Что вас беспокоит?
Расширение предсердиц
Здравствуйте! Последний месяц мучают экстрасистолы. Холтер от 16 июня, как мне сказали, не так уж и плох. Последнее ЭХОКГ было 17 марта этого года, все относительно нормально. Вчера сделала ЭХО КГ, написали расширение предсердий. Очень волнуюсь. Также есть гипертония и сахарный диабет 2 типа ( выявлен в апреле этого года).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Подскажите пожалуйста, какую терапию Вы принимаете на постоянной основе?
При гипертонической болезни - возможно расширение полостей сердца, как необратимый процесс. По фракции выброса также все в порядке.
Светлана, давление сейчас в норме, даже низкое для меня.валсартан и индапамид
Если вы переносите удовлетворительно низкое давление , то все нормально. Если у вас имеются такие признаки, как головокружение, шаткость походки, то необходимо пересмотреть вашу терапию.
По поводу расширения полостей сердца - главный показатель в этом всем - это фракция выброса - она у вас в норме. За остальное не переживайте.
Светлана, у меня ещё желудочковая экстрасистолия. Каковы вообще прогнозы, прочитала что с увеличением предсердий мало живут.
А можно ли ознакомиться с результатами вашего ХМ ЭКГ? Если Вы принимаете терапию - то все в порядке
Светлана, вот сейчас получила результаты холтера. Желудочковых экстрасистол сейчас больше 12000, на холтер от 16 июня их было только 1160 !!!!???
Принятый ответ
Если Вы принимаете метопролол, то дозировка может быть увеличена до 100 мг однократно.
А вообще экстрасистолы 12тыс - это не страшно. Это одиночное нарушение сердечного ритма. Если вы их чувствуете - то необходимо или увеличить дозировку Вашего основного препарата или переход на другой
Здравствуйте.
Не переживайте.
Оценила эхокардиографии.
Результаты слишком разные, такое не возможно.
Рекомендую пройти эхокардиографию в кардиологическом центре.
Контроль давления и пульса.
По последнему результату умеренно увеличены оба предсердия.
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, у меня ещё желудочковая экстрасистолия. Каковы вообще прогнозы, прочитала что увеличением предсердий мало живут
Живут долго не переживайте.
Добавьте к лечению верошпирон 25 мг.
Здравствуйте, Елена!
Предсердия по последнему эхокс - увеличены умеренно, не критично - это может быть вследствие гипертонической болезни
Важно держать целевые уровни АД до 140/90 и пульса от 60-80 .
Также есть признаки атеросклероза ( уплотнения аорта) - сдайте, если не делали, общий холестерин + липидный спектр.
Сократимость сердца, фракция выброса в норме
Изменения в эхокс умеренные - опасности не представляют.
Здравствуйте, расширение полостей сердца возможно при гипертонической болезни.У вас умеренные изменения.
Увеличение левого предсердия - один из факторов риска развития наджелудочковых аритмий, поэтому контролируйте пульс, периодически проходите суточное мониторирование ЭКГ.
Фракция выброса в норме.
Контролируйте АД, постоянный прием антигипертензивной терапии.
Елена, у меня ещё желудочковая экстрасистолия. Каковы вообще прогнозы, прочитала что с увеличением предсердий мало живут.
Елена, не переживайте, предсердия расширены умеренно, главное, что сократимость сердца в норме.
Желудочковая экстрасистолия в небольшом количестве опасности не несёт.
Контролируете АД, соблюдайте диету с ограничением соли, животных жиров, обязательно физическая активность - это очень важно для профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний
Елена, вот сейчас получила результаты холтера. Желудочковых экстрасистол сейчас больше 12000, на холтер от 16 июня их было только 1160 !!!!??? Но сегодня их чувствую гораздо меньше. Принимаю метопролол скуцинат 50, сегодня врач добавил ещё 25. Насколько опасно такое количество экстрасистол?
Принятый ответ
Елена, вам необходимо увеличить дозировку метопролола до 100 мг.
Желудочковая экстрасистолия опасна ,когда есть структурные изменения сердца: утолщение стенок ЛЖ более 14-15 мм, снижение фракции выброса, постинфарктный кардиосклероз.
Елена, вы проходили обследования для поиска внесердечных причин экстрасистолии: ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты , обследование желудочно-кишечного тракта?
Так как у вас сахарный диабет, я бы рекомендовала вам пройти нагрузочное тестирование ( тредмилл или велоэргометрию) или стресс-эхо кг для исключения ишемической болезни сердца. Иногда желудочковая экстрасистолия является единственным симптомом ИБС, а при сахарном диабете очень часто встречаются безболевые формы ИБС.
Здравствуйте не переживайте это связано с гипертонией, главное держать давление препаратами в пределах нормы
Гульнара, у меня ещё желудочковая экстрасистолия.вот сейчас получила результаты холтера. Желудочковых экстрасистол сейчас больше 12000, на холтер от 16 июня их было только 1160 !!!!??? Но сегодня их чувствую гораздо меньше. Принимаю метопролол скуцинат 50, сегодня врач добавил ещё 25. Насколько опасно такое количество экстрасистол?
Здравствуйте, Елена Васильевна
В динамике по Узи сердца отмечается расширение полостей сердца за довольно короткий срок времени, маловероятно, что это связано с гипертонической болезнью. Недавно не переносили вирусных инфекций? Возможно, изменения по Узи сердца и увеличение экстрасистол по холтер- экг связаны с недавно перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией. Вероятно также , что это и вовсе ошибочные данные и стоит выполнить Узи сердца в кардиологическом центре через месяц. В целом, ничего критичного по обследованиям нет
Одышка, дискомфорт в груди не беспокоит? Какие цифры АД в течение суток?
Проверьте ферритин крови, гормоны- ттг и т 4 своб, электролиты- калий и магний- изменения могут способствовать увеличению экстрасистол .
На фоне приема Метопролола добавьте Магнерот 500 мг 2 р в день- безопасный препарат, способствует улучшению электрической активности миокарда
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Принятый ответ
Елена Васильевна, в хронических заболеваниях указан рефлюкс- эзофагит, обострение которого может провоцировать увеличение экстрасистол, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад43 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад8 ответов