Консультация лора /

Экссудативный отит ,расшифровка тимпанометрии — вопрос №1430525

801 просмотр

Ребенку поставили экссудативный отит .лор назначил удаление аденоидов и шунтирование барабанной перепонки ,решили попробовать полечить у другого врача эсо,Назонекс,узол-терапия,электрофорез калий -иод,массаж барабан перепонки.сделали темпанометрию есть улучшения ,но врач поставил тип С .темпанометрию есть до и после лечения .прикреплю.дедади ещё дома продувание овентом .что делать ? Операцию или попробовать полечить ?после лечения сильно плохая тимпанометрия? Ребенок перестал переспрашивает ,улучшения видны

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, тимпанометрия не прикрепилась. Тип С -не означает наличия жидкости в среднем ухе, а означает только признаки тубоотита - то есть втяжения барабанной перепонки и вакуума в среднем ухе. В целом если тимпанометрия до лечения была тип В то лечение с положительной динамикой
Клиент
Анна, сейчас прикреплю тимпано,а как лечить тубоотит ?назначено лишь продувание атовентом, Назонекс
Клиент
Анна, прикрепила последняя тимпанометрия,посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько лет ребенку? Аудиометрию выполняли, проверяли слух?
Клиент
Анна, ребенку 5 лет ,сенсоневральная тугоухость 1 степени
Клиент
Анна, тимпанометрия может показывать сенсоневральную тугоухость?
Детский ЛОР, ЛОР
Тугоухость на на текущий момент у вас или была до лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет тимпанометрия показывает только давление в барабанной полости, тугоухость показывает аудиометрия
Клиент
Анна, была до лечения сенсоневральная
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас аудиометрию не переделывали? Слух не проверяли шепотный речью?
Клиент
Анна, опять же сенсоневральная под вопросом ,потому что один врач нам поставил 30 дБ норма и мы лечили микротоками .пока больше не проверяли
Клиент
Анна, шепот слышит ,а при чем здесь тогда сенсоневральная тугоухость?
Клиент
Анна, сенсоневральную вообще не заметно было ,такое минимальное отклонение ,шепот слышал ,манкой проверяла.
А вот сейчас где первая тимпанометрия пепеспрашивал постоянно .на данный момент лучше .
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты аудиограмм до и после лечения по возможности.
Клиент
Анна, это которые ранние ,сейчас прикреплю
Клиент
Анна, обследования давно ,и ксвп есть
Клиент
Анна, скинула скрининг ,это же аудиограмма ? В 3 года последний раз делали
Клиент
Анна, ксвп скинула было тоже в 3 года .лечение микротоками было после ,ещё не проверяли полностью обследования ушей не делали
Детский ЛОР, ЛОР
Если в целом по слуху динамика положительная у ребенка и тимпанометрия не дает данных за жидкость в совокупности с другими обследованиями- оперативное лечение в настоящий момент вам не показана. Продолжайте назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев от начала лечения и упражнения с устройством Отовент в домашних условиях
Клиент
Анна, уточнить ,так если есть сенсоневральная тугоухость допустим до,то надо делать шунтирование ?или вы имеете ввиду если вдруг ухудшилась с первой степени ?
Детский ЛОР, ЛОР
По динамике тимпанометрий у вас нет в настоящий момент показаний к шунтированию. Сурдолог вам от какого числа пишет что слуховая функция в норме?
Клиент
Анна, по скринингу ? 2 года назад
Клиент
Анна, вообщем для своего спокойствия ещё нужно сделать аудиограмму?
Детский ЛОР, ЛОР
Да безусловно. С учетом данных свежей тимпанометрии у вас из рекомендаций остается только назонекс и упражнения для слуховых труб- Отовент.
Клиент
Анна, лор назначил по политцеру в поликлинике ,а отовент так же по эффективности? Переживаю
И сколько раз в день продувать ? По сколько продуваний за один раз делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность выполнить в поликлинике по Политцеру - желательно сделать до 5-7 раз. Дома в перерывах Отовент по 4-5-6 раз надувать шарик, сколько сможет ребенок
Клиент
Анна, как вы думаете может подключить капли ушные ? Например отипакс
Детский ЛОР, ЛОР
Не вижу смысла подключать капли ушные, которые не проходят в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в вашей ситуации. Среднее ухо напрямую соединено с носоглоткой- только через носоглотку можно эффективно на среднее ухо воздействовать
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста обследование ,это норма по тимпанометрии ?
Клиент
Анна, скинула файл,это тимпанометрия за 18 год
Детский ЛОР, ЛОР
А какой по счету файл? Озаглавьте его по возможности
Клиент
Анна, четвертый файл первые цифры 168779788....
Клиент
Анна, И ещё вопрос
А какое должно быть давление в ухе ,нормальное .какие показатели ? Я не могу понять как отличить тип С от А?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас был тип В- жидкость за перепонкой. Тип А это ровный пик по средней линии. Тип С пик уходит влево от линии, тип В - нет выраженного пика
Клиент
Анна, не совсем поняла ,фаил 4 ,там в нем написано за 18 год темпанометрия.
Это какой тип ???
Детский ЛОР, ЛОР
Тип В - четко не видно пика
Клиент
Анна, Интересно а врач поставил тип А
Клиент
Анна, загрузила посмотрите пожалуйста какой тип ?
Детский ЛОР, ЛОР
То что вы сейчас приложили от 21.12.22 действительно тип А с 2 сторон
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте,нужно добавить продувание по политцеру и пневмомассаж барабанной перепонки.
Клиент
Анна, здравствуйте,пневмо массаж дома можно делать ?
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
В условиях поликлиники
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста тимпанометрию это за 18 год ,здесь норма?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста типаномерию до и после лечения
Тип С означает отек в слуховой трубе - тубоотит, а не средний отит с жидкостью за бататанной перепонкой
Клиент
Маргарита, здравствуйте,прикрепила после
Клиент
Маргарита, прикрепила до
Детский ЛОР, ЛОР
Юлия, я вижу только один прикрепленный файл
Клиент
Маргарита, загрузила посмотрите
Детский ЛОР, ЛОР
По данным тимпаниметрии у вас наблюдается положительная динамика, пока что показаний к удалению аденоидов нет
Продолжайте Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - минимум месяц
Выполняйте сомпродувания слуховой трубы, нажимайте на козелок несколько подходов в день, пейте из трубочки, надувайте шарики
Клиент
Маргарита, а самим точно получится продуть ,переживаю что запустим.
Врачи предлагают по политцеру ,а мы атовентом пользуемся
Детский ЛОР, ЛОР
Отофент тоже хорошее устройство
Продувание в домашних условиях тоже эффнкктивно, не переживайте
Клиент
Маргарита, по поводу аденоидов думаю все же удалить раз на слух влияют .
Клиент
Маргарита, А может попробовать капли ушные ? Например отипакс
Клиент
Маргарита, посмотрите пожалуйста тимпанометрию это за 18 год ,здесь норма ?
Детский ЛОР, ЛОР
Отипакс не обладает лечебным действием, он только обезболивает
Ушные капли вам на помогут, по тимпанограмме отек в слуховой трубе, его снимать надо через нос
Детский ЛОР, ЛОР
За 2018 год тип В - бывает при экссудативном отите, сейчас тип С - это положительная динамика
Клиент
Маргарита, интересно а врач ставил тип А
Детский ЛОР, ЛОР
Какой у вас файл по счету от 2018 года? Я открыла последний
Клиент
Маргарита, так он там один 18 года )
Клиент
Маргарита, вот Я загрузила ,например здесь какой тип ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь тип А, норма
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Динамика конечно положительная. Сколько лет ребенку? Какой степени аденоиды? Делали эндоскопию носа?
Клиент
Татьяна, аденоиды 2-3 степень ,вообще я за чтобы удалить их
Клиент
Татьяна, сегодня на обследовании 1-2 степень аденоидов
ЛОР
Видите результат лечения положительный, динамика хорошая, поэтому пока нет показаний к шунтированию. Продолжайте местное лечение, надувать шарики, проводить массаж барабанных перепонок. Местно лечить назонексом.
Из физиотерапии можно делать СВЧ, уфо в носовые ходы. Но это лучше согласовать с педиатром или физиотерапевтом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная боль в горле
6 мин. назад
790.00 р.
Нина
Белый налет в ухе
28 мин. назад
700.00 р.
Светлана
Это паратонзиллит?Почти нет боли(
1 час назад
800.00 р.
Мария, Воронеж
Набухли миндалины
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Пансинусит
2 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Почему болит горло уже почти 3 месяца?
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Охриплость
3 часа назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону