Консультация педиатра /

Срыгивания и тужится — вопрос №1416373

298 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку месяц. С роддома едим смесь нутрилак премиум. Сейчас полностью на ив. С роддома были срыгивания, но небольшие. Там же делали кзи брюшной полостт и головного мозга. Все в норме было. Сейчас ребёнок часто срыгивает, после каждого кормления много, больше 2х стол ложек, иногда фонтаном. Чем больше шевелится, дрыгает ножками и ручками, тем больше срыгивает. Ночью срвгиваний почти нет. Стул 1 раз в день. Сначала густой, потом кашеобразный. После кормления, когда держу столиком, ребёнок тужится, кривляется, иногда плачет при этом. Из роддома выписались 2500,сейчас 3100. Может нам не подходит смесь? Чем помочь ребёнку? На животик выкладываю, даю эспумизан в каждое кормление.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой стул у ребёнка по консистенции? Прожилок крови в стуле не бывает? Покраснений в перианальной области после стула?

Срыгивания до 3 столовых ложек вариант нормы.
Набор веса за месяц достаточный.

Для дообследования необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности и аллергии к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Клиент
Яна, стул выходит сначала густоватый зелёный, потом мягче жёлтого цвета. Анус не краснеет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Водичкой допаиваете ребёнка? В каком объёме? Как часто бывают срыгивания фонтаном?

На искусственном вскармливании необходимо допаивать ребёнка водичкой в объёме 30 мл на кг равномерно в течение дня между кормлениями.
Клиент
Воду даю между кормлениями по чайной ложке. Фонтаном может срыгивает раза 4 в день
Педиатр
Можете прикрепить результаты УЗИ ребёнка?

Если срыгивания фонтаном повторяются регулярно необходимо исключить пилоростеноз и пилороспазм. Для этого необходимо выполнить узи с акцентом на область пилорического отдела желудка и показать ребёнка хирургу с результатом.
Также при упорных срыгиваниях нужно исключать аллергию к белку коровьего молока.
Для этого сдайте копрограмму расширенную, чтобы там была реакция на белок и скрытую кровь.

Признаков лактазной недостаточности у ребёнка нет.
Педиатр
То что ребёнок тужится это проявления младенческой дисхезии из-за слабости мышц передней брюшной стенки и тазовых мышц. Какать тоже нужно учиться.
Поэтому важно выкладывать на животик почаще, чтобы укреплялись мышцы шеи, спины, брюшной стенки.
Делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик до кормления на тёплую пелёнку, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков, упражнение велосипед.
Клиент
Яна, кровяных прожилок нет
Педиатр
Добрый день
Ребенку необходимо выполнить УЗИ пилорического отдела желудка с целью исключения пилоростеноза

Вес за месяц набран по нижней границе нормы, но диагностику ( УЗИ ) нужно выполнить
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протоколы УЗИ .
Принятый ответ
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Я бы рекомендовала следующее:
1. Посетить в первую очередь детского хирурга, для исключения пилоростеноза и пилороспазма.
2. Даже если хирург всё исключит, и всё будет хорошо, нужно временно перейти на антирефлюксную смесь. Она густая по консистенции и тяжелая, поэтому ребенок не будет её срыгивать. Перейти нужно, потому что ребенок прибавил чуть меньше нормы за 1 месяц. Значит ему не хватает питания(так как много срыгивает).
3. Кал у ребенка нормальный. Копрогрумму и кал на углеводы сдавать не нужно-это два устаревших анализа которая ничего не покажут. Они не имеют клинической значимости. Они не подтверждают и не исключают лактазную недостаточность.
Водой допаивать на смеси ребенка не нужно.
До 1 года. Во-первых потому что вы и так смесь водой разводите, а во-вторых вода снижает аппетит.
Поэтому если допаиваете, этого делать больше не нужно. Исключение-очень жаркие месяцы лета.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подходит ли смесь
6 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Частые срыгивания у ребёнка в 6 месяцев
26 октября 2022
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Сильные срыгивания
18 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск