Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №141928

Что вас беспокоит?

Варусная установка обеих голеней и коленных суставов

Ребёнку год и 3 месяца. Обратились к ортопеду, он поставил предварительный диагноз варусная установка обеих голеней и коленных суставов, лечение и процедуры не назначил, сказал, что нужно дообследование - исключить фосфатный диабет. Деформации стоп нет или не выявлено. Хотела бы получить рекомендации с чего начинать лечение? Нужно ли сдать дополнительные анализы и какие, делать рентген или достаточно снимков узи? Как исключить фосфатный диабет? Какие лечебные процедуры нужно пройти?

3 Июля 2019·Просмотров: 836·Виктория, Москва

Здравствуйте! Проверьте оак оам,уровень Вит д кальция фосфора крови , паратгормон крови

Маргуба Азметдиновна, оак, оам сдавали, анализы в норме, кроме гемоглобина, его поднимаем, на кальций и фосфор из вены кровь сдаётся?

Да, в ТЧ кальций ионизированный.

Здравствуйте! Прикрепите фото ножек, так будет проще ориентироваться

Да, щелочная фосфатаза крови тоже нужна

1. При чем тут фосфатный диабет вдруг? Это редкая наследственная патология. У Вас кто-то болеет этим в семье? Исключить\подтвердить болезнь можно сдав неорганический фосфор крови, фосфор мочи. Если эти показатели в норме, то больше ничего не нужно сдавать.
2. Загрузите фото ребенка стоя фас и вид сзади.

Константин Эдуардович, у нас в семье никому не ставили диагноз фосфатный диабет, будем сдавать анализы, которые вы сказали, чтобы исключить эту болезнь, фото вид сзади загружу чуть позже, ребёнок заснул.

Константин Эдуардович, фото загрузила, посмотрите, подойдут такие?

Принятый ответ

Здравствуйте, данное состояние называется - Crus varum, состояние которое требует проводить дифдиагностику с болезнью Блаунта.
Crus varum с ростом кости в длину исправляется самостоятельно.
Болезнь Блаунта требует лечения.
Нужно сделать рентгенограммы нижних конечностей.

Виталий Сергеевич, спасибо за разъяснения, будем проходить дифдиагностику болезни Блаунта.

Принятый ответ

Есть варусная установка обеих голеней и коленных суставов.
Признаков фосфатного диабета НИКАКИХ не нахожу. Забудьте.
Ребенок у Вас в каком возрасте пошел? Его вес не больше нормы?
Необходима рентгенография обеих голеней с захватом коленных суставов.
Подозреваю, что у него болезнь Блаунта.
С рентгенограммами обратитесь в Морозовскую больницу к детским ортопедам.
Скорее всего понадобятся массаж и ЛФК.
В зависимости от картины на рентгенограммах могут быть применены специальные ортопедические аппараты или гипсовые повязки. Своевременно начатое лечение практически всегда успешно. Если нет - примерно в 4-х летнем возрасте оперируют. Вес ребенка держите в норме. Не перекармливайте.

Константин Эдуардович, дочка пошла сама в 10 месяцев, сейчас весит 9,500, ест плохо, потому что есть проблемы с жкт, которые сейчас лечим. Спасибо за рекомендации, сделаем снимки.

Добрый вечер.У ребенка болезнь Блаунта.Обратитесь в Москве в институт травматологии и ортопедии цито.Запись на консультацию по телефону 84999409747.Запишитесь и решите все проблемы!!!В дальнейшем деформацию необходимо исправить оперативным путём!

Владислав Алексеевич, а без операции никак не обойтись? Ножки так и останутся кривыми, не смотря на лечение?

Виктория,активный рост необходимы метаболиты витамина д,сдавать анализы и решить вопрос с лечением.При росте ребенка ,деформация может усугубиться и понадобится оперативное лечение.

Владислав Алексеевич, нам нужно рентгенограмму сделать или можно только узи?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.