Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №141917

Что вас беспокоит?

Очаги хронической ишемии сосудистого генеза

Добрый день. Мне 29 лет, женщина. Год назад шла по улице и как будто ударили по голове, чуть не упала, после этого начались головокружения , повышенный пульс, периодический тремор в руках, звон в левом ухе, тревога. Сделала мрт, в белом веществе лобных и теменных долях субкортикально и паравентрикулярно обнаружены мелкие единичные очаги хронической ишемии вероятно сосудистого генеза размером до 0,2 см. На РЭГ нарушений кровотока не выявлено, ставят дистонию сосудов только. В течение года иногда бывают улучшения в летний период, зимой все обострилось, при перепадах температур сильно реагирует голова. Сейчас так же беспокоят головокружения в положении стоя, поворотах, звон в ухе. И добавилось нарушение функции хождения, при наступании на левую ногу кружится голова или помутнение секундное, иногда левая рука как будто слабая. Пила много разных лекарств. Есть остеохондроз и грыжи в пояснице, прошла курс массажа, по его часте со спиной сейчас все восстановили. Прошла повторное мрт и никаких очагов они не выявили. Могли ли они восстановиться? В чем причина моей болезни, происходит же ухудшение самочувствия, была у разных неврологов, назначают ноотропы, транквилизаторы, особого улучшения нет. Спасибо. Надеюсь на помощь

3 Июля 2019·Просмотров: 1840·Юлия, Москва

Здравствуйте, Юлия!
Если у вас есть, прикрепите пожалуйста протокол осмотра невролога. Нужно посмотреть Ваши рефлексы, силу, тонус, координационные пробы и другое.

Эльвира, нету. Невролог ставит только всд

Здравствуйте. Стресс присутствует ? Паническими атаками не страдаете?

Татьяна, панические атаки были несколько раз год назад, сейчас стресса нет, тогда был незначительный

По поводу головокружения и связи с положением тела и все время уводит влево, вероятно имеется Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение ( ДППГ). СВЯЗАНО с внутренним ухом, кристаллы серы " залетают" в каналы улитки, раздражают рецепторы, что собственно и вызывает головокружение. Определить данный вид головокружения можно специальными маневрами в кабинете невролога и ЛОР врача. Для лечения необходимо бетагестин24 мг, 2 раза в день и самостоятельно выполнять маневр Симонта ( можно изучить в интернете как выполнять).
Всд, отчасти врач прав. По всем вашим заключениям чего-то жизнеугрожающего нет. Но нужно исключить все возможное, что может скрываться под маской ВСД .

Эльвира, а возможно такое что эти очаги за год исчезли? Или какое то мрт ошибочно. А какие ещё обследование по внутреннему уху можно пройти?

Эльвира, лор отправляла только на проверку слуха, потери нет

Исчезнуть они конечно не могли.
Здесь нужно оговориться, что подобные очаги-есть у всех и считаются порядком нормы. По этой причине просто эти очаги не описали.
Самое простое и абсолютно достоверное и бесплатное это проведение маневра Эпли.
Слух здесь не причем. страдает вестибулярый аппарат.

Эльвира, а головокружение просто при ходьбе прямо с неподвижной головой может быть при дппг?

Добрый день! Если очаги действительно были, то они конечно исчезнуть не могли. Какими Вы еще заболеваниями страдаете? Были ли стрессы, эмоциональные перенапряжения в тот момент, когда у Вас начали появлятся первые симптомы? Какие препараты пробовали применять?

Артём, когда все началось, стресса не было, была в декрете. Принимала мексидол, кавинтон, фенибут, фезам, адаптол, билобил

Здравствуйте очаги сосудистого генеза
Прошёл спазм сосудов, ушли очаги

Принятый ответ

Добрый день. Вам, в первую очередь, необходимо нормализовать психо-эмоциональный фон, нужно работать над устранением тревожного фона. В этом помогут антидепрессанты в сочетании с ноотропами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию (бетасерк). Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом. Бетасерк регулирует давление эндолимфы в лабиринте и улитке уха, приводя к клиническому улучшению при головокружении, снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха. Из ноотропов я бы рекомендовала глиатилин, он улучшает мозговое кровообращение, ускоряет процесс обмена веществ в клетках мозга, также улучшает когнитивные способности (память, внимание и мышление) у людей, страдающих нарушениями мозгового кровообращения различного генеза, например, атеросклерозом сосудов мозга, дисциркуляторной энцефалопатией, артериальной гипертензией и тд. Не болейте!

Здравствуйте! Что с оак, ад, коагулограммой, липидограммой?
Ткдг экдг делали?

Принятый ответ

Да, конечно может. При ДППГ бывает даже лежа качает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.