Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1423534

Что вас беспокоит?

Болит рука, колено, спина

На МРТ поставили диагноз артроз 1 степени. Очень болит правая рука в запястье. Травм не было. Трудно выполнять любую работу по дому, в рукоделии, плавать в бассейне. Делала примочки димексидом, помогите

Гастрит, остехандроз
57 лет
21 Июня 2023·Просмотров: 124·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ и фото кисти с захватом лучезапястного сустава.
Скажите, как давно появилась боль? Боль в покое беспокоит? Другие суставы не болят, не припухают?

Виктория,

Виктория, в покое рука не болит, только при любом движении. попробовала отправить фото и заключение МРТ, не знаю получилось ли

Да, получилось.
Скажите, а суставы на пальцах не припухшие? По фото кажется, что есть припухлость проксимальных межфаланговых суставов.
Утренней скованности нет? Другие суставы не болят? Когда появились боли?

Виктория, пальцы тоже часто побаливают от перегрузок: домашней работы, часто болят и по ночам. Кроме этого иногда болит колено, лодыжки по утрам, поясница. Но сейчас около месяца сильно болит запястье при поворотном движении, при поднятии чего-нибудь.

Вам нужно пройти дообследование. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР.
На данный момент возможен прием НПВП внутрь. Уколы делать не нужно, достаточно таблеток.

Виктория, пока нет возможности сделать анализы в ближайшее время, но обязательно сделаю их позже. Спасибо вам вам за рекомендацию! Подскажите, пожалуйста, является ли мой диагноз причиной неправильной работы сустава вследствие дисбаланса в мышцах или же следствием возможной травмы-переноски тяжести? Обязательно пропью НПВП.
Что порекомендуете для восстановления мобильности сустава? Возможно растяжки, разминки, массажи, легкие тренировки после острого периода и употребления НПВП.
И посоветуйте ещё, пожалуйста, вспомогательные БАДы, витамины для профилактики и улучшения восстановления.
Спасибо вам большое, за полезную информацию и время, которое уделили моей проблеме!

Сказать сейчас однозначно, что причина болей нельзя. Поэтому Вам рекомендовано дообследование. То, что есть сейчас - данные МРТ. По ним есть Остеоартроз это естественный процесс, происходящий в организме. То есть истончение хряща. Но артроз у Вас 1ст - это минимальные изменения. Поэтому боль связана с избыточной нагрузкой на связки, сухожилия.
Есть ли что-то еще, можно будет определить после дообследования.
Гимнастику для кистей делать обязательно нужно ежедневно. Это и будет лучшее укрепление хряща. Упражнения можете смотреть на ютуб-канале института ревматологии им. В.А. Насоновой, а также доктора реабилитолога Кузякова.
БАДы не имеют доказательной базы, поэтому их прием не рекомендую.

Принятый ответ

Добрый день!
Утренняя скованность в кистях есть? Если есть, сколько занимает по времени? Собрать руку в кулак можете? Анализы есть какие-либо?

Наталья, при сжимании кисть немного больно. Анализов давно не сдавала, нет возможности

Наталья, при сжимании есть небольшая боль, анализов нет, только МРТ

Ответа по поводу утренней скованности не увидела.
На МРТ имеется кистовидная перестройка - это требует исключения ревматоидного артрита. Вам необходимо сдать развёрнутый общий анализ крови с СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП. Антитела к виментину.
До получения результатов - вам следует принимать НПВП. С учетом того, что вы указываете гастрит в сопутствующих заболеваниях, лучше остановиться на селективных формах. Например, целекоксиб 200 мг 2 р/сут

Наталья, может какие-то уколы попринимать

Чтобы «принимать уколы» нужен диагноз, а у вас пока данных для диагноза недостаточно.
А что касается НПВП, то разницы в эффективности между парентеральными и таблетированными формами - никакой, как и в вероятности побочных эффектов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.