СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1436203

Что вас беспокоит?

Лечение гайморита

Добрый день. 2 раз в жизни , переболев ковидом, возникает осложнение в виде гайморита. В последний раз болела в ноябре, пазухи были забиты гноем. В покровской больнице СПб пазухи прокалывали, назначали большую дозировку левофлоксацина, промывание пазух аквалором+ спрей фликсоназе. Голова болела дико, но лечение с проколами помогло. Неделю назад я также переболела, сегодня сделала снимок, как итог- гайморит, забита пазуха справа. Нахожусь в отпуске в глуши, местный хирург назначил лечение в виде антибиотика и промывалки. Хотела бы уточнить схему и план лечения у более квалифицированных врачей. Назначьте, пожалуйста, лечение исходя из снимка. По симптомам, нос забит, капаю капли, промываю солевыми растворами. Отделяемое жлто- зелёное из носа, запах очень притуплены, как и в прошлый раз. Есть возможность купить ингалятор. Поэтому, если к антибиотикотерапии добавить что- либо связанное с небулайзером, думаю, будет плюсом. Назначьте, пожалуйста, адекватное лечение. И реально ли можно поправиться в моем случае, минуя " проколы"?

Нет
32 года
30 Июня 2023·Просмотров: 2361·Лиза, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, сколько дней сейчас болеете? По снимку отек слизистой в гайморовой пазухах, данных за жидкость или гной в пазухах нет по снимку. Показаний к проколу-пункции также нет у вас. Исходя из этих данных больше симптомов вирусного процесса у вас.
В нос используйте Снуп или риностоп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос через 10 минут используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Здравствуйте , справа признаки катарального гайморита . Посоветовала бы сдать дополнительно оак для уточнения бактериального процесса . Возможно , можно и без антибиотика справиться . Тк воспаление не гнойное . Начните синупрет 2 драже 3 раза в день 14 дней, в нос риностейн 3 раза в день 7 дней, через 15 минут аквалор 7 дней, на чистый нос назонекс или нозефрин 2 раза в день 14 дней.
Также есть сильный препарат , который заменяет проколы (пункции) - это синуфорте, его брызгать 1 раз в день 7 дней, чихаешь сильно после него и сильный отток потом из пазух . Есть ли у вас аллергия ? В каком состоянии верхние зубы ?

- отвечает СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, чем можно заменить Синупрет? И можно ли заменить риностейн на ринофлоимуцил? Я нахожусь не дома в СПб, а в глухой деревне и этих препаратов нет. Есть ринофлоимуцил и фликсоназе. Аллергии нет, зубы в норме.

Да, можно заменить на ринофлуимуцил. Фликсоназе не самый современный препарат , но вместо назонекс / дезринит на замену подойдёт . Тогда полидекса если нет , используйте фликсоназе.

Принятый ответ

Синупрет особо ни чем не заменишь , есть подобного действия : респеромиртол форте , флуифорт .

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую вам для начала сдать клинический анализ крови, чтобы удостовериться что вам нужны действительно именно антибиотики.
Пока вы проомывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи чтобы раскрыть нос и через 5 мин промывайте.
Далее спрей Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 14 дней.
Местно можно флуимуцил антибиотик-ИТ дышать чере небулайзер.
Или капать Окомистин, спрей Полидекса через пол часа после Дезринита.
У вас есть искривление перегородки носа, это большая проблема и риск доя развития риносинуситов. В плановом порядке сделайте КТ пазух носа, чтобы четко оценить все структуры носа.

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку у вас уровень гноя в левой верхнечелюстной пазухе и заполненная правая пазуха, назначение антибиотика оправдано, лучше начать Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали его за последние 3 месяца
Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте Долфином, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.