Что вас беспокоит?
Остеопороз и удаление матки
Моей маме удалили матку (1 яичник сохранили) в возрасте 27 лет после рождения второго ребенка в 1998г. Не было назначено никакой ЗГТ. Сейчас маме 51 год и она все чаще жалуется на боли в предплечьях и суставах. После рентгена и осмотра хирургом был поставлен диагноз остеопороз, была сделана блокада дипроспаном, которая не дала продолжительного эффекта. Также стали случаться приливы, иногда проблемы с кожей (прыщи), выпадение волос, слоятся ногти. Хочу задать несколько вопросов врачам гинекологам-эндокринологам: 1) Какие обследования провести для постановки диагноза остеопороз? И что эффективно для его профилактики? 2) Какие обследования провести и какие анализы сделать для выяснения ситуации с гормонами и назначения ЗГТ? 3) Какие витамины принимать на постоянной основе и на что обратить внимание в образе жизни?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Рентгеновская остеоденситометрия- критерии постановки диагноза остеопороз.
Если он есть- згт и лечение остеопороза. Не профилактика.
Профилактика- это приём витамина д и кальция, но судя по всему не стоит медлить с уточнением диагноза и началом лечения
2. Фсг, узи омт, маммография. Мазок на онкоцитологию
Оптимально: биохимия: аст, алт, билирубин, щф, липидограмма, коагулограмма. + клинический анализ крови.
Витамин д, ттг, ат к тпо, пролактин, ферритин. Желательно, но не обязательно.
3. Оптимально поскорее дообследоваться и начать згт, витамины и микроэлементы получать из пищи. Лечение остеопороза.
Витамин д будет входить в состав лечения.
Ольга, спасибо за ответ!
1) Обследование "Соотношение мышечной, жировой и костной ткани с рентгенденситометрией всего тела" подойдет?
2) Из гормонов - только ФСГ?
1. Достаточно костной массы, но если это комплекс- то он.
2. Фсг и эстрадиол) этих достаточно. Хотя по симптомам очевидно, что это перименопауза.
Ольга, еще увидела пролактин. Получается фсг, эстрадиол и пролактин?
Да.
Ольга, Индекс инсулинорезистентности HOMA сдавать не нужно?
Если только есть лишний вес.
Достаточно посмотреть глюкозу крови вместе с биохимией
Принятый ответ
Здравствуйте!Для постановки диагноза: остеопороз проводится денситометрия,это исследование позволяет оценить минеральную плотность кости. С целью профилактики остеопороза рекомендуется своевременная ЗГТ, приём препаратов кальция, витамина Д,рациональное питание. Рекомендую сдать анализ крови на ФСГ, ТТГ, эстрадиол, принимать витамины Менопейс 1 капс в день.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 7 ответов
- 24 Января 38 ответов
- 8 Июля 202518 ответов
- 30 Мая 20248 ответов
- 9 Ноября 202313 ответов
- 11 Октября 202212 ответов
- 30 Августа 202120 ответов
- 28 Августа 20214 ответа
- 15 Августа 20211 ответ
- 5 Мая 202113 ответов