Плохой оак — вопрос №1417125

Ирина, здравствуйте. Не пугайтесь, там нет ровным счетом ничего ужасного. И просто страшного тоже нет.
По анализу есть признаки возможной перенесённой вирусной инфекции - это требует только контроля в динамике в данный момент. Гипотиреоз тоже может вызывать сходные изменения.
И анемия легкой степени, вероятнее всего, железодефицитная. Для уточнения её природы нужно сдать анализ на ферритин, сывороточное железо и железосвязывающую способность сыворотки. При снижении ферритина и сывороточного железа, то есть подтверждении предположения о железодефиците - начать приём препаратов железа (например, феррумЛек 1 таб 2 раза в день) и определить причину железодефицита. Насколько обильные у Вас менструации?

Ирина, здравствуйте!
У вас выявлена анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) и нейтропения (снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов).
Анемия больше похожа на железодефицитную, нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
По поводу нейтропении необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), иммунограмма, антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Как давно у вас снижены нейтрофилы? У родственников нейтропении нет?

Аутоиммунный тиреоидит может приводить к нейтропении. Антитела Вы сдавали? Если они сейчас в норме, нужно искать другую причину нейтропении (сдать остальные анализы).

Здравствуйте, по анализам анемия и лейкопения могут сопровождать просто само по себе заболевание щитовидной железы, а также недостаток витаминов В, железа, передозировка препаратами, перенесенную вирусную инфекцию. В идеале сдать общую биохимию, с-реактивный белок, фолаты, В12, ферритин. После сдачи этих анализов станет ясно как можно помочь скорректировать лечение по гематологической части.