Консультация онколога /

Мот молочных желез — вопрос №1428088

287 просмотров

Добрый день! Сделала МРТ молочных желез с контрастом. Прошу расшифровать результат относительно подмышечных лимфоузлов. Что такое «отечный кортикальный слой»? Есть признаки онкологии? Очень волнуюсь.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
кортикальный слой -это внешняя часть лимфатического узла
описаны л.у. немного увеличенные в связи с когда-то перенесенным воспалением.
Нет подозрения на онкологию.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, что посоветуете? 6 мес назад лимфоузлы с обеих сторон были по 18 мм (по данным узи). Сейчас справа уменьшился на 3 мм, а слева увеличился на 6 мм. Есть показания для биопсии? К какому обратится врачу?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Сделать рентген грудной клетки
Здесь нет показания к биопсии.
Они нормальные по структуре и размер не подходит для биопсии
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Отечный кортикальный слой говорит о том, что лимфоузлы реактивно изменены, то есть отреагировали на какое-то воспаление в прошлом или в настоящее время
В заключении совершенно справедливо указано, что лимфоузлы не вызывают опасений, так как их короткая ось менее 10 мм, что говорит об их абсолютной доброкачественности
Принятый ответ
Клиент
Владислав, 6 мес назад по данным узи оба лимфоузла были по 18 мм. Сейчас справа уменьшился на 3 мм, а слева увеличился на целых 6 мм. Есть ли показания для биопсии? К какому врачу мне обратиться? За полгода прошла кучу исследований , патологий не нашли. Но рост лимфоузла говорит о как минимум инфекции, которая прогрессирует.
Онколог, Маммолог
С онкологической точки зрения в лимфоузле имеет значение только наименьший размер, все остальное - не важно
Все наименьшие размеры менее 10 мм, значит лимфоузел нормальных размеров
Показаний для биопсии нет
Делать ничего не нужно
Онколог, Маммолог
Вывод о том, что инфекция прогрессирует - не соответствует действительности
Если вас ничего не беспокоит из жалоб, только смущает описание лимфоузлов - то все диагностические поиски нужно прекратить - вы здоровы
Лимфоузлы у вас нормальные
Онколог, Маммолог
Что Вас беспокоит клинически? Для чего делали МРТ молочных желез?
Клиент
Владислав, ничего не беспокоило пока не пришла на плановый прием к маммологу 6 мес назад (прием был впервые). Врач нащупала лимыоузлы в подмышках и тут начался мой кошмар. У мамы в 42 года был диагностирован РМЖ (21 год ремиссия). Я дико испугалась. Маммолог патологии не нашла и отправила на 6 месяцев. 2 недели назад нащупала увеличенные л/у под челюстью. И тут я очень испугалась и побежала на МРТ тк опасаюсь еще и за лимфому. Мрт мягких тканей шеи прилагаю. Самочувствие хорошее, недавно поставили диагноз рефлюкс-эзофагит. Сейчас его лечу. Это все по самочувствию. Но очень боюсь онкологии с учетом наследственности.
Онколог, Маммолог
Я понимаю Ваши опасения, но, поверьте, у вас нет онкологического заболевания
Выполняйте УЗИ молочных желез раз в полгода
Лимфоузлы у Вас неонкологические
Даже если это была или есть вирусная инфекция (например EBV или CMV) - специфического лечения не существуют
Лимфоузлы постепенно из реактивных станут нормальными, это занимает месяцы, иногда годы
Но, подчеркну, что они по размерам и сейчас нормальные
Клиент
Владислав, благодарю вас!
Онколог, Маммолог
Удачи и здоровья Вам!
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас реактивно изменённые л/у , это реакция л/у на воспаление, признаков онкологии нет, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Вера, как найти воспаление? Полгода уже его ищу . Прошла кучу обследований, ничего не выявили . С левой стороны о мырузел за 6 месяцев увеличился на 6 мм. Был 18 по данным узи
Маммолог, Хирург, Онколог
Возможно, вы его уже перенесли! Динамическое наблюдение через 6 мес.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Реактивные изменения лимфатических узлов говорят о перенесённой когда-то скрытой вирусной инфекции. Данных за онкологию никаких нет.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, на какие инфекции мне стоит провериться? Прошу помочь, тк покоя не дает, морально очень сложно. Фото анализов прикладываю. Сифилис, вич, гепатиты, туберкулез не обнаружены.
Онколог, Терапевт
Самые основные бессимптомные - вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.
Осмелюсь посоветовать вам не переживать, так как инфекция могла пройти бессимптомно и вы ничего не почувствовали бы.
Онколог, Терапевт
Вижу анализы. У вас антитела к вирусу Эпштейна-Барр - он мог дать такие реактивные изменения лимфатических узлов.
Клиент
Ярослава, есть смысл сдать повторно ? Как можно отследить динамику, что например, в тот момент, когда сдавала анализы недавно ВЭБ болела? Титр iG должен стать меньше?
Онколог, Терапевт
Смысла не вижу сдавать повторно, вы же переболели, а не болеете в данный момент.
Количество антител у всех по-разному варьирует, но как правило если человек переболел недавно, то и антител у него больше.
Если в период какого-либо инфекционного заболевания вам будет интересно, а не вирус ли Эпштейна-Барр у меня сейчас, то вас нужно будет сдать кровь на IgM, а не IgG.
Клиент
Ярослава, судя по количеству антител в анализе от марта, вы можете сделать предположение, когда я переболела? Понимаю, что это не будет достоверно точно, но все же. И как отследить динамику , когда болела вирусом? Мой титр ВЭБ в анализе большой?
Онколог, Терапевт
Нет, предположить не могу когда вы переболели. Он может и бессимптомно протекать. По сути цифра, сама величина, не будет важна. Главное, что она будет показывать, переболели вы или нет
Клиент
Ярослава, так это и в детстве могло быть, но лимыоузел ведь растет не просто так? Меня это очень сильно беспокоит . Неужели никак нельзя найти причину?
Онколог, Терапевт
Вирус Эпштейна-Барр считается больше острой инфекцией, чем хронической. Это не корь и краснуха, антитела после которых сохраняются на всю жизнь.
Вы можете обратиться к хирургу, чтобы вам сделали пункцию лимфатического узла, желательно под УЗИ контролем. Она покажет, что на самом деле с лимфатическим узлом.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию строение лимфоузлов не вызывает подозрений в отношение злокачественности. Есть незначительное увеличение что говорит нам о том что это реактивные лимфоузлы увеличены вследствие ранее перенесённого инфекционно воспалительного процесса. Процесс мог протекать бессимптомно. По анализам есть антитела к вирусу Эпштейн бар он также мог вызвать увеличение лимфоузлов. Показаний к биопсии у вас нет. Данных за онкологию нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция и облучение
56 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Удаление опухоли мозга
2 часа назад
1000.00 р.
Алла
Объемное образование поджелудочной железы
10 часов назад
800.00 р.
Лилия, Домодедово
Low grade категория V
3 часа назад
Михаил
Скрытая кровь в кале
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Кострома
Образование на груди
11 часов назад
700.00 р.
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск