Консультация эндокринолога /

Пониженный ТТГ после родов — вопрос №1421643

113 просмотров

Уважаемые коллеги, добрый день.
Женщина 34 года, роды в январе 2023 года, первые, без осложнений/особенностей. Ребенок на ГВ, родился здоровым. В период беременности и ранее (при проведении профилактических чек-апов) результаты исследований (Т4, ТТГ, антитела) в пределах нормы. При проведении профилактического обследования 18.06.2023 выявлен пониженный уровень ТТГ. По результатам были проведены дополнительные исследования, результаты прикладываю.
Из жалоб: выпадение волос, повышенная сухость кожи, головные боли (периодически). Вес в норме, сердцебиение / АД не беспокоит. В анамнезе мигрени. Наследственность отягощена по линии матери (АИТ).
Прошу подсказать в части дальнейшей тактики.

Возраст: 34

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,вероятнее всего у вас была тиреотоксическая фаза аит. Как правило она проходит сама без доп вмешательств. На узи также есть признаки аит,что подтверждает диагноз. В данный момент нужно достать ат-ттг для исключения б Грейвса это диагноз маловероятен. Также пересдать ттг ,ст4 через два месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит, он сам пройдёт , лечение не требуется
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Но нужно исключить болезнь Грейвса, Досдайте на АТ к рТТГ
НОРМА до 2

Если вы на ГВ , то принимайте йод 200 мкг
Вит д 4 кап утром после еды

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит, Проверьте ферритин, норма не ниже 45

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йод
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит, проявляется субклиническим тиреотоксикозом,когда ТТГ низкий.

Но может быть и более серьёзная причина. -болезнь Грейвса.
АТ к рТТГ нужно сдать,чтобы исключить болезнь Грейвса для подбора тактики лечения. Если это болезнь Грейвса, то тирозол вам пить нужно. А если тиреоидит, то не нужно.

Из-за тиреотоксикоза у вас ускорился обмен веществ поэтому вы можете худееть ,и сон плохой ,и и тахикардия может быть.

Контроль ТТГ через месяц и Т4 Свободного

Не переживайте, гормоны наладятся сами, если это послеродовой тиреоидит

При тахикардии выше 90 принимайте Эгилок 25 мг , на ночь принимайте Мелатонин для ускорения засыпания, это безопасный мягкий препарат, регулятор сна

Так же продолжайте принимать 200 калия йодида На протяжении всего ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!такой ттг признак послеродового тиреоидита , который обычно остается незамеченным и проходит самостоятельно, лечения это не требует, в редких случаях возможно изменение функции щитовидной железы, но это бывает при измененных антителах, а они у вас в норме
Только Досдайте антитела к рецепторам ттг для полной картины
Поэтому- нужно просто повторно пересдать ттг через 3 месяца в динамике если не будет ничего беспокоить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина.
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Самара
Отмена тирозола
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Уколы для похудения
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
3 часа назад
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
3 часа назад
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура