Гипертоническая болезнь 2сп .риск4 — вопрос №1434529

Question

Гипертоническая болезнь 2сп .риск4 — вопрос №1434529

Дмитрий

3710 просмотров

29 июня 2023

Здравствуйте! я гипертоник с большим стажем ,давления стараюсь держать в норме 120,90 принимая постоянно таблетки,карвиделол 25мл 1т 2раз в день,индап 1т утром ,лазап 100 1т на ночь, последнее время стало постоянно болеть сердце и ноет левая рука,давления стало 110,70,98 или 120,90,104

Возраст: 47

Хронические болезни: гб2ст риск4,сд2типа

Вопрос закрыт

чем можно приглушить боль сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Регина, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье?

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Елена, здравствуйте тупая боль,не я стараюсь болеутоляищие не принимать

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Дмитрий, для исключения патологии сердца рекомендую сделать УЗИ сердца и нагрузочное тестирование тредмилл или велоэргометрию для исключения ишемической болезни сердца.

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Елена, экг и узи выслать у меня не получилась напишу так ,ЭКГ-ритм синусовый с чсс 84 удара в минуту ,ЭОС горизонтальная, Увеличен интервал QT!ЭХОКАРДИОГРАФИЯ-КДРлж-5,2см,КСРлж-3,1см,ПЖ-2,4см,АО-3,4см,АОвосх.3,3см,ЛП-3,8(3,6-5,1)см,ПП-3,1-4,4см,МЖП-1,1см,ТЗСлж-1,0см,УО-70см,ФВ-64%,ФУ-34%,камера сердце -не расширены,МЖП- прослеживается на всем протяжении,МПП-прослеживается на всем протяжении,сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная,Аорта уплотнена,не расширена,Аортальная клапан створки плотные,подвижность не огроничена,ГДмакс,6,2мм,тр,ст,Митральный клапан створки уплотнены,подвижность не ограничена,Трикуспидальный клапан интактен,Легочная артерия не расширена ,6\0,Клапан легочной артерии створки б\0,Особенности перикарда нет,Диастолическая дисфункция ЛЖ есть,СДПЖ-129мм,рт,ст,ДОПЛЕР ЭХОКГ(с ЦДК) МИТРАЛЬНАЯ регургитация+.Трикуспидальная регургитация +-++.Aортальная регургитация +,Заключение: Уплотнения аорты,Аортальная недостаточность 1ст

+ 1

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Дмитрий, по ЭХО КГ ничего плохого нет. Сократимость сердца в норме. Полости не расширены. Уплотнение аорты скорее всего из-за отложения холестерина. Регургитация на аортальном клапане небольшая, на работу сердца не влияет.
На ЭКГ - удлинение QT. Мы ориентируемся на QTc. Для его расчета надо знать величину интервала QT.
У вас повышена ЧСС, надо исключить патологию щитовидной железы, анемию - сдать анализы ОАК, ферритин, ТТГ и проверить липидный спектр.
К терапии можно добавить кораксан ( ивабрадин) 5 мг 2 раза в день.
В проведении суточного мониторирования ЭКГ нет необходимости.
Сделайте лучше нагрузочное тестирование тредмилл или велоэргометрию, т.к. у вас есть сахарный диабет - это один из факторов риска ишемической болезни сердца.
Перед тестированием необходимо отменить пульс-урежающую терапию за 48 ч.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Елена, большое спасибо

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Эльвина, здравствуйте около неделе повышается пульс

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

Повышение пульса м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, выполнить суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиографию.
Прием ивабрадина 5 мгх2р/д, под контролем пульса.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Эльвина, большое спасибо

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 29 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление у подростка с ДЦП

1 ответ

вчера, 19:09

800.00 р.

Виктория

Kardiolog

3 ответа

вчера, 19:06

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Kardiolog

3 ответа

вчера, 18:24

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Высокий пульс, кардиостимулятор, слабость

4 ответа

вчера, 18:04

700.00 р.

Анна, Екатеринбург

Сбой ритма , Сепарация листков перикарда

6 ответов

вчера, 17:37

700.00 р.

Наталья, Москва

Давление 87 , 79 , 120 .

3 ответа

вчера, 17:26

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Отчего аритмия

3 ответа

вчера, 17:08

800.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T11:05:04+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно исключить структурные изменения по эхокардиографии.
Суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Коротич Елена Викторовна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T11:07:05+03:00

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Дмитрий. Боль в сердце усиливается при нагрузке? Постоянно болит или приступообразно? Принимали что-то, чтобы снять боль?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-06-29T11:15:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
При каких обстоятельствах возникают боли, длительность?
Пульс в покое повышается постоянно?

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T11:29:26+03:00

Здравствуйте.

Повышение давления у вас небольшое.

Нужно ограничить соль, соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.

Нужно сделать стресс ЭКГ тест для исключения ишемии сердца, УЗИ сердца, общий анализ крови.

Замените лозап на валсартан 160-240 мг вечером- это более сильный гипотензивный препарат.

Здоровья вам!

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T12:57:24+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июня 2023

Кардиолог

Здравствуйте в связи с частым пульсом нужно сдать кровь на ттг и ферритин

Принятый ответ