Результаты теста толерантности к глюкозе

Вера Цветкова17 Июня 2023

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Добрый день!
У вас имеется нарушение углеводного обмена. Если брать современную классификацию и новые клинические рекомендации, значения глюкозы выше 11.1ммоль/л во время беременности является критерием постановки диагноза: Сахарный диабет манифестный. Это уже не гестационный диабет. В данном случае диагноз после родов не снимается.

Вам необходимо соблюдать диету с ограничением продуктов быстроусвояемых углеводов или продуктов с высоким гликемическим индексом. Предпочтение отдавать продуктам с низким гликемическим индексом. Периодически можно кушать продукты сос редним гликемическим индексом, но смотреть реакцию.

Обязательно нужно вести дневник, где вы отслеживаете уровни глюкозы, измеренные дома глюкометром(натощак с утра, через час после еды после каждого основного принятия пищи). Также надо по утрам измерять тест на кетоны с мочой. Это тест-полоски, которые продаются в аптеке.

Для беременности сахарный диабет несет риски крупного плода, сердечной патологии, риск диабетической фетопатии, в целом повышают риски акушерских осложнений. Вести вас должен эндокринолог, специализирующийся на проблемах сахарного диабета во время беременности.

Сейчас важно наблюдать вас на диете и посмотреть, достаточно ли ее будет. Если на диете цифры сахаров будут высокие, то потребуется инсулинотерапия.

Больше всего мы боимся при высоких сахарах диабетическую фетопатию. Поэтому надо обязательно контролировать УЗИ для исключения признаков: двойного контура, увеличение печени, сердца, селезенки плода. Роды лучше планировать в роддоме 3 уровня(перинатальном центре).

Екатерина Пашуконис17 Июня 2023

3.9

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте! По результатам теста у Вас гестационный сахарный диабет. Есть повышение глюкозы во 2 и 3 пробе (норма 2й пробы до 10, третьей до 8.5).
На данный момент Вам нужно придерживаться диеты с ограничением легкоусваиваемых углеводов(мучное, сладкое, сладкие фрукты(виноград, бананы) и т.д.). Ограничиваете продукты с высоким гликемическим индексом. Глюкометром Вы измеряет сахара и натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. Ведёте дневник с тем, что съели и какой был показатель глюкозы.
Если по дневнику будут отклонения в глюкозе(значит Ваша поджелудочная не справляется), по усмотрению эндокринолога может быть назначен инсулин.
Так же нужно узи в динамике с определением размеров и веса плода.
Если вес плода будет превышать 75процентиль, так же показано назначение инсулина.