СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сфеноидит

Здравствуйте. Чуть больше месяца назад делал, МРТ, обнаружили воспаление основной пазухи с жидкостным содержимым, далее Лор назначил КТ, на КТ признаки сфеноидита левой части основной пазухи. Пролечился антибиотиками и глюкокортикостероидами по схеме. 5 мая сделал контрольное КТ, на нем показано незначительное незначительное пристеночное утолщение там где ранее определялось тотальное заполнение пазухи. Исследования прилагаю. Просьба посмотреть результат лечения сфеноидита. МРТ 16.04 до лечения. КТ 5.05 после лечения. https://cloud.mail.ru/public/HexZ/Nxzfs5KtF https://cloud.mail.ru/public/VEFu/vL8UJycrb

Ринит
32 года
13 Июня 2023·Просмотров: 531·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимкам лечение у вас с существенной положительной динамикой. Какие симптомы у вас остались в настоящий момент? Какие препараты используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, вам удалось посмотреть снимки в программе? Мне сказали после этого мометазол спрей продолжить ещё месяц и все.
Вообще у меня нет и не было симптомов, это случайная находка.

Да второй снимок открылся, по нему в динамике все хорошо. Мометазон действительно продолжайте по 2 дозы 2 раза в день минимум до 1 месяца для снятия остаточного отека в носоглотке чтобы соустье клиновидной пазухи с носом хорошо работало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, лечение уже закончил. Хотел спросить по результатам КТ, мне не нужно будет делать операцию по сфеноидиту? Я так понял он вылечился консервативно? Приложил заключения до и после лечения

Не требуется, сфеноидит также лечится консервативно как и другие варианты синусита. Да в настоящий момент пазуха у вас воздушна, гнойного содержимого нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна, дальше лечение антибиотиками не требуется? Решетчатые, остальные пазухи в нормальном состоянии?

Нет, нового курса не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие глюкокортикостероиды использовали и сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргарита, уже пролечился более месяца назад. Цефтриаксон и дексаметазон.

У вас отмечается положительная динамика
Сейчас нужно убрать остаточный отек
Промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргарита, у вас получилось открыть снимки?

Принятый ответ

Здравствуйте. А вас что беспокоило? И какая клиника осталась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна, клиники не было и нет, случайная находка

Поняла Вас. По снимкам действительно динамика положительная. Можно в нос оставить спрей Назонекс по 2 спрея 2 раз в день до месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По снимкам у вас наблюдается положительная динамика. Есть искривление перегородки носа, это может быть причиной синуситов . До болезни как нос дышал ? Носовое дыхание было достаточно или приходилось каплями пользоваться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Мадина, за счёт искривления правая сторона дышит не всегда хорошо. Периодически пользуюсь сосудосуживающими. Пролечился антибиотиками более месяца назад. Я так понимаю мне повторного лечения антибиотиками не показано? По сути пазуха в нормальном состоянии теперь?

Повторный курс антибактериальной терапии не требуется. По описанию снимка остаточный отёк . Назонекс по 2 впр 2 раза 2 недели. Этого достаточно будет , чтобы снять отёк .
Операцию перегородки носа не предлагали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Мадина, данного КТ исследования после МРТ достаточно, чтобы оценить динамику лечения сфеноидита? Не нужно делать МРТ? Вам как врачу ясна картина?
https://cloud.mail.ru/public/VEFu/vL8UJycrb

Дмитрий , добрый вечер ! Для лор врачей более информативным методом является КТ, нежели МРТ.
К сожалению ссылки у меня не открываются , раз 10 пыталась . Но я смотрела описание до лечения и после . У вас наблюдается отличная положительная динамика. По описанию отёк в пазухах , который можно легко снять гормональными препаратами ( Назонекс/Дезринит/Авамис) по 2 впр 2 раза до 1 мес . Другие препараты и обследования я считаю что вам сейчас не нужны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Мадина, специально для вас сделал видео, чтобы читалось
https://cloud.mail.ru/public/8eJu/KWnJQSFQS

Посмотрела , переживать вам не о чем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Мадина, спасибо. Перед лечением было "тотальное заполнение гомогенным содержимым левой половины клиновидной пазухи полностью 23/34 ед. Получается это был гной и он ушёл?

Да , это был гной , сейчас его уже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Мадина, простите, а там не было признаков новообразований или кист?

Не ищите того чего у вас нет.

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте
Какие сейчас у вас жалобы,если смотреть снимки,то видна хорошая положительная динамика,сейчас чем лечение проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, динамика положительная для меня означает, что лечение сработало, но болезнь продолжается:)
Я мысль категориями вылечился на вылечился? Симптомов не было и нет. Лечение уже завершилось, после контрольного снимка ещё 2 недели моментазол

Каким образом вы ощущаете продолжение болезни если нет и не было симптомов?

По исследованиям есть динамика .далее на мометпзоне уйдёт отёк и все аосмтпноаится

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, не ощущаю, просто то, что на контрольном КТ небольшое утолщение пристеночное

Дмитрий,здравствуйте
Главное есть ответ на терапию и нет жидкости,уточнение в какой то мере может остаться и в этом нет ничего страшного. Спрей назонекс или аналог ещё на месяц. Многие живут с увольнением в нескольких пазухах. Мы все болеем ринитам и не отражаться на пазухах просто невозможно,поэтому у вас отличная динамика

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, спасибо, а вам удалось посмотреть посмотреть МРТ исследование по ссылке?

Да,конечно,пишу что динамика хорошая у вас в сравнении

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, то есть это не новообразования и не киста, а просто слизистая?

Дмитрий,конечно...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, спасибо. У меня уже где-то на протяжении трёх лет продолговатое бордовое пятно на языке, с чем это может быть связано? https://cloud.mail.ru/public/rsqg/6oq1xGocY

Дмитрий,не открывается...посмотреть то я могу...но язык обычно стоматологи лечат,они чаще видят его

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, простите за беспокойство. Данного КТ исследования для вас как для врача достаточно, чтобы увидеть результаты лечения? Не нужно МРТ ещё делать?

Дмитрий, здравствуйте
МРТ для лор врача как раз неинформативно так как даёт гипердтагностику часто. Пазухи это костные структуры,а КТ направлено именно на них.мрт направлено на мягкие ткани

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.