Результаты УЗИ голеностопного сустава — вопрос №143119

Question

Результаты УЗИ голеностопного сустава — вопрос №143119

Татьяна, Москва

691 просмотр

8 июля 2019

Добрый день!Произошла травма.
Поставлен диагноз:2-х лодыжечный перелом костей левой голени,с подвывихом стопы кнаружи.
Прошло уже 3 месяца реабилитации. На стопе не проходит опухоль. При обращении к врачу,направили на УЗИ.
Результаты УЗИ прилагаю. Разъясните,пожалуйста,результаты УЗИ. И какие дальнейшие действия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Маргуба, а что это такое?Что-то серьезное?Каковы дальнейшие действия?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 июля 2019

Педиатр

Вам какие мероприятия назначали вообще в этот период?

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Маргуба, назначали только растирание любыми мазями и распаривание.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 июля 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.по УЗИ явления воспаления сустава и окружающих тканей.Обратитесь к травматологу для назначения лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Татьяна, назначено только лечение будет,операции не будет?

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Яков, рентгеновские нет возможности. Только УЗИ прикреплены.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Виталий, к сожалению,нет.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019

Хирург

Я правильно понимаю, что операции Вам по поводу перелома не сделали, только устранили подвывих и наложили гипс ?

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Яков, да все верно.Операции не было.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019

Хирург

Вы сейчас какое получаете лечение ?

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Яков, сейчас никакого лечения не получаю.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Владислав, ,jбольшое спасибо за ответ. Еще хотелось бы знать,можно ли мне приступать к работе?Работаю охранником.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019

Хирург

У вас в суставе имеет место воспалительный процесс . Кроме этого , в результате срастания переломов лодыжек появляются костные мозоли, ( которые и должны быть на месте срастания переломов), которые сдавливают проходящие мимо вены, в них возникает застой, что способствует нарастанию отёка . Вы , наверное замечаете, что когда сидите свесив ногу вниз отёк начинает нарастать и Вам становится не комфортно ! Это от застоя в венах !
Только Вы не подумайте , что всего перечисленного у Вас не должно быть ! Перелом у Вас был сложный, с подвывихом и 3 месяца, для срастания и реабилитации, срок небольшой ! Полагаю, что всё у Вас нормализуется месяца через 1,5 - 2 .
Я Вам рекомендую лечение, направленное на снятие воспалительного процесса в суставе и устранение венозного застоя :
- ФЛЕБОДИА 600МГ., 1 РАЗ В ДЕНЬ, ОДИН МЕСЯЦ ;
- ЖОДЬБА С КОСТЫЛЁМ, С УМЕРЕННОЙ НАГРУЗКОЙ НА НОГУ ( СТЕПЕНЬ НАГРУЗКИ ОПРЕДЕЛЯЙТЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ЧУВСТВА БОЛИ , - ДО БОЛИ ДОВОДИТЬ НЕ НУЖНО ! );
- ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА (РАЗРАБОТКА ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВЕ);
- БИНТОВАНИЕ ЭЛАСТИНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ ДО СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ГОЛЕНИ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ № 10;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
РЕНТГЕНОВСКИХ СНИМКОВ ВЫ НЕ СМОГЛИ ПРИКРЕПИТЬ, НО Я ПОЛАГАЮ, ЧТО НА ПОСЛЕДНИХ КОНТРОЛЬНЫХ СНИМКАХ, ВАШ ДОКТОР ПОДТВЕРДИЛ, ЧТО ПОДВЫВИХ СТОПЫ, КОТОРЫЙ БЫЛ ВПРАВЛЕН ПЕРЕД НАЛОЖЕНИЕМ ГИПСА, НЕ ПОЯВИЛСЯ ВНОВЬ !
ПОВОДА ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВ У ВАС НЕТ ! ЕСЛИ РЕЦИДИВА ПОДВЫВИХА НЕТ , ТО ПЕРЕЛОМЫ СРАСТУТСЯ ХОРОШО, ОТЁК, БОЛИ ПРОЙДУТ ! ЭТО ТОЛЬКО ВОПРОС ВРЕМЕНИ !
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ НАПИШИТЕ !

Пожаловаться

Татьяна, 8 июля 2019

Клиент

Яков, большое спасибо за консультацию!У меня уже около 5 месяцев реабилитации.После контрольного рентгена,врач порекомендовал мазать ногу любой мазью (например,диклофенак) и распаривать.Хожу.уже немного прихрамывая.Обратилась к врачу с тем,что опухоль на стопе не рассасывалась.Врач порекомендовал ортопедический носок и сделать УЗИ,которое показало вот такой результат.Если все хорошо,то можно ли выходить на работу?Работаю в охране.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019

Хирург

Татьяна, с Вашего вопроса я первоначально понял так, что Вы ногу сломали 3 месяца назад !
А получается , что это не так ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Яков, ногу сломала еще в феврале.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Яков, произошла опечатка,а редактировать уже нельзя.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 июля 2019

Ортопед, Травматолог

Татьяна,да можно начинать работать , но стараться в свободное от работы время держать ногу повыше.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Владислав, большое спасибо за ответ!Меня еще интересует такой вопрос:надо больше ходить или не давать такую нагрузку?

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Константин, большое спасибо за консультацию.Обязательно воспользуюсь Вашим советом.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 июля 2019

Хирург

Татьяна, здравствуйте !
Если ногу сломали в феврале, то перелом, по времени, уже сросся, остаются лишь воспалительные явления в суставе и застой в венозной системе стопы, обусловленный сдавливанием вен костными мозолями на месте срастания переломов !
Даже не вздумайте в голеностопный сустав вводить стероидные любые препараты , Дипроспан в том числе ! Это было бы полным безобразием ! Дело в том, что стероидные препараты, да, временно снимают воспаление, но они в прямом смысле "вымывают" , удаляют кальций из костей ! А у Вас с свежим переломом необходимо поставлять туда кальций для,помогать срастанию, а не вымывать его оттуда ! Если Вы сделаете туда стероиды, то возможно, получите временный эффект на 1 - 2 месяца, а потом всю жизнь будете мучиться от артроза!
Флебодиа обязательно принимайте и Вы заметите, как буквально в течение недели отёк в области сустава заметно сократится ! Этот препарат безобидный ! Его, в такой небольшой дозировке, в которой я Вам приписал, принимают даже здоровые люди, у которых сидячая работа, чтобы ноги к вечеру не отекли, не уставали !
Всё написанное мною ранее лечение оставляю в силе , кроме костыля, который я Вам рекомендовал, полагая , что перелом у Вас был всего 3 месяца назад ! Костыль не нужен, его можно заменить опорной тростью !
Можно ещё добавить к лечению КАЛЬЦИЙ Д -3 НИКАМЕД по 1 таблетке 2 раза в день, в течение месяца, который, в отличие от Дипроспана поспособствует укреплению костных мозолей на местах переломов !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Яков, большое спасибо за консультацию!Я вас поняла,значит,так и поступлю.Значит,пора и на работу выходить уже.С тростью я не хожу уже.Иногда только пользуюсь.Одеваю ортопедический носок и хожу только еще прихрамывая.И еще,надо ли побольше ходить или более щадящий режим соблюдать?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 июля 2019

Хирург

На работе, если имеется возможность, временами прилечь и поставить ногу чуть выше уровня тела (на подушку или какое то иное приспособление) ! Ходить можно, нужно, но не на целый день ! Наихудшим в Вашей ситуации положением считается не ходить и стоять, а сидеть и подвесить ногу вниз , лучшим, - полежать держа ногу на чём - то , выше уровня тела !
Работать сторожем , если тем более будете работать в ночную смену (когда нет никого, Вы никому не помешаете выполняя мои рекомендации), можно !

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Яков, большое спасибо за консультацию!Я Вам очень благодарна за понятные разъяснения!Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы — замечательный врач и я желаю Вам помочь ещё многим людям, каждый день отмечая победой над серьёзной проблемой и получая в качестве награды улыбки близких и уважение окружающих.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 9 июля 2019

Терапевт

Здравствуйте.оттек может быть и до года.используйте курантил и используйте мазями(диклофенак или аналоги 2 раза в день.)К работе можете спокойно уже преступать.
Если у вас будут какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Евген, добрый день! Большое спасибо за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 9 июля 2019

Ортопед, Травматолог

Татьяна,ходите умеренно,много не ходите!

Пожаловаться

Татьяна, 9 июля 2019

Клиент

Владислав, большое спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене

1 ответ

20 мин. назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Болит сустав среднего пальца руки

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Женя, Москва

Расшифровка мрт левого колена

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Елена

Перелом 1 пястной кости

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Перелом. Нужна ли операция?

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

МРР, Москва

Укус летучей мыши

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Алексей

Операция срочная нужна или нет?

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-08T15:47:23+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте! По данным УЗИ у Вас посттравматическое воспаление с выпотом в суставной сумке, пяточномалооберцровой связки, наличие остеофитов.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-08T16:15:51+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 июля 2019

Хирург

Татьяна , здравствуйте !
Нет возможности прикрепить рентгеновские снимки ?

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-08T16:19:32+03:00

По УЗИ воспалительные постравматические изменения. Срок в 3 мес реабилитации настораживает. Такая реабилитация при 3х лодыжечных переломах возможна. Но у Вас 2 лодыжки.
Тут возникают вопросы к сращению отломков, нет ли там смещений.
Если есть возможность, загрузите последние контрольные рентгенограммы.

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-08T19:30:04+03:00

Добрый вечер. Явления отека могут быть до года с момента травмы,пока не восстановится полноценное кровообращение в сосудах стопы.Это очень серьёзная травма и после такого лечения-оперативного,это обычное дело.Попейте препараты улучшающие трофику-Курантил,никотиновая кислота,троксерутин в таблетках, местно-траумель мазь.Все будет хорошо!

Тищенко Константин Эдуардович, 9 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-09T06:23:30+03:00

1. Имеют место посттравматические и дегенеративные изменения в г\с суставе.
2. Таблетки и уколы никакие не нужны. Диклофенак гель 5% 3р в день вполне достаточно.
3. Флебодиа и вены - это, вообще, за уши принято. Не нужно.
4. ФТЛ - хорошо бы. Магнит или УЗТ с гидрокортизоном №10.
5. Все проблемы с отеком сустава снимет инъекция Дипроспана 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 в г\с сустав. Обычно хватает одной инъекции. Можно сделать до 3-х с недельным интервалом. Возможно, что вторую инъекцию следует сделать в болевую точку проекции пяточной кости. Ибо у Вас есть подошвенный фасцит. Но количество инъекций и точки доступа врач должен определить на очном приеме. После этого отек точно уйдет. Дальше нужно носить ортопедический носок, делать ЛФК и не перегружать ногу.
6. Хорошо бы индивидуальные ортопедические стельки, например, ФормТотикс. В Москве такие есть. Гугл подскажет.
7. На работу можно. Но ногу не перегружать, ходить в носке и стельках.