Консультация гинеколога /

Спираль Мирена — вопрос №1424796

3458 просмотров

Здравствуйте. В мае был удален полип эндометрия матки (железисто-фиброзный 2 см). Гинеколог рекомендует поставить спираль "Мирена". Хотелось бы узнать насколько она эффективна при полипах? Обязательно ли ее савить? Может быть достаточно пройти гормональную терапию таблетками? И вообще обязательна ли терапия после удаления полипа?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, здравствуйте!
Из всех возможных вариантов Мирена в качестве профилактики будет как раз наиболее эффективна. Иногда назначают дюфастон - но эффективность ниже гораздо. Другой вопрос, что нужно это не всегда. Рецидивы полипов часто, или это была разовая история?
Принятый ответ
Клиент
Анна, наблюдаюсь регулярно (1 раз в год обязательно, а то и чаще), ПОЛИП БЫЛ ОБНАРУЖЕН ПЕРВЫЙ РАЗ, до этого никогда не было. Еще вопрос, в 2017 году было радиоволновое прижигание шейки матки.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, тогда можно и без противорецидивной терапии вполне обойтись.
По поводу шейки - просто нужен регулярный контроль в виде мазка на онкоцитологию
Клиент
Анна, мазок я каждый раз сдаю. Периодически на УЗИ (во второй половине цикла) ставят под вопрос гиперплазию матки, но когда прохожу УЗИ сразу после месячных, то эндометрий нормальный. Может ли на этом фоне появится полип? Может быть все таки нужна гормональная терапия? я вся в сомнениях, но почему-то не хочется ставить спираль)
Как-то все сумбурно получилось, извините)
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, во вторую фазу эндометрий, как правило, не оценивается. Рекомендуется как раз 7-11 дни цикла. В эти дни и полипы видны, и в целом можно более детально оценивать толщину. Если все хорошо, значит гиперплазии нет. С Миреной подумайте - если нужна контрацепция длительная, будет хороший вариант. Но только из-за один раз выявленного полипа стоит подумать
Клиент
Анна, спасибо Вам большое. Как вариант контрацепции, Мирена не актуальна.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, тогда стоит подумать хорошо
Клиент
Анна, здравствуйте, консультировалась со своим доктором, она сказала, что если Мирену я не хочу ставить, то можно принимать Клайру, у меня теперь возник вопрос сколько по времени ее нужно принимать? И какое влияние она оказывает на ЖКТ? Есть проблемы с желчным.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, гормональные препараты не профилактируют образования полипов. Гистерорезектоскопия это уже метод лечения- его удаление. Мирена может профилактировать образование полипов.
Ваш выбор введение спирали либо ничего не делать, контроль узи.
Если не сдавали гормоны щитовидной железы, рекомендую сдать- ат тпо, ттг и т4
Принятый ответ
Клиент
Наталья, я верно поняла, что гормональная терапия не обязательна? Просто не хочется снова столкнуться с этой проблемой) На сколько эффективна Мирена в данном вопросе? Просто я читала отзывы, в основном эту спираль ставят при эндометриозах.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мирена эффективна , ставится не только при эндометриозе, но и при гиперпластических процессах, полипах.
Кок и другие гестагены, таблетированные формы не профилактируют образование полипов
Клиент
Наталья, так все же нужно ставить спираль или не обязательно?!
P.S.Спасибо за консультацию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это не обязательно. Если в планах нет беременности в ближайшее время и вам нужна контрацепция, можно и поставить.
Обследуйте щитовидную железу писала выше. Т к изменения в работе щитовидной железы могут приводить к образованию полипов
Клиент
Наталья, да, я поняла, спасибо за консультацию)
Клиент
Наталья, здравствуйте, извините за беспокойство. Моя доктор посоветовала вместо Мирены принимать Клайру, только не уточнила сколько по времени ее пить? Меня мучает один вопрос после отмены препарата, не вернется все на круги своя?) Или КОК оказывает лечебное действие и гормонов нормализуются? И еще один вопросик влияние на печень большое?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если нужна контрацепция можно рассмотреть приём.
Но уже писала никакие гормональные препараты не профилактируют образование полипов
Гинеколог
Здравствуйте. Профилактики полипов нет, нет препаратов которые были бы эффективны. Если вам удалили полив вместе с ножкой, то рецидив крайне маловероятен. если вам нужна контрацепция то можете поставить спираль
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, как вариант контрацепции я Мирену не рассматриваю. Нужна ли какая-либо терапия, после удаления полипа?
Гинеколог
Нет, доказано что никакие препараты не профилактируют образование полипов
Клиент
Екатерина, подскажите, пожалуйста, несколько раз на узи (во вторую фазу цикла) ставили под вопросом гиперплазию матки, но на контрольных узи сразу после месячных толщина эндометрия была нормальная, могло ли это справоцировать плип? Может быть нужно по принимать дюфастон?
Гинеколог
Полип и гиперплазию мы ставим только на основании УЗИ, если оно проведено в первую фазу именно на пятый Седьмой день цикла. Если когда-либо была подтверждена гиперплазия, тогда стоит принимать Дюфастон, а на полип Дюфастон не влияет.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам, за консультацию. Я же верно поняла, что Мирену ставить не обязательно и вообще гормональная терапия не обязательна, после удаления полипа?!
Гинеколог
Да, все верно, можно не использовать.
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
После удаления полипа терапия гормональная, в том числе и Мирена не всегда рекомендуются.
Полипы лечатся хирургическим путем и никак не гормонами. Нет данных достоверных, о том, что гормональная терапия профилактирует появление полипов.
Если у Вас такой диагноз в первые. То наблюдения у врача и контроля УЗИ достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Мирена не является лечением полипов.К сожалению , етожов профилактики полипов не .Гистероскория и является лечением.
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, на этом же сайте, в другой ветки, но с подобным вопрос читала ответы докторов, что после удаления полипа рекомендовано: КОК, Мирена или Дюфастон. Так нужна ли какая-либо профилактика после удаления полипа? Просто данная операция со всеми обследованиями обошлась в круглую сумму и хотелось бы избежать рецидива. Спасибо)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Данные препараты эффективны при гиперплазии эндометрия,.Достоверных данных об эффективности профилактики рецедивов полипа нет.ВМК Мирена тоже препарат не копеечный и должны быть показания.Если обил не менструации,есть аденомиоз или миомы-препарат будет эффективен.Дюфастон точно никак не сработает.
Клиент
Алевтина, нет ничего из вышеперечисленного у меня нет. поэтому я и в раздумьях, целесообразности данной спирали. Судя по ответам врачей, она мне и не нужна.
Спасибо за консультацию)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сейчас нет достоверных данных, что мирена и другие гормональные препараты профилактируют рецидив полипа эндометрия. Вы можете ставить спираль только если вам нужна длительная контрацепция. Если нет, то ставить не нужно.
Клиент
Анастасия, нужно ли какое-либо лечение для профилактики рецидива? Как можно себя обезопасить от повторного образования полипа?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, профилактики на данный момент не существует, к сожалению
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Не объязательно ставить мирену. Можно начать прием кок
Клиент
Асиет, все таки нужно принимать гормоны? Какие КОК посоветуете?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Посоветую жанин или силуэт. Они очень эффективны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд половых губ
вчера, 15:51
700.00 р.
♥Иринкаღ, Саратов
Вопрос закрыт
Тонус матки
вчера, 15:37
800.00 р.
Снежана
В норме ли анализы?
вчера, 15:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гематома в беременость
вчера, 15:14
700.00 р.
Зулия
Киста желтого тела
вчера, 15:08
800.00 р.
Дарь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва