Консультация психиатра /

Растолкайте мне что это за растройство у меня и лечиться оно или нет — вопрос №1413118

137 просмотров

Добрый день!
Вопрос актуальный для меня
У меня как я сам понимаю но не точно генерализованный тревожное расстройство
Врачи толком мне объяснить не могут что со мной одни говорят одно другие другое
Все выписывают кучу разных таблеток и все!
Пока что я научился купировать состояния я помощью феназепама
Ем 0,5-1 мг в день не больше
В данный момент принимаю велаксин 75 принимал 150 на 5 день но повылазили побочки ушел на 75 пью 14 дней уже,но эффект был только по началу я прям вау как офигел от такого эффекта а потом быстро все на нет через пару дней….
Еще назначили на ночь так как сильная тахикардия или от для нотного приема феназепама или это обычное работа сердца в моем сосотояни повышений тревоги,но под феназепамом тонна уходит а сердце стучит также скорее все го это второе от длительного приема феназепама началась тахикардия
Феназепам пью 2 года каждый день по 0,5-1 мг
На протяжении всего этого времени не могу подобрать адекватное лечение что б и с феназепама слезть и чувствовать себя приемлемо если это конечно возможно …..
Дайте пожалуйста развернуты вопрос по этой теме у кого то может был положительный опыт лечения данного недуга
Проблемы идут из детства
Если что готов оплатить консультацию только если вы и вправду сможете помочь
А не выписать новый препарат
Хочу собрать информацию
Так что буду рад помощи

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет Физ здоровье отличное Псих требует лечения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Дмитрий, здравствуйте! Здесь надо сочетать приём препаратов и психотерапию. По большому счету не так важно, какой именно диагноз Вам поставит доктор. Важно, чтобы Вы поправились. Тревожное расстройство лечат антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + противотревожный препарат. От феназепама надо отказываться. И вместо него брать другой противотревожный препарат (атаракс, например). А психотерапевта Вы можете выбрать у себя в городе и очно с ним заниматься.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам так или иначе придется подбирать противотревожное лечение чтобы уйти с феназепама, попить курс и потом постепенно отменить и выйти в ремиссию. При сложностях ухода с феназепама хорошо себя зарекомендовал препарат триттико.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Добрый Вам вечер!
Речь скорее всего идет о тревожном расстройстве.
Тревога– это процесс, который может продолжаться бесконечно, чтобы его запустить необязательно попадать в пугающую ситуацию. Оно способно проникнуть буквально в любые Ваши размышления. Привычка волноваться – это просто способ мышления, который Вы когда-то усвоили.
Вы волнуетесь для того, чтобы как Вам кажется чувствовать себя в безопасности и избежать того, чего Вы действительно боитесь, но это заблуждение.
Тревога– воспринимается Вами как защитная реакция, которая Вас защищает и помогает решить проблемы.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение, в Вашем случае это коррекция терапии и уход от феназепама.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Для купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
4. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
5. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
6. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
7. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
8. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
9. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
10. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
11. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
12. Сдайте также витамин Д.
13. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.


Принятый ответ
Логопед, Психолог, Сексолог
Для наилучшего результат лучше проводить комплексное лечение Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Включите успокаивающую музыку.
Отвлекитесь от того, что вас тревожит.Включите приятный фильм.
Подумайте о чем то хорошем.
Чтобы надолго снизить уровень стресса, сформулируйте то, что вас беспокоит, запишите все мысли и задайте себе вопросы:
• Насколько это соответствует действительности?
• От того, что я думаю об этом, мне станет легче? Это как-то поможет мне?
• Я бы стала делиться об этом с близкими?
• Как можно иначе взглянуть на ситуацию?
Запишите ответы и перечитайте их. Почмотрите, изменился ли уровень тревожности?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В случае генерализованного тревожного расстройства в любом случае, кроме таблеток нужна психотерапия( направление когнитивно- поведенческое), пробовали этот метод, не быстро, но по крайней мере при полноценной ( в том числе вашей) работе мы видим прекрасные результаты.
Что касается препаратов. С феназепама «слазить» помогают обычно в стационаре, ставят капельницы, дополняют другими препаратами, для снятия тревоги, не вызывающими зависимости. Также , вы можете начать принимать, например Буспирон(Спитомин) препарат, принимали ли его? …
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели. Постепенно убирать пробовать феназепам на его фоне.
Во вре­мя тре­во­ги очень важ­но спра­вить­ся с неко­то­ры­ми фи­зи­че­ски­ми симп­то­ма­ми и прекрасно помогает следующая техника, удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее на сколько секунд вам комфортно. Продолжать делать в спокойном темпе, с закрытыми глазами, сидя в удобной позе , по три минуты, минимум 3 раза в день!
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, вам наз не корректное лечение, Осн терапия гтр это АД гр сиозс (Пароксетин/золофт/рокона) прием в терапевтических дозировках, транквилизаторы это скорая помощь, более 14 дней принимать феназепам нельзя, он выз зависимость, при длительном приеме ор перестает действовать, выз резистентность, его нужно заменить на атаракс/тералиджен,мес+психотерапия
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравтсвуйте!
В первую очередь надо уходить постепенно от феназепама, учитывая длительность приема, конечно зависимость уже началась в любом случае.
По описанию можно предположить тревожное расстройство, венлафаксин часто дает побочные действия.- это факт, в идеале сейчас пробовать другой антидепрессант (в частности можно рассмотреть триттико - он хорош при тревогу и тем более при бензодиазепиновых зависимостях (в частности феназепам).

Точно ответить насчет вашему состояния не получиться исходя из описания только, нужен обязательно очная полноценная консультация, чтобы более детально определить и оценить ваше состояние.
Клиент
Артур, добрый день!
Как нужно принимать тритттко и уходить от феназепама?
Дозировка у меня вроде вроде не большая а сосотояние просто жесть но надеюсь может это от феназепама такой эффект что тревога такая что я теряю вес за 1 день сильно истощая походка вялая в голове каша эмоциональное напряжение сильнейшее
Пройдёт если потерпеть ?
Или этот есть состояние болезни ?
Как бы вы лечили
Не могу найти врача который бы мне помог
Прошу помощи
У меня семья нужно содержать кормить работать
Вобщем совсем не вовремя подошли проблемы
Тритико и вправду действует положительно но не убирает симптомы
Я даже если не ем феназепам 5-7 дней потом начинается постепенно скатываться в это состояние ….
Даже уже не знаю что и делать…
Психотерапевт
триттико антидепрессант, просто продолжать принимать, начиная с 50мг, далее титровать до работающей дозировке, возможно 150-200, может даже больше, но это все в динамике наблюдать.
Феназепам если постоянно принимаете, то убирайте по 1/4 таблетки каждые 2 недели и постепенно аккуратно медленно с него сойдете, в идеале добавлять атаракс постепенно или спитомин (близок к действию бензодиазепинов)
Клиент
Артур, я феназепам пью 1/4 2 разв в день
Могу вообще не пить в зависимости от ситуации и состояния сейчас решил от него уйти как как онтначал вредить сильно…
Что можно из противно тревожного что б в случаи сильной тревоги купировать кризы ?
И нормально ли что когда перестаю пить феназепам я даже становлюсь выглядеть лучше серость уходит выгляжу здоровым
Но сильная тревога все ставит на старые места
Может это состояние пройдёт покрайней мере в такой степени …(тревога)
Или это нормальное состояние
А конкретно слабость ужасная сильно начинаю худеть голова не варит вообще
Тревога
Может этотвсе можно перетерпеть и что-то получиться ?
Или это не пройдёт
Вобщем я думаю идти ва банк
Буть что будет
Дальше на феназепама сидеть нельзя
Посоветуйте и дайте справку про моменты ломки и реабилитации от феназепама
Буду благодарен
Спасибо
Психотерапевт
От феназепама получится уйти, но нужно время, купировать можно сильные приступы другими противотревожными препаратами (атаракс хорошо работает, грандаксин близок в целом по действию с феназпамом, но зависимость не вызывает),
Так же и написал выше про спитомин (он относительно новый, хорошо работает);

Плюс можно пробовать пользоваться техниками - диафрагмальное дыхание, метод Джекобсона - в интернете все это описано, поможет снижать тревогу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки аутизма
вчера, 13:52
699.00 р.
Анна
Совместимость золофта и препаратов от остеохондроза.
вчера, 12:01
700.00 р.
Оксана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Противовоспалительные и золофт
вчера, 12:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
вчера, 10:53
699.00 р.
Татьяна, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва