Растолкайте мне что это за растройство у меня и лечиться оно или нет

Никанор Лавров13 Июня 2023

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте! Здесь надо сочетать приём препаратов и психотерапию. По большому счету не так важно, какой именно диагноз Вам поставит доктор. Важно, чтобы Вы поправились. Тревожное расстройство лечат антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + противотревожный препарат. От феназепама надо отказываться. И вместо него брать другой противотревожный препарат (атаракс, например). А психотерапевта Вы можете выбрать у себя в городе и очно с ним заниматься.

Екатерина Крестникова13 Июня 2023

4.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам так или иначе придется подбирать противотревожное лечение чтобы уйти с феназепама, попить курс и потом постепенно отменить и выйти в ремиссию. При сложностях ухода с феназепама хорошо себя зарекомендовал препарат триттико.

Мария Назарова13 Июня 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Добрый Вам вечер!
Речь скорее всего идет о тревожном расстройстве.
Тревога– это процесс, который может продолжаться бесконечно, чтобы его запустить необязательно попадать в пугающую ситуацию. Оно способно проникнуть буквально в любые Ваши размышления. Привычка волноваться – это просто способ мышления, который Вы когда-то усвоили.
Вы волнуетесь для того, чтобы как Вам кажется чувствовать себя в безопасности и избежать того, чего Вы действительно боитесь, но это заблуждение.
Тревога– воспринимается Вами как защитная реакция, которая Вас защищает и помогает решить проблемы.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение, в Вашем случае это коррекция терапии и уход от феназепама.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Для купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
4. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
5. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
6. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
7. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
8. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
9. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
10. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
11. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
12. Сдайте также витамин Д.
13. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.

Яна Булгакова13 Июня 2023

3.0

Для наилучшего результат лучше проводить комплексное лечение Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Включите успокаивающую музыку.
Отвлекитесь от того, что вас тревожит.Включите приятный фильм.
Подумайте о чем то хорошем.
Чтобы надолго снизить уровень стресса, сформулируйте то, что вас беспокоит, запишите все мысли и задайте себе вопросы:
• Насколько это соответствует действительности?
• От того, что я думаю об этом, мне станет легче? Это как-то поможет мне?
• Я бы стала делиться об этом с близкими?
• Как можно иначе взглянуть на ситуацию?
Запишите ответы и перечитайте их. Почмотрите, изменился ли уровень тревожности?

Татьяна Симанчева13 Июня 2023

4.2

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В случае генерализованного тревожного расстройства в любом случае, кроме таблеток нужна психотерапия( направление когнитивно- поведенческое), пробовали этот метод, не быстро, но по крайней мере при полноценной ( в том числе вашей) работе мы видим прекрасные результаты.
Что касается препаратов. С феназепама «слазить» помогают обычно в стационаре, ставят капельницы, дополняют другими препаратами, для снятия тревоги, не вызывающими зависимости. Также , вы можете начать принимать, например Буспирон(Спитомин) препарат, принимали ли его? …
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели. Постепенно убирать пробовать феназепам на его фоне.
Во вре­мя тре­во­ги очень важ­но спра­вить­ся с неко­то­ры­ми фи­зи­че­ски­ми симп­то­ма­ми и прекрасно помогает следующая техника, удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее на сколько секунд вам комфортно. Продолжать делать в спокойном темпе, с закрытыми глазами, сидя в удобной позе , по три минуты, минимум 3 раза в день!

Анастасия Поторочина14 Июня 2023

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, вам наз не корректное лечение, Осн терапия гтр это АД гр сиозс (Пароксетин/золофт/рокона) прием в терапевтических дозировках, транквилизаторы это скорая помощь, более 14 дней принимать феназепам нельзя, он выз зависимость, при длительном приеме ор перестает действовать, выз резистентность, его нужно заменить на атаракс/тералиджен,мес+психотерапия

Артур Ахкамов14 Июня 2023

5.0

Здравтсвуйте!
В первую очередь надо уходить постепенно от феназепама, учитывая длительность приема, конечно зависимость уже началась в любом случае.
По описанию можно предположить тревожное расстройство, венлафаксин часто дает побочные действия.- это факт, в идеале сейчас пробовать другой антидепрессант (в частности можно рассмотреть триттико - он хорош при тревогу и тем более при бензодиазепиновых зависимостях (в частности феназепам).

Точно ответить насчет вашему состояния не получиться исходя из описания только, нужен обязательно очная полноценная консультация, чтобы более детально определить и оценить ваше состояние.