Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1437203

Что вас беспокоит?

Крапивница у ребёнка после контакта кожи с едой

Ребенку 1.5. Когда ест сам, при попадании еды на кожу начинается покраснение, зуд, чешет, трогает кожу, появляется крапивница на лице. После умывания проходит бесследно через 30-60 минут. Так каждый прием пищи. Чем более жидкая или сочная еда, тем быстрее разносится. На яблоко, банан такой реакции нет. На овес и гречку может пару пятнышек появиться. На хлеб нет. Сначала думала, что может на соль в еде. Сегодня обсыпало на вареный зеленый горошек без соли. Закончились мои силы. Мы сдавали кровь на аллергены методом ИВА, те продукты которые показали аллергию - не дают такой реакции на коже, как например те, что показали положительный результат. Моментальная реакция на молочку.

Нет
1 год
30 Июня 2023·Просмотров: 400·Марк

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
И сдать ХОРОШУЮ аллергопанель:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина, если кормлю я аккуратно, и еда на кожу не попадает, то такой реакции нет

Марина, добрый вечер!
Я просмотрела 112 аллергенов. Но там ведь совсем мало пищевых. И то среди них орехи, которые он сам еще не пробовал.
Что мне даст этот анализ, если крапивница появляется на очень много продуктов, которых даже нет в этой панели?
Есть ли смысл сдавать методом immunocap не панель?

Можно проверить по-отдельности то, что Вам актуально

Принятый ответ

Марк, добрый день!

Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Приходите с результатами, помогу разобраться!

Заведите пищевой дневник, отмечайте продукты, на которые есть реакция. Даже если лабораторные тесты не показывают аллергию, то реакция организма может быть, поэтому, смотрим, в первую очередь, на симптомы.

Екатерина, добрый вечер!
Я просмотрела 112 аллергенов. Но там ведь совсем мало пищевых. И то среди них орехи, которые он сам еще не пробовал.
Что мне даст этот анализ, если крапивница появляется на очень много продуктов, которых даже нет в этой панели?
Есть ли смысл сдавать методом immunocap не панель, а отдельные продукты?

Можно и по отдельности продукты проверять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.