Консультация гастроэнтеролога /

Назначили лечение помогите разобраться в препаратах — вопрос №1430736

508 просмотров

Здравствуйте, мне назначили лечения, пантропразол или ребепразол или эзомепразол, подскажите пожалуйста, что лучше ребепрозол вертекс? хайрабезол? ребапрозол разо?
Или нексиум или пантропазол?


Антибиотики вельпрофен и флемоксин де-нол.

лекарства для заживления эрозий что-то забыли назначить подскажите что можно добавить?

Выписку прилагаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Муковисцидоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Рабепразол -разо очень хороший препарат,не идет через печень,имеет хороший диапазон перекрытия и подавления кислотной функции
Гастроэнтеролог
Для хеликобакторной терапии тоже разо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, здравствуйте, Подскажите надо добавить Ребагит для заживления эрозийм ? Я пью урсосан 500 утро и вечером от основного заболевания, мне в поликлиники назначили хофитол его можно сейчас пить ? Или все по отдельности ?
Гастроэнтеролог
ребагит по 100 мг 3 раза в день за 1 час до еды до 8 нед можно и нужно,а хофитол с урсосаном не надо
Клиент
Елена, ребагит он только заживляет не повлияет на другие препараты ? И почему нельзя сейчас хофитол ? Может не особо желочь идёт в кишку вот и стул плохой , плохо всасывается железо и т д. И после 14 дней ребагит продолжить до 8 недель пить , на постоянной основе его можно пить ?
Гастроэнтеролог
по узи есть взвесь в желчном пузыре- через 14 дн -после хеликобакторной терапии-урсосан- 500 мг 1 раз в день после ужина
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Лучше препараты разо 20 мг 2 раза в день ,
С антибиотиками лучше принимать дополнительно Энтерол 250 мг 2 раза в день , после завершения курса антибиотиков уже можно начать прием пробиотиков .
После Денола можно пропить курс ребагита по 1 табл 3 раза в день 4 недели.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, здравствуйте, Я пью урсосан 500 утро и вечером от основного заболевания, мне в поликлиники назначили хофитол его можно сейчас пить ? Чтоб взвесь разбавить? ребагит он заживляет. Его сейчас почему нельзя пить ? А чем заживлять эрозии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препараты висмута так же способствуют заживлению эрозии , вам сейчас он прописан в схеме эрадикации .
Пока проходите лечение с антибиотиками урсосан и хофитол не нужно .
Клиент
Екатерина, ясно, и заброс идёт горечь какая-то, может желочный пузырь выделяет в желудок ? А в кишечник плохо идёт желчное содержимое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если нарушена работа желчного пузыря , то как правило да происходит заброс желчи в желудок , на этом фоне горечь во рту .
Клиент
Екатерина, подскажите что слелать ? Может хоыитол пропить или холензим . А то он так замучает. И скажите узи точно что там не покажет . Если сделать кт брюшной полости можно увидеть вкаком состоянии желчный пузырь ? Есть ли киста, протоки желочного пузыря забиты нет вселился проходит . Кт без контраста или мрт . Что лучше. Узи брюшной полости выложил.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала нужно пролечить эрозии . После контроля фгдс через месяц можете выполнить узи желчного пузыря с нагрузкой , для оценки сократительном способности желчного пузыря .
Клиент
Екатерина, да узи делал , рекомендуют типа кт и т д. Болит подреберье . Может в потоках жп плохо проходит. Или взвесь мешает . Пл этому и хочу сделать кт или мрт чтоб не тянуть. Только что лучше и чтоб протоки жп все было видно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мрт с контрастом
Клиент
Екатерина, мрт брюшной полости ? Мне чтоб брюхо ещё посмотреть эластаза 15 , поджелудочная железа как надувается и болит , она тоже принимает решения в пищеварении . А на кт брюшной полости протоки будут видны желочного пузыря.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А что вы хотите в протоках посмотреть ? И так понятно что есть есть функциональное нарушение за счет чего идет нарушение реалогии желчи в желчном пузыре - взвесь .
Если бы что то серьезное было бы в проточной системе , были бы изменения в биохимическом анализе крови - вы наверняка его сдавали .
Клиент
Екатерина, биохимию сдавал месяца три назал вроде нормальный. Общий анализ крови сдавал недавно все в пределах нормы . Кроме эзоофилии ну это их за проблем с животом. На глисты сдавал. Пропил для профелактики от глистов. Ну а если отток идёт плохо из за взвеси , то желчное вещество плохо поступает в кишку из за этого страдает переваривания пищи и впитывпния микроэлиментов. Что тогда делать. Все, что мне назначили сейчас как-то поможет желочному пузырю ? Могут из за взвеси начатся проблемы с животом ? Или это больше от хиликобактора и от моего заболевания?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сразу же все не лечат . У вас есть на данный момент эрозии, которые надо пролечить. Причиной эрозии как правило бывает хеликобактер пилори. Это острое состояние и оно первично.
Препараты для желчного пузыря уже нужно принимать после , так как если будете пить сейчас то эрозии будут заживать хуже и будет больше болевой синдром . Поэтому приступайте к лечению эрозии . После того как пролечитесь занимайтесь желчным пузырем . Все вместе это не лечится .
Клиент
Екатерина, понятно, а стул так и будет как кашеца без недостаточности желочи ? Спасибо вам
Гастроэнтеролог, Терапевт
При нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) который дает нарушение стула . Как правило при этом назначается альфанормикс для санации кишечника . Но вам сейчас назначены антибиотики и пробиотики , посмотрите как будет на них эффект . Если эффекта не будет , то после завершения антибиотиков через 4 недели сдайте дыхательный водородный тест на сибр .
На гельминты нужно сдать анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
После этих анализов корректировать лечение при необходимости .
Клиент
Екатерина, скажите какая диета правильная нужна ? И можно пить доп питание , Nutrien Диабет там микроэлементы . И концентрат молока.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сейчас диета foodmap.
Клиент
Екатерина, просто я как-то поправился за год с 53 до 69900 так и держал живот вздут , а сейчас похудел до 67. Стул то нормальный был то нет . Ну а сейчас проблемы с животом . Сибр если по заболеванию муковисцидоз, всю жизнь пью омез и т д. Сибр покажет правильное значение? Как попал гастроэнтерологу она назначила кишечные септики, потом пил пробиотики , вот сделал капсульнуювидеоскопию и нашли эрозии в тонкой кишке , кальпротектин 89. Связано это с сибр ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, такое повышение как раз и характерно для сибр . При приеме ипп сибр покажет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, просто от генетического препарата я мог поправиться ну на кг 10 максимум . А тут вот как много поправился. И у меня запах зловонный в кале и в ротовой полости относится к сибр ? Или хеликобактер? . Когда начал все лечить пропил к шечные септик прибиотик , вроде и запах ушёл лучше стало. Сейчас опять по новой запах в кале и в ротовой . А этот сибр вообще можно как то лечить на постоянной основе ? Естественно надо с желчным разобраться чтоб отток шёл а это желочегонные нужны.
Клиент
Екатерина, я эти антибиотики недолго пью если сдеть сейчас тест покажет? И какое значение много . Вы хорошо разбираетесь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С целью лечения эрозий и хеликобактерной инфекции лечение адекватное. РекомндуюРабепразол из указанных препаратов. а также продлить Денол до 1 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаков туберкулеза нет у ребенка
31 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...