Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день, уважаемые врачи! Хотелось бы услышать ваше мнение по результатам анализов. По поводу повышенного холестерина, все понятно - нужны статины. Меня больше интересует остальное. Вроде все показатели в норме, НО говорят, что СРБ и ферритин высокие, а АЛТ и ГГТП пониженные. Это говорит о недостаточной работе печени. На данный момент меня беспокоят головные боли, лопнул сосуд в глазу. Прокомментируйте пожалуйста анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, Ольга!☀️
посмотрела анализы.
1) высокий гемоглобин, эритроциты.
поэтому и гематокрит высокий. Повышенный гематокрит признак обезвоживания. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
+ прогулки на свежем воздухе. Повышение гемоглобина и эритроцитов у женщин бывает при курении.
2) Высокий холестерин и лпнп.
Сейчас вам гипохолестериновая «средиземноморская» диета + омега 3-1000 мг/сут на месяц.
Планово посмотрите узи сосудов головы и шеи, нет ли стеноза сосудов. атеросклеротических бляшек. потому что если нсть стеноз >20%- это показание к статинам.
3) У вас нет цитолиза и плохой работы печени- АЛТ/АСТ в норме.
СРБ в норме- нет острого воспалительного процесса.
Ферритин тоже это норма, при воспалении он очень завышен, там не такие цифры.
В целом, неплохие анализы.
от головных болей- ибупрофен 400мг внутрь. Сосуд мог лопнуть от высокого давления. Нужен контроль артериального давления.
Сафия, как только я начинаю пить больше, гемоглобин и гематокрит еще больше возрастают
По УЗИ сосудов есть бляшка около 25%
Почему тогда мне говорят о плохой работе печени? Ссылаются на референтные значения. Говорят ферритин надо понижать до 50-60.
Не понимаю что делать
1)Нет, норма ферритина 10-120, в идеале -цифра вашего веса. Вы его никак не понизите, тут он отражает запасы железа в тканях организма. Здесь в вашем случае он не играет родь белка маркера воспаления.
Лейкоформула спокойная, срб в норме?
2)Алт и аст у вас в норме, проблем с печенью нет.
Может недостаточно повышаете питьевой режим. 30 мл на кг веса.
3)Если есть стеноз и бляшка 25%- продолжаем пить статины, тут уже абсолютное показание к статинам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, ферритин это маркер воспаления в данной ситуации. Какая температура, жалобы на сегодня? А/Д рабочее и в момент головной боли?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, температура около 36
Из жалоб головные боли, но это моя давняя история, связанная с шейным остеохондрозом и сосуд в глазу лопнул
увеличить питьевой режим и использовать препарат Аскорутин для укрепления сосудистой стенки
Михаил, а что с АЛТ, СРБ, ГГТП?
Ферритин? Воспаления же нет
воспаления нет, с печенью норма
Принятый ответ
Здравствуйте! С печенью у Вас все хорошо.
Вам нужно сдать коагулограмма (ачтв, мно, протромбин, фибриноген)
Как у Вас обстоят дела с давлением?
Анна, мое обычное пониженное 95-100/70
Бывают скачки
Как часто бывают скачки давления? Накануне был эпизод повышения АД?
Анна, да было повышение давления, закладывало уши как в самолете. Вечером лопнул сосуд в глазу
Повышение давления бывают, особенно связано с переменой погоды
Вы метеозависимы, это проявление вегетативной дисфункции. Тем не менее повышение АД и возможно стрессы, провоцирует мелкие кровоизляния в глаза.
Нужно обязательно провести самостоятельный мониторинг АД в течение 2 х недель.
ЭКГ, узи сердца.
Осмотр глазного дна
По результатам определить дальнейшие действия в плане лечения.
Сейчас рекомендовала бы Каптоприл 25 мг под язык при скачках давления свыше 140/90 мм рт ст
Мексидол 125 мг 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет.Это не говорит о плохой работе печени.
Ферменты желчного застоя(ГГТП,ЩФ,),а также срб и ферритин у вас в норме.
Пересдайте ещё раз Сахар крови натощак
Елена, то есть делать ничего не надо? Ферритин понижать не надо?
Нет,не надо?♀️
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии и гипергликемии.
Рекомендую сдать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Проведите уздг сосудов шеи для определения показания к приёму гиполипидемических лекарств.
Показатели печени, ферритин и срб в пределах нормы.
Критических изменений нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад24 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад32 ответа