июня 2023

Проктолог

Галина, геморрой себя так не проявляет.

Галина, 13 июня 2023 · Answer 2 · 2023-06-13T12:22:40+03:00

Артем, т.е. все-таки воспаление? Есть смысл добавить проктосерил? И какое нужно обследование? Год назад была похожая ситуация: во время менструации оказалось, что сильно болит кишечник, сигмовидная кишка и отдает справа. На узи повышенная пневматизация, ослабленная антероградная перистальтика, долихосигма, остальное в норме. Гастроэнтеролог сказал СРК, лечение - гастрофлат, пепсан-р, тримедат. Но через несколько дней боль переместилась еще и в прямую кишку, примерно туда же где сейчас. Я подумала, что геморрой, 10 дней ставила еще и облепиховые свечи, в итоге все прошло. Но боль была не настолько сильная как в этот раз, мне кажется СРК такое давать не может. Еще есть эндометриоз.

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 июня 2023 · Answer 3 · 2023-06-13T12:53:09+03:00

Галина, проктоседил в этой ситуации не самое лучшее решение.
Информации маловато и нет обследований, поэтому лечение будет как бы "на ощупь". Из обследований кстати можно выполнить: копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на дисбактериоз.
В плане лечения:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
3. Дюспаталин 200 мг (таб) 2 раза в день, 14 дней.
4. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней.

Галина, 13 июня 2023 · Answer 4 · 2023-06-13T13:48:35+03:00

Артем, извините, перепутала названия. Я постеризан и имела в виду. Лучше свечи, а не мазь? Вместо облепиховых? После облепихи легче, сегодня уже болит меньше.
Обследований, наоборот, за последние годы в плане жкт было много, поэтому все рассказывать слишком долго. В анализах на дисбактериоз был стойкий дефицит лактобактерий, бифидо в норме, спазмолитики в прошлом году от этой боли вообще не помогали. Узи обп делала в мае, кроме полипов в желчном все в норме, и кишечник тоже.
Про обследование я имела в виду - в какой стороне вообще искать причину - воспаление в кишечнике, внутренний геморрой, эндометриоз, СРК? По Вашему ответу я так понимаю, что Вы предполагаете, что возможная причина - воспаление из-за бактерий, да?

Галина, 13 июня 2023 · Answer 5 · 2023-06-13T15:39:11+03:00

Еще не уточнила - в ближайшие дни перед появлением сильной боли были: запор с очень твердым калом, слишком теплая ванна, долго ходила (намного больше чем обычно). И боль усиливается, когда хожу или что-либо несу (даже в пределах 2-3 кг). Хотя сегодня в целом болит намного меньше, а сильнее стало ощущение жжения снаружи ануса.

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 июня 2023 · Answer 6 · 2023-06-13T18:09:33+03:00

Галина, еще раз добрый день.
Если Вы ощущаете эффект от облепихи, то ее можно оставить. Но Постеризан лучше тоже применять. Просто эффект он него будет развиваться не быстро, где-то через неделю, но он будет весьма стойким.
Если у Вас хронический дисбактериоз, то Стимбифид Плюс нужно будет применять курсами 3-4 раза месяц через месяц.
Да, я считаю (пока), что это хроническое воспаление, вероятно на фоне хронического дисбиоза с присоединившимся спазмом кишечной стенки, просто этап обострения.
Если есть проблемы с плотным калом, то это нужно обязательно контролировать, лучший препарат: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Возможен непрерывный прием до 3 месяцев.

Галина, 13 июня 2023 · Answer 7 · 2023-06-13T18:35:04+03:00

Благодарю за ответы!!! Последний вопрос: копрограмму и анализы на кальпротектин и дисбактериоз когда лучше сдать, если сейчас ставлю свечи - уже когда снимется боль? Прием форлакса для результатов этих анализов принципиален? С результатами можно будет к Вам на онлайн-консультацию записаться?

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 июня 2023 · Answer 8 · 2023-06-13T19:17:16+03:00

Галина, для выполнения копрограммы и далее, нужно что бы между двумя дефекациями не было применения свечей. То есть сходили в туалет, не пользуемся свечами, следующая дефекация забор материала для исследования и сразу же продолжаете лечение.
Прием форлакса для результата не принципиален.
По поводу боли - ответить сложно. Специально назначены два спазмолитика, Дюспаталин действует быстро, Тримедат более стойко. Думаю в пределах 2-3 дней боли должны снизиться.
Да, с результатами обращайтесь повторно.