Низкий ферритин и витамин Д — вопрос №1419498

Question

Низкий ферритин и витамин Д — вопрос №1419498

Елена

438 просмотров

18 июня 2023

Добрый день!
Из-за частой усталости и постоянных простуд решила сдать анализы на ферритин и витамин Д. Просьба посмотреть анализы и лечение, назначение врачем. Все ли верно. Мне 35 лет, не беременна, роды были в 2018 году. Анализ на ферритин сдавала 2 года назад, после ковида, результат был такой же, но я ничего не пила. Сейчас решила здоровьем.

Возраст: 35

Хронические болезни: Открытоугольная глаукома левого глаза, диагноз поставили 2 года назад после перенесенного ковида. До этого проблем с давлением не было.

Вопрос закрыт

анализ

ферритина

частая усталость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 18 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Елена, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа. Для его лечения необходим приём только одного препарата железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Поэтому дополнительно к такому лечению сидерал форте принимать не нужно.
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
Фолиевая кислота у вас в норме, дополнительный прием не показан. Магний не знаю с какой целью назначен, но вместе с препаратами железа его лучше не принимать, разделить по времени.
Если обильные менструации, то на данный момент проведение гастро- и колоноскопии не обязательно.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Пожаловаться

Елена, 18 июня 2023

Клиент

Диляра, мальтофер мне выписали тоже по 1 таблетке в день. Жидкие препараты типа тотемы я пить не могу, низкое давление от нее становится еще хуже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 18 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Хорошо, можно принимать мальтофер, но дополнительно к нему сидерал принимать не нужно.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 июня 2023

Терапевт

Елена, добрый вечер.

У вас дефицит витамина Д и латентный железодефицит.
1)У витамина Д лучше жирорастворимые формы-Детримакс или Вигантол.
По 7000 ме:/сут первый месяц, далее по 2000 ме/сут длительно.
Аквадетрим принимается 5000 ме/сут первый месяц, далее 2000ме/сут длительно.
2) Ферритин низкий.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.
Рекомендую препарат тотему. 3 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 3-4 недели . Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
Общий анализ крови с лейкоформулой в норме.

Пожаловаться

Елена, 18 июня 2023

Клиент

Сафия, добрый день. Тотему пить не могу, проблемы с давлением после нее начинаются. Пробовала несколько раз. А вот то что прописали и Сидерал 1 раз в день и мальтофер 1 раз, так можно? Или это перебор с двумя препаратами железа?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. Ферритин - очень мало, должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается, чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. Питание: мясо, печень, яйца, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Для нормализации витамина Д - Вигантол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 июня 2023

Клиент

Михаил, добрый вечер. А вот те препараты что выписал врач? Тотему пить не могу, не идет. Просто и Сидерал и мальтофер все железо, перебора не будет? Или то что то что мальтофер 1 шт в день то так можно?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Необходимо пить
Фортедетрим 10000СЕ одну капсулу в день с едой
Тотему одну ампулу на ночь,разведя в соке или воде
Два месяца
Далее снова сдать ферритин и витамин Д

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 18 июня 2023

Терапевт

Елена, здравствуйте!Да, ферритин низковат, и по этой причине может быть утомляемость.
Удалось ли пройти ФГДС?
Это важно для подбора нужного препарата.

Пожаловаться

Елена, 18 июня 2023

Клиент

Светлана, добрый вечер. Нет, фгдс и вторые анализы я точно проходить не буду, ну пока не готова к ним)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

1 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Посмотрите анализы

4 ответа

21 ноября 2022

Карина, Ковылкино

Вопрос закрыт

Постоянная тревога,плаксивость,раздражительность

5 ответов

9 июля 2024

Хадижа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T20:45:51+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 июня 2023

Терапевт

Нет, не перебор, если вам так удобно так пить, как хотите? только дважды в день нужно. если вам так удобно- утром один препарат,вечером другой- пожалуйста. третий препарат железа тут не нужен

Принятый ответ