Нужна ли операция или нет — вопрос №1430890

Question

Нужна ли операция или нет — вопрос №1430890

Олег

499 просмотров

26 июня 2023

Мужчина 29 лет. 5 января 2023 г была травма колена, сразу повисла стопа. 18 января сделали ортопедическую операцию на связках . Полтора месяца нога была обездвижена ( от паха до ступни -тутор) Потом костыли, колено в бандаже, стопа в ортезе. Колено разработал.Нейропатию малоберцового нерва продолжил лечить консервативно. За это время два курса реабилитации, ежедневная электростимуляция , занятия на тренажерах. Но стопа не поднимается и пальцы тоже, вниз- да, вверх-нет, и частичное онемение по внешней стороне голени. За время лечения чувствительность стала лучше, определяется динамика в виде снижения уровня синдрома Тоннеля до большого пальца стопы. На Узи - нерв не зажат, не деформирован. целостность не нарушена , невром не обнаружено, Узи признаки застарелого тракционного повреждения нерва на уровне коленного сустава . На ЭМГ ( делал четыре раза) грубое нарушение проводимости, полный блок.Предлагают делать операцию. Нужно делать или еще есть перспектива восстановления без нее. Прошло почти шесть месяцев с момента травмы.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

травма малоберцового нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 27 июня 2023

Клиент

Добрый день. Сканы ЭМГ и УЗИприкрепил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 27 июня 2023

Клиент

Добрый день. Операцию предлагают невролиз малоберцового нерва, ссылаясь на то, что нет улучшений по ЭМГ в течении 6 месяцев. Сканы документов прикрепил.

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 28 июня 2023

Нейрохирург

На УЗИ описывают внутриствольное поражение нерва на фоне тракции с положительной динамикой. Нет признаков сдавления извне на УЗИ. Поэтому мне не понятен смысл невролиза. Может просто я что-то недопонимаю. Малоберцовый нерв обычно плохо и долго восстанавливается.

Пожаловаться

Шестов Евгений Владимирович, 27 июня 2023

Нейрохирург

Спорная ситуация. Судя по описанию симптомов и результатам ЭНМГ, восстановление и так идёт. Учитывая отсутствие внешнего давления на нерв, не уверен, что операция чем-то поможет. С другой стороны, вреда тоже не будет. Симптом Тиннеля вы сами у себя проверяете? Неврологом или нейрохирургом смещение зоны проявления этого симптома тоже отмечено?

Пожаловаться

Олег, 27 июня 2023

Клиент

Добрый вечер. Да. именно нейрохирургом было отмечено смещение зоны проявления симптома Тиннеля но к нему я просто ездил на консультации. А операцию рекомендуют сделать в городе Тула в областной больнице, там я прохожу курсы реабилитации и наблюдаюсь у другого нейрохирурга. Он тоже наблюдает незначительную положительную динамику в улучшении чувствительности и смещении зоны проявления симптома Тиннеля , но считает необходимым проведение операции. так как не видит существенных изменений на ЭМГ и не поднимается стопа.

Пожаловаться

Шестов Евгений Владимирович, 27 июня 2023

Нейрохирург

?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос