Нет позывов к акту дефекации — вопрос №1429615

Question

Нет позывов к акту дефекации — вопрос №1429615

Евгения

7219 просмотров

26 июня 2023

Здравствуйте, нет позывов к акту дефекации после родов. Ходила к проктологу, он увидел на осмотре наружные геморроидальные узлы. Удалять их сказал не имеет смысла, поскольку период восстановления очень долгий и болезненный. Сказал, что они не мешают в принципе, но набухают во время натуживания. Прописал Флебодиа 600 мг по 1 таб. в день. + Обнаружил ректоцеле. При колоноскопии обнаружили долихосигму+гастрит без атрофии слизистой. Для решения проблем, связанных с запорами, ходила к гастроэнтерологу. Она прописала мукофальк+ Тримедат+ Дюфалак + Хофитол. Я все соблюдала, воды пила 2.5 литра + овощи и фрукты. По итогу, стула не было 5 дней! Позывы вообще отсутствовали. Я приняла Слабилен (пикосульфат натрия) и вышло из меня ой как много! Кошмар! По весам около 1 кг. Даже не думала , что столько может поместиться в человеке. Кал был оформленный, мягкий, в виде колбас. Проктолог сказал, что возможно не хватает ганглиев в кишке для нормальной перистальтики. Сейчас стул через три дня с неполным опорожнением кишечника, кала мало, кал неоформленный. Вечером я приняла Дюфалак 50 мл, а утром вставила микролакс, поскольку я чувствую, что кал в толстой кишке не может выйти сам. Запоры с 20 лет, сейчас мне 24. Но после родов все стало намного хуже...Сдавала анализы на кровь, калькопротектин, хеликобактер, гемоглобин, копрограмму - все анализы в полной норме. Ферменты поджелудочной в норме, гормоны щитовидной в норме.
У меня вопросы:
1) как можно решить сию проблему?
2) будут ли побочные эффекты от
совместного принятия Дюфалака и микролакса? Может ли это привести к раку или ишемии?
3) также, может ли продолжительное применение слабилена привести к раку и ишемии кишечника?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

нет позывов к акту дефекации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Елизавета, скажите, пожалуйста, Дюфалак приводит к атрофии слизистой кишечника? Слабилен или микролакс могут привести к атрофии и дивертикулярной болезни?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 июня 2023

Хирург

Дюфалак не может привести к атрофии так как он работает от того, он притягивает на себя воду и тем самым увеличивает объем каловых масс, что приводит к дефекации. А вот слабилен может привести к атрофии, так как он непосредственно воздействует на кишечную стенку, в плане микролакса, то это также не средство выбора лечения длительного запора

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Елизавета, скажите, пожалуйста, я приняла один пакет мукофалька. Сейчас чувствую ужасную тяжесть в эпигастральной области. Как будто застой. Воды выпила 2.5 литра за день. Может ли развиться непроходимость кишечника?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 июня 2023

Хирург

От мукофалька непроходимости не случится не переживайте

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Елизавета, прошу вас! Умоляю, посмотрите, пожалуйста, фото кала. Это что глисты? Или слизь? Прошу вас. Извиняюсь за такое фото.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 июня 2023

Хирург

Не пугайтесь, это слизь. При приёме мукофалька и избытке клетчатки слизи может вырабатываться клетками больше, это нормально.

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Елизавета, я сдала копрограмму, можете посмотреть, пожалуйста. Обнаружены мышечные волокна без исчерченности, крахмал внеклеточный, но самое неприятное обнаружены лейкоциты. О чем говорит их присутствие в кале?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 июня 2023

Хирург

Единичные лейкоциты могут быть в кале ничего страшного в этом нет, это не повод для паники, внеклеточный крахмал, который за счёт слабительных средств транзитом прошёл через тонкую кишку, не успев ращепиться или есть недостаток все таки панкреатических ферментов.
Нужно сдать панкреатическую эластазу кала и станет ясно есть ли ферментная недостаточность поджелудочной железы или это избыток слабительных средств.

Пожаловаться

Евгения, 28 июня 2023

Клиент

Елизавета, можно вас попросить посмотреть фото живота. Я всегда чувствую боль в области выпирания. Что это такое? Возникло после родов, роды были в апреле. А вчера вообще показалось , что панкреатит, острая боль в эпигастральной области по центру с ирридацией в ребра, опоясывающая такая. Через 2 часа все прошло. Но я сдавала анализы на поджелудочную железу: панкреатическая эластаза у меня 638,99. Липаза 16,41, амилаза панкреатическая 22,80. Я так понимаю, что все в порядке. Меня пугает этот бугор всегда

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 29 июня 2023

Хирург

Здравствуйте, бугор нужно трогать руками, так как часто после родов возникает диастаз прямых мышц, то есть их расхождение и возможно это сочетается с грыжами растянутой белой линии.

Пожаловаться

Евгения, 29 июня 2023

Клиент

Елизавета, скажите, пожалуйста, как это лечится?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 29 июня 2023

Хирург

Хирургически, но в Вашем случае с момента родов прошло мало времени, решать это нужно не ранее чем через 8-12 месяцев после родов

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, Дюфалак приводит к атрофии слизистой кишечника? Слабилен или микролакс могут привести к атрофии и дивертикулярной болезни?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, слабительные не могут, а вот нерегулярный стул (т е запоры) да, могут привести к дивертикулярной болезни.

Плохо на слизистую ЖКТ действуют только препараты сенны

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, я приняла один пакет мукофалька. Сейчас чувствую ужасную тяжесть в эпигастральной области. Как будто застой. Воды выпила 2.5 литра за день. Может ли развиться непроходимость кишечника?

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Марина, прошу вас! Умоляю, посмотрите, пожалуйста, фото кала. Это что глисты? Или слизь? Прошу вас. Извиняюсь за такое фото.

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Марина, я сдала копрограмму, можете посмотреть, пожалуйста. Обнаружены мышечные волокна без исчерченности, крахмал внеклеточный, но самое неприятное обнаружены лейкоциты. О чем говорит их присутствие в кале?

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Инесса, скажите, пожалуйста, Дюфалак приводит к атрофии слизистой кишечника? Слабилен или микролакс могут привести к атрофии и дивертикулярной болезни?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

Нет, таких побочных действий у этих лекарств нет. К дивертикулезу приводят врожденные и приобретенные дефекты стенки кишечника, а запоры увеличивают вероятность. .

Пожаловаться

Евгения, 26 июня 2023

Клиент

Инесса, скажите, пожалуйста, я приняла один пакет мукофалька. Сейчас чувствую ужасную тяжесть в эпигастральной области. Как будто застой. Воды выпила 2.5 литра за день. Может ли развиться непроходимость кишечника?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

Нет, непроходимости не будет. Просто мукофальк создает сазу большой объем, к которому вы не привыкли. Сейчас можно принять тримедат.

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Инесса, прошу вас! Умоляю, посмотрите, пожалуйста, фото кала. Это что глисты? Или слизь? Прошу вас. Извиняюсь за такое фото.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

Это слизь. Вообще любую порцию кала можно отдать в лабораторию и сделать копрологическое исследование.

Пожаловаться

Евгения, 27 июня 2023

Клиент

Инесса, я сдала копрограмму, можете посмотреть, пожалуйста. Обнаружены мышечные волокна без исчерченности, крахмал внеклеточный, но самое неприятное обнаружены лейкоциты. О чем говорит их присутствие в кале?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог

Свежие лейкоциты в кале- признак воспаления,в анальном канале или прямой кишке, что при запоре естественно. Но показаться хирургу по м. жительства можно, чтобы исключить геморрой. трещину. Наличие в кале мышечных волокон и неизмененного крахмала говорит о неоптимальном переваривании в желудке или плохом пережевывании пищи. .

Пожаловаться

Евгения, 28 июня 2023

Клиент

Инесса, можно вас попросить посмотреть фото живота. Я всегда чувствую боль в области выпирания. Что это такое? Возникло после родов, роды были в апреле. А вчера вообще показалось , что панкреатит, острая боль в эпигастральной области по центру с ирридацией в ребра, опоясывающая такая. Через 2 часа все прошло. Но я сдавала анализы на поджелудочную железу: панкреатическая эластаза у меня 638,99. Липаза 16,41, амилаза панкреатическая 22,80. Я так понимаю, что все в порядке. Меня пугает этот бугор всегда.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Выбухания на фото не увидела. Но это вопрос второй. Если вы его видите. то обратитесь к хирургу по м. жительства. Он посмотрит. . рюшную стенку, при необходимости сделает УЗИ мягких тканей живота. анализы у вас нормальные. Относительно обследования кишечника-ирригоскопии- писала выше.

Пожаловаться

Евгения, 28 июня 2023

Клиент

Инесса, я прикрепила, где я его вижу. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Евгения, 28 июня 2023

Клиент

Инесса, последнее фото

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог

Я его смотрела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет позывов к акту дефекации

1 ответ

26 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T07:19:36+03:00

Здравствуйте, при обследовании толстой кишки выявлена дополнительная петля сигмовидной кишки, это может являться причиной удлинение интервала дефекации, для уточнения насколько петля большая и есть ли провисание поперечной ободочной кишки в качестве дообследования выполнить ирригоскопию. Также ректоцеле может способствовать запорам и чувству неполного опорожнения
По приёму дюфалака это препарат который начинает работать не сразу и активируются полисахаридные комплексы только в присутствии воды, поэтому необходимо запивать дозу дюфалака стаканом воды!
Сейчас на первых этапах нужно нормализовать консистенцию и ежедневность стула, можно это сделать препаратом Форлакс 1 пакетик х 2 раза +/- пакетик здесь у каждого индивидуально, как стул Вас устроит Форлакс убрать, оставить только дюфалак, но 50 мл это много, уменьшите дозировку до 20 мл.
Приём тримедата 200 мг х 3 раза в день остаётся, как и другие рекомендации.
Длительно принимать слабилен нельзя, так как происходит привыкание,
Поправляйтесь!

Демина Марина Евгеньевна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T09:09:24+03:00

Здравствуйте.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. + экспортал 1пак 2р\сут 1мес.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
С учетом нормы анализов это функциональный запор.
Нет, запор и слабилен к раку не приведет, но может развиться дивертикулярная болезнь.
Слабилен нарушает перистальтику!

Дюфалак и микролакс совместимы.

Загородина Инесса Борисовна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T09:35:37+03:00

Здравствуйте! В вашем возрасте рак или ишемия не встречаются. Волноваться не надо. Надо сделать ирригоскопию. Скорее всего у вас удлинение левых отделов кишечника,- врожденная проблема, которая решается где-то диетой, иногда слабительными. В-целом, вы знаете, что вам помогает. Выработать привычку к дефекации помогает введение свечей с глицерином до завтрака или в любое удобное для вас время в течение примерно 7-10 дней.

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T01:17:15+03:00

Здравствуйте!
Самый лучший препарат для нормализации стула - Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 200 мл воды. Можно принимать до нормализации стула.
Дюфалак не рекомендую, так как он приводит к излишнему брожению и газообразованию.
К раку и ишемии прием лекарственных препаратов по поводу запора, не приведет, не переживайте.