Что вас беспокоит?
У ребенка на щеках проявление атопического дерматита.
Здравствуйте! У ребенка (9 мес.) на щеках проявление атопического дерматита. Покраснение, высыпание. Очень редко появляется сыпь на бедрах. Периодически проходит, потом появляется. Нам прописали мазать Элидел. Жена - СД 1 типа. Сахар страется держать в норме, но бывает что скачет. Жене прописали безмолочную диету. Ребенку брали кровь на пищевые алергены - там все чисто. Ребенок больше ничем не болеет, стул нормальный. В основном на груди, но уже кормим безмолочными кашами, даем пюре - кролик, индейка, ягненок, кабачок, брокколи, капуста, картошка. Ребенок живой, радостный, ползает бодро. Наш врач, иммунолог-аллерголог, посоветовал сдать Крэк-Трек, имунный статус. Крек-трек показал значения 2700/3200. 19.06 сдали кровь на имунный статус. Очень много информации. Прошу помочь расшифровать. Уже перепробовали наверное все.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую сменить врача, потому что 1. при АтД никто не проверяет иммунный статус и 2. эти анализы недостоверны до 1 года, потому что показателям меняются каждый месяц, тк иммунная система ребенка еще нк сформирована
Иммунодефицита нет
Найдите грамотного дерматолога и просто лечите Атопический дерматит. Большинство детей перерастают к 2-3 годам
Грамотное лечение-и все с ребенком будет в порядке
Марина, тогда может это не дерматит?
Я не знаю, я ведь не видела ребенка
Марина, а вы можете посмотреть на фото?
https://disk.yandex.ru/i/o5MtTM8BsiQF0g
Фотографии нужно прикрепить к вопросу
Марина, прикрепил
Марина, а дерматит - это бактерия, вирус или что-то еще? То, что жена СД1, может влиять?
Да, по фото это АтД в форме диатеза. Это отдельное кожное заболевание. Почитайте, материалов много по механизмам-как правило, это дефект белка в коже Филаггрина
Марина, а это дефект можно поправить? Я тут быстро пробежал по первым ссылкам, терапия - эмоленты. Длинное и регулярное использование. Элидел - это он?
Элидел-противовоспалительный крем
Эмоленты:
Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Когда начали проявления дерматита? Сыпь только на щеках? Посмотрела ваши анализы - все хорошо, иммунодефицита нет.
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств.
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.
Екатерина, все началось полгода назад.
Про увлажнение, температуру нам наш врач говорила, стараемся поддерживать. Фенистил, Элидел уже было, Липобейз/Атопик/Мустелла, Зодак. Я правильно понимаю (с Интернета), что это навсегда?
Екатерина, еще забыл - BIODERMA, для мытья.
Если высыпания распространяются дальше щек, тогда можно сделать анализ крови на Ig E к белкам коровьего молока и продуктам которые ест ребенок, лучше делать методом ImmunoCaр. Дети в основном перерастают атопический дерматит.
Екатерина, в том то и дело, что только на щеках
Если только на щеках, то это лёгкая форма Ат дерматита, по официальным рекомендациям нет необходимости проходить дообследование, так как проявления минимальные.
Принятый ответ
Александр, здравствуйте.
Наверное, у вашего лечащего доктора были причины назначить исследование иммунограммы. По результату всё в порядке.
Кроме того, поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте, даже если кожа кажется чистой.Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Элидел используйте 2 раза в день при обострении.
Дерматит у ребёнка в лёгкой форме, поэтому есть очень высокая вероятность, что к 2-3 годам при грамотном уходе за кожей всё пройдёт
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202414 ответов
- 11 Мая 20249 ответов