Консультация аллерголога-иммунолога /

Зудящие высыпания по телу в ночное и вечернее время — вопрос №1432892

1752 просмотра

Здравствуйте. Примерно два месяца назад, стали появляться высыпания красные, горящие, зудящие в основном на ягодницах, между ног, живот, руки. (по виду напоминает крапивницу). Проходили после разового приёма цитиризина, лоратодина. Раз в неделю высыпало месяц. Далее раз в три дня, сейчас высыпает каждую ночь, появились отеки, мочек, ушей, губ, век. Высыпания усиливаются в объёме и количестве, выпиваю ночью супрастин. Днём спадает, но остаются светло-розовые пятна. Нет возможности обратиться очно к аллергологу. Подскажите, пожалуйста, какие минимальные анализы сдать, как облегчить состояние? Также переодически беспокоят боли в области желудка. 5 месяце живет собака, имеет ли смысл сдать на аллергию к эпителию собаки, если ранее не было реакций на животных?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Также нужны общие анализы:Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori

И консультация гастроэнтеролога

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!

Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, коагулограмму с д димером, биохимический анализ крови с СРБ ферритином холестерином сахаром АСЛО, общим Иммуноглобулином Е и ЭКБ. Последние два маркера будут повышены при аллергии.

Также обязательно (!) сделайте анализ крови или уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - обитатель желудка, вызывает гастрит и сыпь по типу крапивницы.
Что касается аллергии на собаку, то если есть постоянныц насморк, зуд в носу, ринорея, чихание, тогда можно сразу сделать анализ крови на IgE к аллергнам собаки.
С результатами приходите, помогу разобраться!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Светлана, здравствуйте. У вас крапивница. По поводу диагностики вам коллеги написали, дополняю по поводу лечения.

В качестве антигистаминного принимайте эриус или блогир-3, они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Остальные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать аллергическую реакцию.
С питанием аккуратно, гипоаллергенная диета на 2 недели. Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки, так быстрее выведется аллерген.

Высыпания могут исчезать и появляться обычно в течение 14 дней, иногда дольше. Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Риск же обострения крапивницы сохраняется в течение 14 дней, поэтому антигистаминный препарат (Эриус) нужно принимать так же 2 недели, независимо от наличия высыпаний. Если высыпания сохранились, то приём можно продлить и до месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на внутреннем сгибе локтя и на боку
25 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребенка
26 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Дать рекомендации
12 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что спровацировало аллергию?
31 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Крапивница после ковид.
18 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина