Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ и АТ к КТ — вопрос №1429189

246 просмотров

Здравствуйте, у меня была замершая беременность ,ТТГ было 5.8 а Т3 понижен ,3 месяца я пропила эутирокс 25 ,сейчас ТТГ4.8 и повышен АТ к КТ ,АТ к ТПО в норме ,Т3 в норме и Т4 в норме ,очень переживаю помогите пожалуйста в этом вопросе???

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
Так же он говорит , что вы являетесь носителем АТ

25 маленькая дозировка

ТТГ для Вас норма до 2,5
Поэтому принимайте тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д проверьте их

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

Как наступит беременность йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прекрепила анализы ,правда узи 5 месяцев назад делала ,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Объём в норме, узлов нет
Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль

Тироксин увеличить и контроль ТТГ и Т4св через 4-6 нед
Клиент
Дарья, почему должна быть норма до 2.5 для меня?
Эндокринолог
Так как АТ повышены , т.е вы являетесь носителем и может перейти в аит
Поэтому лучше держать ТТГ до 2,5
Клиент
Дарья, тоесть дальше пить эутирокс да 6 месяцев
Эндокринолог
Сейчас вы увеличиваете до 50 мкг и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
И смотрим дальше, нужна ли коррекция или нет
Эндокринолог
Как ТТГ снизится , можете планировать беременность
При наступлении беременности, дозировка увеличиваться на 30%, так как потребность в тироксине возрастает
Клиент
Дарья, тоесть во время беременности его тоже пить 75 мг все 9 месяцев ?
Клиент
Дарья, подскажите может ли ТТГ 5.8 быть причиной замершей беременности ? И то ,что я поправилась сильно ?
Эндокринолог
Да, в течении всей беременности вы принимаете тироксин
Эндокринолог
ТТГ может повлиять на не наступлении беременности
При замершей - это часто генетический сбой
Клиент
Дарья, скажите ещё у меня зуд по телу обследовалась вся может ли повышение этих анализов щитовидной железы быть причиной?
Клиент
Дарья, просто врач говорил что у меня гипотериоз и во время наступившем беременности я ничего не пила (эутирокс)
Эндокринолог
Зуд не связан с щитовидной железой
Эндокринолог
Замершая беременность это либо генетический сбой, хромосомная мутация
Повышенный ТТГ может привести к проблеме с зачатием
Клиент
Дарья, связана ли прибавка в весе от этого?
Эндокринолог
Не связано
Клиент
Дарья, спасибо большое, я поничиталась в интернете про онкологию щитовидной железы пониманулась из за этого АТ к ТГ
Эндокринолог
Пожалуйста. Да, при онкологии когда удаляют железу сдают АТ к ТГ , чтобы узнать нет ли рецидива
Клиент
Дарья, тоесть АТ к ТГ смысла нет сдавать было ?просто у меня он прям завышен объясните ради бога почему он завешен ?и страшно ли это?
Эндокринолог
АТ могут быть и больше ничего страшного нет
Железа у Вас на месте , это означает что вы просто носитель АТ , которое может привести к аит ( аутоиммунному заболеванию щитовидной железы)
Клиент
Дарья, по каким признакам ставится аутоимунный териодит ?
Эндокринолог
Если повышены АТ к ТПО
Клиент
Дарья, тоесть если бы был повышен ТПО ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
АТ к ТГ имеет смысл смотреть при удалённой щитовидной железе. Поэтому больше их сдавать не надо.
Вам надо сдать анализы на ферритин и вит Д. Их недостаток влияет на ТТГ, способствуя его небольшому повышению.
Если вы планируете беременность то для вас целевой уровень ТТГ :
в 1 триместре 0.1-2.5
во 2 триместре 0.2-3.0
в 3 триместре 0.3-3.0
Если пока не планируете беременность, то целевой уровень 0.4-4.0
Эутирокс принимайте в дозе 50 мкг строго натощак за 30 мин до еды и приёма других лс. Через 2 месяца пересдать анлиз на ТТГ, Т 4 св





Принятый ответ
Клиент
Юлия, беременность планирую
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста зуд кожных покровов связан ли с Щитовидной железой ?
Эндокринолог
Пока принимайте эутирокс 50 мкг, как только анализы будут в норме можно планировать беременность. При наступлении беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает и дозу эутирокса надо будет увеличивать где-то на 30 процентов.

Эндокринолог
Нет. С щитовидной железой не связан. Надо искать другие причины. Так же насчёт замершей беременности. Не думаю, что она связана с щитовидной железой.
Эндокринолог
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это. - этого у вас нет.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.


АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Но при планировании нужно принимать тироксин.

Это доза вам слишком мала. Принимайте 50 мкг натощак за 30 минут до еды не смешиваясь с другими лекарствами. Контроль ТТГ через 40-60 дней


динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Не забывайте принимать 200 мг йодомарина во время всего планирования, беременности и ГВ, это не для вас а для ребёнка необходимо, для развития его нервной системы.

если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.

По УЗИ - йододефицит, йодомарин э т о исправит.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, анализы я прекрепила ,АТ к ТПО в норме у меня
Эндокринолог
Я видела. И написала
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста у меня зуд по всему телу может ли это быть как то взаимосаязан с гармонами щитовидной железы?
Клиент
Дарья, замершая беременность могла ли быть из за ТТГ повышенного и Т3 пониженного?
Клиент
Дарья, просто мне врач сказал ,из за гипотериоза (((
Клиент
Дарья, ещё такой вопрос набор веса связан ли с эти?
Клиент
Дарья, подскажите у меня аутоиммунный териодит есть ?и по каким критериям он ставится ?
Эндокринолог
У вас нет. 1.анти ТПО повышен
2.по УЗИ признаки аит
3.ттг повышен
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Первое.Замерщая беременность никак со щитовидной железой вашей не связана.
Второе.Доза тироксина мала.У вас аутоимунный тиреоидит.Пейте эутирокс 50 мкг.Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Клиент
Елена, аутоимунный териодит? Так АТ к ТПО в норме у меня !
Клиент
Елена, и ещё мне до этого врач сказал что мой зуд кржных покровов можем связан с этим ,так ли это ?
Терапевт, Эндокринолог
Антитела не решающий признак АИТ.Железа с гипоэхогенными зонами(классические рубчики),гипотиреоз
Терапевт, Эндокринолог
Нет,не так.т4 всегда оставался у вас в норме,а значит симптоматики никакой быть не должно
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз. АТ-ТГ также, как и АТ-ТПО - это признак аутоиммунного процесса в щитовидной железе. +признаки на УЗИ +гипотиреоз.
Раз планируется беременность, то прием гормонов нужен. 50 мкг.
Также можно поддержать щитовидную железу селеном 100 мкг после завтрака 2 месяца и цинком 20-25 мг. в ужин 1 месяц
Зуд - или аллергия, или желчезастой (какой билирубин общий и прямой?)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ И АТ к ТГ
25 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья