Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1435195

Что вас беспокоит?

Не рота- и не аденовирус

Здравствуйте! Ребенок 1.9 лет. В ночь на 12.06 высокая несбиваемая температура (от 38 до 39), рвота несколько раз. Через сутки неконтролируемый жидкий стул многократно с повторным повышением температуры. Далее несколько дней жидкий стул без температуры. Давали Смекту, Адиарин. С 23.06 возобновление многократной рвоты, на следующие сутки-снова расстройство стула. 26,27.06 стул нормальный. 28,29.06 во второй половине дня снова жидко. Прикрепляю результаты анализов. Не готов еще бак посев на шигелла и сальмонелла

29 Июня 2023·Просмотров: 353·Лариса, Тула

Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная,повышены моноциты,анемии нет, тромбоциты от 150 до 500 норма,остальные показатели в норме,в семье ещё у кого то подобное было? Сейчас обильное теплое питье40 мл на кг веса,смекту или Полисорб на 3 дня, безмолочная диета фрукты и овощи убрать,добавить пребиотик бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней,он крепит стул,если на минуте или полисорбе продолжится стул,тогда нужно будет подключать энтерофурил на 5 дней.

Анна, да, у всех в той или иной степени

Принятый ответ

Сколько по времени продавали смекту? Лечение написала,вам выше.

Анна, смекту 5 дней. Бак сет, энтеросгель, энтерофурил, отпаивание-всё подключено, сегодня 4 день

Здравствуйте, анализы не прикрепились.

Здравствуйте.
Возможно у ребенка кишечная инфекция.
это может быть энтеровирус или норо вирус, из очень много, но принцип лечения одинаковый
При кишечной инфекции необходимо соблюдать диету:
исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
Начинаем пить сорбенты: полисорб, энтеросгель
Пробиотики: максилак бэби, нормобакт, энтерол.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг

Анна, всё Вами перечисленное соблюдаем, кроме исключения молочного- она пьет смесь

Принятый ответ

Смесь можно оставлять, так как это основное питание. Так продолжайте симптоматическое лечение.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, увеличение моноцитов.

Здравствуйте! Анализы не видно ещё.
В семье ещё кто-нибудь заболел? Как общее самочувствие ребёнка? Активный? Стул жидкий как вода?
По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты).

Зоя, в семье всех так или иначе коснулась симптоматика. Ребенок большую часть времени активный, капризничает только когда диарея. Стул от кашеобразного доходит до практически воды

Поняла. Какой-то кишечный вирус, их очень много, сдавать на все и выяснять, какой именно, нет смысла, так как лечение от этого не меняется. Желательно соблюдать безмолочную диету, исключить свежие овощи и фрукты, сладости. Продолжать отпаивать водно-солевыми растворами. Можно добавить пробиотик, обычно закрепляет баксет беби.

Зоя, бак-сет, энтеросгель (сколько получается, выплевывает обратно), энтерофурил, симптомов обезвоживания нет. Единственное, она пьет смесь. От большинства предложенного из еды отказывается

Принятый ответ

Энтерофурил не показан в этом случае.
Остальное продолжить. Смесь можно. При ухудшении состояния очный осмотр.

А сдавали только на рота и аденовирус ?
Есть еще астровирус, норовирус, энтеровирус - это из наиболее частых.

А кровь не сдавали общий анализ?
Увидела кровь. Кровь вирусного характера
В стуле прожилок крови не было ?
28 и 29 жидко жидко или есть тенденция к «погуще»? Как сейчас самочувствие ребенка ?

Ирина, да, только на эти вирусы. Не многие лаборатории делают на остальные. Стул от кашеобразного переходит в совсем жидкий. В целом девочка активная. Обезвоживания нет

Принятый ответ

Тогда выпаивать.
Убрать цельное молоко
Добавить энтерол 250 мг по 1 Саше 2 разв в день.
Смекта 2-3 пакетика в день до закрепления.

Следить за красными флагами (ухудшение состояния, появление крови в стуле, повышение температуры опять, появление сыпи и тд) тогда очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови вирусная инфекция.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Можно использовать энтеросорбенты - неосмектин/энтерол.

Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.

Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

В периоде выздоровления показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Такой рацион соблюдаем в течение 2 недель в периоде восстановления после кишечных инфекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.