Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1419657

Что вас беспокоит?

После гепатита С

Сдала анализы, что значит. Закончила лечение от гепатита С в ноябре, уво 24 отрицательно. Состояние вялое. Головокружение, слабость. Что обследовать ещё не знаю. Узи более менее. Фиброскан F0 в феврале.

Гепатит с
45 лет
18 Июня 2023·Просмотров: 435·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила, анализы прикрепите, посмотрю. Животный белок достаточно кушаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, да, достаточно потребляю

нужны поливитамины с микроэлементами на месяц

Михаил, ещё кости ломит

рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс на месяц

Михаил, витамины пью, волосы падали сильно, пью комплекс для восстановления.

Михаил, отёки ещё по утрам глаза и пальцы рук

если есть отеки на лице, тогда нужно проверить почки УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрю файлы. еще не прикрепились

Людмила. добрый вечер.
F 0 по фиброскану- это отличный результат, печень в норме.
По общему анализу крови- лимфоцитоз в процентном соотношении- это признак перенесенной вирусной инфекции. недавно простудой не болели?месяц/два назад. Если даже не болели- это вероятно признак перенесенного вирусного гепатита С. на базофилы не смотрим, диагностически не значимы. Лейкоциты у вас в норме, норма с 4х
По узи: в желчном пузыре осадок- имеет место назначение Урсосана 500мг вечером перед сном, для желчеоттока.

Сафия, этих признаков не было, сдавала анализы нормально было, после лечения. Простудой не болела. Не понятно что не так. Урсосан пропила уже

в данный момент есть осадок еще, желчеотток нарушен. урсосан хоть до полугода можно, он и гепатопротектор (для защиты печени) тоже, возобновите прием лучше.
Насчет жалоб на выпадение волос- нужно проверить уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамина Д в крови. слабость тоже из за дефицита ферритина может быть.

и кровь на СРБ, РФ и АСЛ-О сдайте, если пальцы отекают. и лицо отекает пишете- кровь на креатинин и мочевину, оценить работу почек.

Сафия, феритин и печёночные показатели сдала, ещё не готовы, витамины пью, сейчас меньше выпадают волосы гораздо. В почках песок по узи, анализы хорошие. То что нужно сдать, буквами говорить там поймут или есть расшифровка?

поймут. это С-реактивный белок (он маркер воспалительного процесса, повышен будет, если есть активное воспаление в организме). Ревматоидный фактор (РФ) так аак пальцы отекают, и Антистрептолизин- О (АСЛ-О).

Сафия, хорошо сдам, спасибо

??

Людмила, и вам спасибо большое!
Как будет готов биохимический анализ, прикрепите их к вопросу, посмотрю, рекомендации распишу

Сафия, загрузила биохимию

Людмила, все посмотрела.
С печенью у вас все хорошо- алт/аст в норме. Желчеотток в норме- то есть билирубин и его фракции по анализам в норме.
Повышен общий холестерин. Нужна диета гипохолестериновая, посмотрите про «средиземноморский» тип питания,какие продукты нужны.
Омегу 3-1000 мг/сут начните принимать, он снижает риск развития атеросклероза. Фракции холестерина так же не проверяли(лпнп,лпвп,лпонп,тг,ка). При следующей возможности пересдать кровь на липидограмму(то есть холестерин посмотреть и вышеперечисленные фракции).

насчет урсосана- так как по узи есть осадок в желчном- можно продолжить прием, зотя и лабораторно билирубин общий и прямой в норме. вреда не будет, наоборот нужно осадок разогнать из желчного пузыря

Сафия, добавила сегодняшнее узи

хорошо, осадка нет уже в желчном. Всего лишь форма изменена, форма у каждого второго с перегибом/загибом/деформацией.
Учитывая прекрасные показатели анализов, хорошее узи, хорошую эластичность печени по фиброскану- можете ничего не принимать.
только от холестерина-омегу 3.

Сафия, доброе утро, добавила результаты

доброе утро. отличные результаты!
креатинин в норме, почки работают хорошо. отеки не из за посек. и симтемных заболеваний соединительной ткани и суставов у вас нет.
Органических(патологических) причин для отеков нет

Сафия, от холестерина не могут быть? Что ещё можно сдать? Витамины сдала позднее придут

Сафия, витамины тоже в норме я так понимаю результат пришёл, и на всякий случай гепатит сдала, тоже минус, с чего отёки и головокружение не понятно

Людмила, органические причины исключили.
Можно бетагистин 24мг * 2 раза в день на месяц от головокружений. И консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте, само по себе лечение гепатита С очень тяжёлое и растрачивает резервы организма. Астенизация вполне возможна. Сдайте общие показатели по биохимии, гормоны щитовидной железы, постепенно выходите в привычный образ жизни.
Рассмотрите ректальные свечи галавит со своим очным врачом, возможно, сил будет побольше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю обследования

Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Какой у вас вес? В б/х крови повышен холестерин, необходимо сдать развернутую липидограмму, пройти УЗИ БЦА на предмет бляшек. Сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты, увеличение физической активности, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес. По поводу жалоб рекомендую проверить уровень витамина Д, функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ.

Оксана, рост 170 вес 60

ИМТ в норме, рекомендую обследования, о которых писала выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.