Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1419601

Что вас беспокоит?

Множественные кандиломы

Здравствуйте! Обнаружили множественные кандиломы анального канала и преанального. Половые контакты были, но предохранялся, оральный секс был только без предохранения. Сейчас переживаю, не мог появиться ВИЧ, сифилис и спровоцировать множественные кандиломы ануса? Лимфоузлы в норме, температуры нет, поноса нет. Сказал врач что удалять нужно их.

ВСД, гастрит, гепатоз
32 года
18 Июня 2023·Просмотров: 1021·Дмитрий

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте! Сама по себе ВИЧ-инфекция не вызывает образования кондилом, они образуются при сифилисе и ВПЧ, но иммунодефицит на фоне нелеченной ВИЧ-инфекции может способствовать их более быстрому росту. Для того, чтобы исключить сифилис и ВИЧ-инфекцию, необходимо сдать кровь на сифилис и ИФА 4 поколения на ВИЧ.

Ольга, фавирокс по 500мг 5 дней и мазать ацикловиром 2 раза в день стоит?

Добрый день! Это всё препараты против герпеса, на ВПЧ или сифилис они не влияют никак.

Ольга, сифилис может быть?

Смотря какие у Вас кондиломы: остроконечные - это признак ВПЧ, а вот широкие кондиломы могут быть проявлением вторичного сифилиса.

Принятый ответ

Здравствуйте, при оральном контакте риск заражения не более 0,04%, конечно стои сдать анализы на HbsAg, антиHCV, ИФА ВИЧ 4 поколения.
Скорее всего вас заразили ВПЧ (можно сдать соскоб), поэтому появились кондиломы

Ирина, просто был секс в презервативе анальный, только оральный без. Поэтому непонятно откуда много кандилом появилось.

Ирина, фавирокс по 500мг 5 дней и мазать ацикловиром 2 раза в день стоит?

Это препараты от герпеса, они абсолютно не помогут от кандилом, если кондиломы появились, то их только удалять

Ирина, а сами они могут пройти? Я читал сто могут пройти сами до 2х лет

Наросшая кожа точно на рассосется, если по какой-то причине отсохнут и отпадут.
Но учтите, что при контакте с кондиломами вы можете заражать половых партнеров

Ирина, загрузил фотографии, посмотрите, пожалуйста.

Ну да, есть, думаю, что лучше удалить и забыть про них, при травмировании их могут проявить

Ирина, что при травмировании, не понял? Могут появляться при травмировании?

Кровить*

Ирина, а можно их удалить под местной анестезии, если внутри ануса. Помахать обезболивающим? Мне предложила общую или эпидуральную анестезии.

Насчет этого сказать не могу, поузнавайте в разных клиниках

Ирина, в принципе так можно?

В основном с местной анестезией удаляют

Ирина, эпудоральная анестезия, это местная? Не чувствую нижю часть, но в сознании, правильно?

Да, частично обезболивает, от поясницы и ниже

Ирина, можно делать виферон 3000000 и оксолином 3% мазать?

Препарат без доказанной эффективности, от уже образованных кандилом не поможет

Ирина, крем альдара пишут самый мощный, прканаоьная область написана, можно внутри мазать кишки им? Преанальная область тоже нежная.

Лично на счет него не знаю, в практике не использовала, проверила на эффективность, пишут, что обладает доказанной эффективностью, было проведено 221 рандомизированное клиническое исследование или 14метаанализов. Попробуйте. Кишка- это уже слизистая, а перианальная область- это кожа. Не думаю, что можно слизистые ими обрабатывать

Ирина, везде написано понижение иммунитета, накрутился что вич может быть, хотя незащищённых анальных не было контактов, только оральные.

Ирина, в начале декабря сдавал анализ на ВИЧ. Если ослабление иммунитета на фоне ВИЧ, будет повышенная температура, субрифиалитет, расстройство кишечника, увеличение лимфоузлов?

Не обязательно все симптомы должны быть, долгое время вич может протекать без симптомов.
Сдать стоит на вич

Ирина, риска не должно было быть, как вы пишете очень низкий? При оральном, анальный с предохранением

Риск низкий, да
Вероятность, что приедет плохой анализ крайне мала, но так как есть множественные кондиломы сдать стоит

Ирина, если у меня геморрой 1ст. был зуд анальный, периодически травмируется, те местный иммунитет понизился и получилось так, вирус проник и появились они. У меня был Зостер в 17 году, после таблеток прошёл.

Ирина, у меня в феврале был обнаружен грибок по копрологии, переслал на флору, делали посев 4 дня, не было кандиды. Может быть из за хлеба грибок не патагенный быть?

Ирина, загрузил анализы, в тч ОАК

Может быть из-за ослабления местного иммунитета

Непатогенные грибы могут быть в составе нормальной флоры, это не страшно

Ирина, а зуд может быть из-за кандилом? Я мажу два раза ацикловиром и свечи виферон 3000000

Зуд от них быть может, да.

Ирина, у меня остроконечные кандиломы по фото?

Ирина, может быть от ЗППП кандиломы.

Ирина, мне ещё иглоукалывание делали, не мог я от этого заразиться? После иглоукалывания, через месяц делал вот этот анализ ОАК.

Ирина, страшно сдавать на ВИЧ, начитался в интернете.

Те, что видно больше похожи на плоские кондиломы

От Зппп могут быть, например, при впч

Они появляются там, где был контакт с вирусом, иглоукалывание ни при чем

На Вич сдавать не брейтесь, это на всякий случай

Ирина, плоские не опасные, какой риск перехода в рак? Плоские не связаны с вторичным сифилисом?

Думаю они связаны с впч, у мужчин редко переходят в рак

Ирина, часто бывает их много, разрастаются?

Ирина, при контакте кандиломы одна к другой?

Бывают, что разрастаются, зависит от общего и местного иммунитета

Ирина, я ночью третий день потею, просыпаюсь мокрый. То что душно может, окно открыто, под одеялом я.

Ирина, температура 35,8 или 36 утром, нормальная

Я не думаю, что это проявления инфекции, скорее всего некомфортный температура в комнате

Ирина, скажите, пожалуйста, какие успокоительные можно попить мощные растительные?

Тут я не сильна, лучше у неврологов узнать

Ирина, ещё два фото загрузил, посмотрите. Все тоже самое?

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения риска заражения вам необходимо через 6 недель от контакта сдать анализы на иппп, кроме гепатита, анализ на гепатит В и С сдать через 6 месяцев. Также вам необходимо при помощи лазера удалить ваши кондиломы.

Алексей, можно при местной анестезии, если находятся внутри? Позахать обезболивающим и удалить?

Конечно обезболивают и только потом удаляют. Лучше лазером так как это более эффективно

Алексей, можно обезболить, помазав область анестетиком или нужен общий наркоз?

Если большая область для удаления то общий наркоз, если маленькая то под местным наркозом

Если большая область для удаления то общий наркоз, если маленькая то под местным наркозом

Алексей, а эпудоральная, чтобы быть в сознании, так можно?

Это уже как договоритесь с врачом, так конечно можно

Принятый ответ

Здравствуйте! Кондиломы появляются при инфицировании ВПЧ. Их надо удалять. На ВИЧ сдайте кровь методом ИФА 4 поколения.

Нина, можно мазать внутри анального канала кремом альдара?

Эффекта от этого не будет, только удаление и прием препаратов, повышающих иммунитет.

Нина, не может быть симптомами ВИЧ это все?

При ВИЧ возможно повышение активности вирусов, в том чисе и ВПЧ. Но и без ВИЧ он может вызывать образование кандилом

Нина, можно из удалить, если в анальном канале и около с местной анестезией? Помазав или вколов обезболивающее

Проктолог определится с обезболиванием и тактикой удаления. Не волнуйтесь. Все будет хорошо!

Нина, я хочу под местной, она эпидуральную предложила или общую с маской. А нельзя обработать или сделать укол и прижечь? В принципе, возможно так?

Метод обезболивания зависит от того, как будут удалять, а это в свою очередь зависит от того, где конкретно находятся наросты, сколько их, какого размера.
Вам сделают так. как будет лучше для вас.

Нина, я читал что в 90% случаев они сами проходят в течении года, двух. Это так?

Уже имеющиеся наросты не пройдут. Вирус может уйти.

Нина, везде написано понижение иммунитета, накрутился что вич может быть, хотя незащищённых анальных не было контактов, только оральные.

Не гадайте! Сдайте анализ на ВИЧ.

Нина, я сдам. Просто переживаю. Кандидоз там ещё может быть. Будут ещё признаки наверное, если будет имуннодефицит.

Нина, при опоясывающем герпесе сильное снижение иммунитета, здесь также?

ВПЧ может активизироваться не только на фоне иммунодефицита.

Нина, если у меня геморрой 1 ст внутренний, травмирую, был долгий зуд, иммунитет снизился местный прямой кишки и появились кандиломы. Может такое быть?

Нина, интерферон 3000000 купил, буду делать по 2 свечи в день, 5 дней и ацикловиром мажу. Фавирокс 3 дня ещё пропиваю по 590мг два раза в день. Какие вы препараты предложите?

Никакие препараты на ВПЧ не действуют. Кондиломы надо удалять. Делать анализ на ВИЧ. При отрицательном результате для повышения активности иммунитета внутримышечно Циклоферон 10 уколов через день по 2 мл

Нина, если у меня геморрой 1 ст внутренний, травмирую, был долгий зуд, иммунитет снизился местный прямой кишки и появились кандиломы. Может такое быть?

Может

Нина, загрузил анализы, в тч ОАК, посмотрите, по одному был грибок, по посев у не был. Могло быть из-за того что хлеб съел или что мучное, где дрожжи, потому что по посеву не было обнаружено.

Нина, сказали что вирусного по крови нет.

Не всегда и не все вирусы приводят к появлению изменений в анализе крови.
Грибок может находиться на слизистой, не вызывая патологических изменений, тогда он не всегда определяется

Нина, не страшно по анализам у меня?

Страшного ничего в анализах нет

Нина, на фоне чего может ещё активизироваться ВПЧ?

Нина, кроме иммунодифицита

Вирус может просто попасть в организм сразу в активном состоянии, может размножаться при наличии хронического процесса в месте своей локализации.

Нина, у меня было два сеанса иглоукалывания в начале января, видел как доставали из одноразовой пачки, прыскали спиртом. Один раз нормально, второй раз была гематома на шее. На начало Февраля по ОАК немного были нейтрофилы повышены, особо не было изменений. А секс оральный, анальные защищённые, редко, по статусам отрицательные. По идее риска не должно быть

Риска по ВИЧ быть не должно, но анализ сдать надо.

Нина, на фото у меня плоские? Какой риск перехода в рак при данном типе. Это не связано с вторичным сифилисом?

Со вторичным сифилисом не связано. Перерождение бывет редко

Нина, часто их много бывает, разрастаются? При контакте одной кандиломы к другой

Бывает по разному. Иногда единичные, иногда много

Нина, несколько дней просыпаюсь мокрый немного. Под одеялом может, душно. Температура 35,8, 36 утром, нормальная

Вероятно в квартире жарко

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.