Что вас беспокоит?
Частые головные боли
Прошли МРТ головного мозга с ребёнком. Помогите разобраться с заключением. Опасное ли это состояние, что написано в заключении. Какое лечение проводится в этом случае? Нужно ли будет проходить повторное МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! расширение задних рогов боковых желудочков - это изменения с рождения, клинически незначимые. Лечения не требует.
Очаги дегенерации - это изменения тканей головного мозга вследствие гипоксии, нарушение кровообращения головного мозга (в вашем случае описывают токсическое воздействие угарного газа). Эти очаги нужно контролировать, возможно повторение МРТ головного мозга через 3-6 мес. Очное наблюдение у невролога.
Цырегма, у нас не было воздействия угарного газа. Не знаю почему так написали в заключении.
Что беспокоит ребенка? По какой причине была проведена МРТ ГМ.
Цырегма, головные боли частые
Цырегма, в заключении ещё написано:внутренняя гидроцефалия лёгкой степени-это что такое?
Внутренняя гидроцефалия - это увеличение желудочков. (Желудочки - это полости в головном мозге, содержат ликвор, и увеличение их в размере называется гидроцефалия). В вашем случае описывают легкой степени.
Что касается головной боли - не думаю, что эти изменения являются причиной головной боли. Но нужно дообследоваться: пройти окулиста (осмотр глазного дна), проведение УЗИ сосудов шеи.
Вести дневник головной боли - описывайте характер головной боли (давящая, колющая, пульсирующая и др), в какое время суток, как часто, сколько раз в неделю, месяц, чем провоцируется, чем снимается (какие обезболивающие препараты принимаете, сколько разв неделю, в месяц).
Чтобы уменьшить приступы головной боли требуется соблюдение режима дня: спать ложится в одно и то же время, спать не менее 8-9 часов (больше тоже не рекомендуется), за два часа до сна убрать гаджеты (вообще уменьшить их использование в течение дня до 30 мин), почаще бывать на свежем воздухе, не перегреваться.
Цырегма, т.е гидроцефалия это не повышенное внутричерепное давление?
Легкой степени гидроцефалия не вызывает повышенного внутричерепного давления. Увеличение желудочков должно быть значительным. Изменения на глазном дне покажет есть ли повышение ВЧД.
Для ВЧД характерны приступы головных болей распирающие с тошнотой и рвотой приносящей облегчение.
Цырегма, голова у нас болит без тошноты и рвоты
Причин головной боли может быть много. Самое главное - наличие объемных образований головного мозга исключили (опухоль, киста, кровоизлияния). После дообследования нужно обратиться очно к неврологу для подбора терапии.
Цырегма, а вот что делать с дегенеративными изменениями в бледных шарах? Это сильно опасно?
Эти изменения требуют только контроля. Все зависит от того будут ли появляться новые очаги, и будет ли меняться состояние ребёнка.
Цырегма, а эти изменения могут быть связаны с болезнью Вильсона-Коновалова?
Здравствуйте! При этом заболевании описывают подобные изменения на МРТ. Но только один этот критерий не является диагностическим признаком.
Цырегма, скажите пожалуйста, а дегенеративные изменения могут быть симптомом болезни Вильсона-Коновалова?
Цырегма, а что ещё должно быть? Мы год назад сдавали биохимию крови, анализ прикрепила
Могут быть, нужно дообследоваться
Цырегма, что входит в дообследование?
По анализам показатели в пределах допустимых границ
Определение уровня церулоплазмина, определение суточной экскреции меди с мочой, консультация окулиста на наличие колец Кейзера - Фишера на роговице глаз, УЗИ брюшной полости. При заболевании Вильсона Коновалова диагностическое значение имеет несколько критериев.
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены легкие признаки гидроцефалии-расширены затылочные рога боковых желудочков.
Эти изменения связаны с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.Возможно,что ребенок внутриутробно неудобно лежал или было обвитие пуповиной,или же перенес травму во время родов.
В плане дообследования:УЗДГ БЦС для оценки кровотока,консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и рентгенографию шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях с функциональными пробами.
Опишите характер головных болей(давит,распирает,пульсирует).
Нет ли свето или звукобоязни?
Чаще возникают при переутомлении?
Ирина, боль пульсирующая. Светобоязни и звукобоязни нет. Головные боли после переутомления, физ. нагрузки
Ирина, а что такое дегенеративные изменения в бледных шарах?
Дегенеративные изменения в бледных шарах возникают при метаболических или токсических поражениях,могут быть последствием перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Следует сдать кровь на церулоплазмин,медь;мочу на суточную экскрецию меди;УЗИ органов брюшной полости;пройти консультацию у офтальмолога.
Ирина, узи органов брюшной полости проходили:ферментативные изменения в печени. Деформация желчного пузыря. Такое было заключение
Ирина, это опасное состояние? Нуждается ли в лечении?
Это функциональные нарушения-ничего страшного.
Ирина, а вот эти дегенеративные изменения бледных шаров это опасное состояние?
Если вы по поводу бледных шаров,то нужно исключить болезнь Вильсона-Коновалова.
Обследование,которое следует пройти-написала выше.
Вполне вероятно,что дегенеративные изменения возникли в результате гипоксии.
Заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон(не менее 8-9 часов) и достаточная физическая активность в течение дня.Количество приемов пищи-3-4 раза в день.
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли такой препарат как парацетамол,нурофен или ибуклин.
Из лечения сейчас рекомендую:
-циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель
После еды.
Производство-Болгария.
-магне В 6 по 1 таб 3 раза в день-1 месяц(запивать водой,во время еды)
Ирина, скажите пожалуйста у нас ещё в заключении написано, что дегенеративные изменения, вследствие воздействия угарного газа. Угарный газ может быть из за использования газовой плиты?
Ирина, у нас ещё проблемы с ЖКТ, из за неправильной работы ЖКТ, вырабатывается аммиак, может ли он токсический действовать на мозг?
Если не было утечки газа,то изменения по МРТ не связаны с использованием газовой колонки.
Какой метод исследования определил выделение аммиака?Можете прикрепить исследование?
Ирина, мы не проходили исследования, это предположение знакомого врача. Сказали сдать анализ крови на амииак
Сначала надо определить газовый состав крови.
Ирина, этотанализ так и называется?
Да
Ирина, год назад сдавали биохимию крови, если бы у нас была болезнь Вильсона-Коновалова, то уже на анализах это бы как то отразилось. Анализ прикрепила
Здравствуйте,описаны врожденные изменения на фоне перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксии. По поводу дегенерации бледных шаров необходимо сдать кровь на церрулоплазмин,газовый состав крови,осмотр офтальмолога для исключения ВЧД. При приступе головной боли можно принимать Парацетамол или Ибупрофен. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Татьяна, год назад сдавали биохимию крови, если бы у нас была болезнь Вильсона-Коновалова, то уже на анализах это бы как то отразилось. Анализ прикрепила
Могут быть повышены печёночные пробы, билирубин,а может быть и норма. Специфический анализ для исключения болезни Вильсона -Коновалова это анализ на церрулоплазмин.
Татьяна, какой он должен быть в норме?
Нормальное содержание церулоплазмина в сыворотке крови – 0,2–0,6 г/л (1,3–1,33 ммоль/л),все зависит от лаборатории в которой сдаете, единицы измерения у лаборатории могут быть разные
Татьяна, скажите пожалуйста, а вообще часто выявляют эту болезнь?
Нет,это редкое заболевание.
Татьяна, скажите пожалуйста анализ на медь сдавать в сыворотке или цельной крови?
Татьяна, или для исключения болезни Вильсона-Коновалова достаточно только церулоплазмина?
Принятый ответ
В сыворотке крови. Для более достоверного подтверждения нужно сдать церрулоплазмин и медь.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа