Остеопороз — вопрос №143636

Question

Остеопороз — вопрос №143636

Виолетта, Москва

4783 просмотра

11 июля 2019

Здравствуйте.Назначена акласта. Денситометрия бедра шейка -2.3,Вард -2.9,остальные зоны -0.9-1.4.Позвоночник до -1.4.Потеря за год 4%.Высокий В-cross(1.510).Кальций кровь 2.56,моча 11.Понижен витамин Д. Менопауза 3 года,гипотериоз,киста почки(босниак 2),ФКМ,резекция яичника,гипертония.Смешанный гастрит.Вопрос ?Акласта-правильно? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 11 июля 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.Загрузите сюда фото всех протоколов обследований и анализов с референсными значениями лаборатории

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Татьяна, Вес 69,рост 170.52 года.Более 10 лет поставлен диагноз гипотериоз(компенсирован) АИТ.Обём общ. щж 4.4. УЗИ и сцинтиграфия-объёмных обр.щж и околощж.не выявлено.Жалобы:боли в бёдрах,стопах,коленях,общая слабость,депрессия.Белка бета-джонсона не обн.Денситометрия бедра:
region Area(cm 2) BMC(g) BMD(g/cm2) T-score Z-score
Neck 4.48 2.68 0.60 -2.2 -1.4
Troch 9.94 6.06 0.609 -0.9 -0.4
Total 31.33 25.58 0.816 -1.0 -0.5
Wards 1.16 0.45 0.391 -2.9 -1.5

Поясница: T-score L1 -1.8 L2 -0.9 L3 -1.4 L4 --1.1
По двум показателям(бедро,позвоночник) потеря костной ткани,по сравнению с прошлым годом 4%.Высокий маркер B-cross Laps1,510(норма меньше 0.573)Витамин Д 25.8(30-80)ПТГ5.2(1.7-6.4)Кальций2.56(2.15-2.5).креатинин70(53-97).ЩФ104(42-98),Назначена акласта. Мне 52 года,менопауза с 49,гипотериоз(эутирокс 75),АИТ,резекция яичника,гипертония,кисты почек(босниак2),груди(ФКМ).Спасиб

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 июля 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите все результаты.

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Галина, Вес 69,рост 170.52 года.Более 10 лет поставлен диагноз гипотериоз(компенсирован) АИТ.Обём общ. щж 4.4. УЗИ и сцинтиграфия-объёмных обр.щж и околощж.не выявлено.Жалобы:боли в бёдрах,стопах,коленях,общая слабость,депрессия.Белка бета-джонсона не обн.Денситометрия бедра:
region Area(cm 2) BMC(g) BMD(g/cm2) T-score Z-score
Neck 4.48 2.68 0.60 -2.2 -1.4
Troch 9.94 6.06 0.609 -0.9 -0.4
Total 31.33 25.58 0.816 -1.0 -0.5
Wards 1.16 0.45 0.391 -2.9 -1.5

Поясница: T-score L1 -1.8 L2 -0.9 L3 -1.4 L4 --1.1
По двум показателям(бедро,позвоночник) потеря костной ткани,по сравнению с прошлым годом 4%.Высокий маркер B-cross Laps1,510(норма меньше 0.573)Витамин Д 25.8(30-80)ПТГ5.2(1.7-6.4)Кальций2.56(2.15-2.5).креатинин70(53-97).ЩФ104(42-98),Назначена акласта. Мне 52 года,менопауза с 49,гипотериоз(эутирокс 75),АИТ,резекция яичника,гипертония,кисты почек(босниак2),груди(ФКМ).Спасиб

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте да все верно
Соблюдайте рекомендации врача

Пожаловаться

Мумрова Елена Ивановна, 11 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Акласта - хороший препарат, в вашем случае обязательная коррекция функции щитовидной железы эндокринологом, препараты кальция и витамины группы Д (альфа Д3-тева).

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Алеся, Вес 69,рост 170.52 года.Более 10 лет поставлен диагноз гипотериоз(компенсирован) АИТ.Обём общ. щж 4.4. УЗИ и сцинтиграфия-объёмных обр.щж и околощж.не выявлено.Жалобы:боли в бёдрах,стопах,коленях,общая слабость,депрессия.Белка бета-джонсона не обн.Денситометрия бедра:
region Area(cm 2) BMC(g) BMD(g/cm2) T-score Z-score
Neck 4.48 2.68 0.60 -2.2 -1.4
Troch 9.94 6.06 0.609 -0.9 -0.4
Total 31.33 25.58 0.816 -1.0 -0.5
Wards 1.16 0.45 0.391 -2.9 -1.5

Поясница: T-score L1 -1.8 L2 -0.9 L3 -1.4 L4 --1.1
По двум показателям(бедро,позвоночник) потеря костной ткани,по сравнению с прошлым годом 4%.Высокий маркер B-cross Laps1,510(норма меньше 0.573)Витамин Д 25.8(30-80)ПТГ5.2(1.7-6.4)Кальций2.56(2.15-2.5).креатинин70(53-97).ЩФ104(42-98),Назначена акласта. Мне 52 года,менопауза с 49,гипотериоз(эутирокс 75),АИТ,резекция яичника,гипертония,кисты почек(босниак2),груди(ФКМ).Спасиб

- 1

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Елена,.Денситометрия бедра:
region Area(cm 2) BMC(g) BMD(g/cm2) T-score Z-score
Neck 4.48 2.68 0.60 -2.2 -1.4
Troch 9.94 6.06 0.609 -0.9 -0.4
Total 31.33 25.58 0.816 -1.0 -0.5
Wards 1.16 0.45 0.391 -2.9 -1.5

Поясница: T-score L1 -1.8 L2 -0.9 L3 -1.4 L4 --1.1
По двум показателям(бедро,позвоночник) потеря костной ткани,по сравнению с прошлым годом 4%.Высокий маркер B-cross Laps1,510(норма меньше 0.573)Витамин Д 25.8(30-80)ПТГ5.2(1.7-6.4)Кальций2.56(2.15-2.5).креатинин70(53-97).ЩФ104(42-98),Назначена акласта. Мне 52 года,менопауза с 49,гипотериоз(эутирокс 75),АИТ,резекция яичника,гипертония,кисты почек(босниак2),груди(ФКМ).Спасибо.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 11 июля 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите результаты

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте! Нужен нормальный уровень ферритина при Ваших заболеваниях.

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Светлана, Вес 69,рост 170.52 года.Более 10 лет поставлен диагноз гипотериоз(компенсирован) АИТ.Обём общ. щж 4.4. УЗИ и сцинтиграфия-объёмных обр.щж и околощж.не выявлено.Жалобы:боли в бёдрах,стопах,коленях,общая слабость,депрессия.Белка бета-джонсона не обн.Денситометрия бедра:
region Area(cm 2) BMC(g) BMD(g/cm2) T-score Z-score
Neck 4.48 2.68 0.60 -2.2 -1.4
Troch 9.94 6.06 0.609 -0.9 -0.4
Total 31.33 25.58 0.816 -1.0 -0.5
Wards 1.16 0.45 0.391 -2.9 -1.5

Поясница: T-score L1 -1.8 L2 -0.9 L3 -1.4 L4 --1.1
По двум показателям(бедро,позвоночник) потеря костной ткани,по сравнению с прошлым годом 4%.Высокий маркер B-cross Laps1,510(норма меньше 0.573)Витамин Д 25.8(30-80)ПТГ5.2(1.7-6.4)Кальций2.56(2.15-2.5).креатинин70(53-97).ЩФ104(42-98),Назначена акласта. Мне 52 года,менопауза с 49,гипотериоз(эутирокс 75),АИТ,резекция яичника,гипертония,кисты почек(босниак2),груди(ФКМ).Спасиб

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 11 июля 2019

Эндокринолог

Вас лечат не корректно. Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный тиреоидит, Состояние гипотиреоза НЕ КОМПЕНСИРОВАННОЕ! Железодефицитная анемия. Необходимо комплексное адекватное длительное лечение с наблюдением.

Пожаловаться

Виолетта, 11 июля 2019

Клиент

Светлана, Странно...ТТГ 0.97(0.4-4.00) эутирокс 75-компенсирован,Железо 28.98(8.00-26.00) даже повышено,Трансферрин 2.80(2.00-3.60),Насыщение трансферрина 41.2(15.0-50.0), Ферритин 24.3(10.0-120.0)

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 11 июля 2019

Эндокринолог

Потому, что не употребляете 3 литра чистой сырой воды в день, кровь сгущенная. Прощаюсь. Будут вопросы по лечению пишите в личные контакты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повысился уровень ТТГ при приёме Эутирокса

1 ответ

9 мин. назад

1000.00 р.

Ирина, Жуковский

Ожирение инсулинорезистентность

2 ответа

35 мин. назад

700.00 р.

Гульфия

Высокий ттг

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Язиля

Описание УЗИ и анализа

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Оксана, Волгоград

Вопрос закрыт

Нарушение толерантности к глюкозе

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Ремиссия? Что с ТТГ?

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Наталья

Расшифровка анализов

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивова Анастасия Александровна, 11 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-11T10:02:25+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 11 июля 2019

Эндокринолог

Добрый день, акласта хороший выбор для лечения остеопороза. Обязательно принимайте дополнительно препараты кальция и витамина д.

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 11 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-11T10:27:54+03:00

Здравствуйте! Препарат хороший, но так же необходима коррекция уровня витамина Д. Это обязательное условие для благоприятного прогноза. Пока не восстановится уровень витамина Д, улучшений не будет. Доза препарата подбирается индивидуально, исходя из начального уровня витамина Д. Так как у Вас гипотиреоз, я так понимаю медикаментозно компенсированный, это ещё одна причина развития остеопороза. Эутирокс (L-тироксин) вымывает кальций из костей, поэтому необходим постоянный приём витамина Д от начала лечения эутирокса.

Затравина Алеся Александровна, 11 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-11T10:31:12+03:00

Виолетта, здравствуйте. Принимать препараты группы бифосфонатов (в частности Акласту) при остеопорозе необходимо обязательно. Также обязательно восстановить уровень витамина Д (вигантол или аквадетрим по 14 капель ежедневно в течение 2 месяцев).Паратгормон сдавали?