Консультация эндокринолога /

Список анализов перед походом к врачу — вопрос №1414354

135 просмотров

В 2019 году после поездки
В Тайланд в течении 2 мес была прибавка в весе +8 кг. Отёчность. Вес не уходил при правильном питании и занятии спортом.
В 2021 году начали подготовки к эко дюфастон на протяжении 1,5 лет. В совокупности
.
Было 2 процедуры эко с гормональной поддержкой и один крио перенос.
Сейчас После родов прошло 4,5 мес. Кесарево. На 3 мес поставили гсд назначили вечерний инсулин так как Тощековый сахар был 5,7.(до беременности сахар был в норме) спустя 3 мес. После родов сделала глюкозоталерантный тест. Сахар Тощековый 5,3 спустя 2 часа около 11. Вроде норма. Но глюкометр утром может показать и 6,3 и 5,3 и 6,6 вероятно что то не в норме или глюкометр шалит. Забеременнела в весе 65 рожала в весе 90 кг. Сейчас прошло 4,5 мес. Вес 73 кг. Не двигается уже 2 месяца.
По питанию никогда не ела в целом и сейчас углеводы быстрые. Обычная сбалансированная еда. Сахар исключён по максимому лет 5 и всё плюшки и конфетки. Точно не наела.
Боюсь что у меня может быть сахарный диабет , тот где утром повышения. И боюсь что после 2 эко где было очень сильные дозировки гормонов вес не придёт в норму.
Скоро будет приём у эндокринолога. Хотела заранее сдать максимум анализов, что бы прийти не с пустыми руками.
Напишите пожалуйста список необходимых анализов. Да при процедуре эко проходила максимум обследований. Кроме гсд во время беременности, миом матки и артрита колена и пониженного давления и больных глаз( амиотрофия) проблем со здоровьем не было. Анализы были в норме.

Возраст: 34

Хронические болезни: Артерии колена. Амиотрофия сетчатки Пониженное давление. Гсд при беременности.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Какой у вас рост? В результате глюкозотолерантного теста натощак сахар в норме, но повышен через 2 часа после еды, это предиабет. Дополнительно сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Начинайте принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером во время еды. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости, биохимический анализ крови, общий анализ крови, ферритин, витамин д.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, я ошиблась. Сахар с нагрузкой и без были одинаковые 5,4 рост 164 см

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда в норме, диабета нет. Глюкометры подходят только для контроля диабета, для диагностики не подходят. По имт есть избыток массы тела. Сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д, общий анализ крови, биохимический анализ крови, узи щитовидной железы, органов брюшной полости
Клиент
Ленар, всё это было в норме ещё до беременности, были отёки но ВКС стоял на месте. Единственное, чего не делала это УЗИ щитовидной железы. Если всё в норме по анализам, какой может быть выход. Лимфу тоже разгоняли лпджи массажем всё бестолку
Эндокринолог
Если все в норме то остаётся диета, физическая активность, можно орлистат 60 мг утром и вечером
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно сдать гликированный гемоглобин
ТТГ и Т4св
Ферритин и вит д

Натощак сахар в норме, но после нагрузки есть повышение, это говорит о нарушении углеводного обмена
Поэтому начните принимать глюкофаж
( Сиофор) 500 мг на ночь после еды
Обязательно соблюдать низкоуглеводную диету , ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через два часа после еды
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я ошиблась. Сахар с нагрузкой и без были одинаковые 5,4 рост 164 см
Эндокринолог
Тогда хорошо, нарушение углеводного обмена нет.
Глюкофаж не нужен тогда
Эндокринолог
Здравствуйте. Если через 2 часа после глюкозы показатель сахара около 11 - то это почти СД. Если было бы 11,1, то ставится диабет. Но пока это НТГ - предиабет.
По обследованию: гликированный гемоглобин, инсулин, максимально полная биохимия, гомоцистеин, ферритин, общий анализ крови, СРБ, фибриноген.
Отечность, невозможность снижать вес - это признаки интоксикации. Поэтому важно посмотреть биохимию с маркерами воспаления.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я ошиблась. Сахар с нагрузкой и без были одинаковые 5,4 рост 164 см
Эндокринолог
тогда на данный момент нет СД и предиабета
Клиент
Марина, это специальный анализ биох. С маркерами воспаления?
Просто ранее с 2019 года я очень много раз сдавала анализы и биохимию в том числе и мне бы не стали делать эко если бы были какие то отклонения от нормы в принципе по крови, с почками норма, с сердцем тоже гормоны проверяли каждый раз, единственное я не делала УЗИ щитовидки, но по ТТ-г тоже всегда норма. Я не знаю куда копать, так как везде всё хорошо. А вода не уходил до беременности совсем, как один раз сказанула в 19 году на 10 кг. Так и стоял этот вес ни туда ни сюда пока не стали колоть гормоны и таблетки прогестерона. Там вес ещё начал набираться. Всё витамины у меня в норме. УЗИ брюшной полости делали в роддоме перед родами там тоже норма. Лимфу разгоняла до беременности лпжди массажами, эфекта минимум прям.
Эндокринолог
Нет. Это обычная биохимия, маркеры воспаления - СРБ, фибриноген, мочевая кислота, ферритин и все остаьные (в лаборатории знают перечень показателей)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алёна!


Повышенная глюкоза через 2 часа сомнительное между преддиабетом и диабетом.

Нужно сдать гликированный гемоглобин,оак,оам,ферритин вит д,бх:алт,аст,холестерин,лпнп,лпвп,мочевина,креатинин,мочевая кислота


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма
Принятый ответ
Клиент
Софико, я ошиблась. Сахар с нагрузкой и без были одинаковые 5,4 рост 164 см
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 27,1 кг/м2 что является избыточной массой тела


Если глюкоза натощак 5,3 ,а после нагрузки 5,4 ,то это исключает преддиабет и диабет. Но для 100% уверенности гликированный нем сдайте.


Клиент
Софико, ну и естественно он избыточный, я прибавила за беременность 25 кг примерно. Вы мне напишите пожалуйста список анализов, может инсулин проверить. И почему глюкомерт выдаёт 6,6 хотя сахар по крови 5,4 тоже вопрос. Отёки сильные и, УЗИ врбшной полости делали перед родами там всё норм, кровь и всё ТТ-г тоже всё хорошо по стандартным анализам было всегда
Эндокринолог, Врач УЗД
Инсулин нет никакого смысла сдавать при избыточном весе. Тк избыточный вес является причиной повышения инсулина,это и без анализа можно сказать.

Глбкометры зачастую дают погрешность,поэтому и показывает такой результат


После родов все же стоит посмотреть по вашей симптоматике : ттг,Витамин д,ферритин,оак ,оам,гликированный гемоглобин, бх желательно конечно (алт,аст,холестерин,лпнп,лпвп ,креатинин ,мочевина,мочевая кислота)


Если вы на гв,то пока вес уходить будет оооочень медленно,тк повышен пролактин. Поэтому сильно не переживайте,с окончанием гв потихоньку восстановится.


А если не на гв,то восполнить дефициты дело пойдёт быстрее??
Клиент
Софико, мы не на грудном вскармливании, витамины пила и сдавала там всё в норме, если по анализам норма будет, что скорей всего так и будет так как гормональный сбой был до беременности и при подготовке и самой беременности сдавала анализы там была норма. В целом я конечно перездам, но почему отеки не уходят?
Эндокринолог, Врач УЗД
Сколько жидкости пьёте?

Отёки могут быть при : гипотиреозе,низком ферритине(менее 45) ,патологии почек и сердца.


Так без анализов,только гадать
Клиент
Софико, это тоже всё проверяли, всё в норме. Воды пью от 400-800 мл в день.
Эндокринолог, Врач УЗД
Где то значит ,что то упущено..отёки то есть

Причины перечислила,а там нужно детально разбираться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
29 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
10 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
10 часов назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь