Изжога постоянная — вопрос №1438755

Question

Изжога постоянная — вопрос №1438755

Олег

8306 просмотров

2 июля 2023

Добрый день! Беспокоит изжога, практически постоянно, на протяжении 3 месяцев. После еды больше. Нет четкой связи между жирностью, жареностью, остротой пищи и силой изжоги. Бывает и на пустой желудок. Омез, Ганатон, Рибогит пил длительно. Немного помогают, но проблемы не решают. Антациды помогают. Гастроскопию делал. Результаты прилагаю. Не пью алкоголь, кофе, не курю. Вес немного выше нормы. Что можно поделать

Возраст: 56

Вопрос закрыт

изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день.Необходимо пройти 24 часовую он импедансометоию и выяснить какая кислотность желудочного сока,возможно у Вас не кислотный ,а основной рефлюкс.Сейчас попробуйте эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 1 мес
2. Персан р 1 саше 3 раза в день между приемами пищи 1 мес 3. Гастрофарм 1 таб 3 раза в день разжёвывать за 40 мин до еды 1 мес

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 2 июля 2023

Терапевт

Олег, добрый день!
на Хеликобактер пилори тест не сдавали ? (уреазный или кал на антиген НР)?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Олег, 2 июля 2023

Клиент

Алена,добрый день! Сдавал в процессе гастроскопии. Все с ней хорошо.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 2 июля 2023

Терапевт

В процессе гастроскопии результат не достоверный. Так как именно тест -полоской могли не захватить участок с НР.

Конгрессом Маастрихт установлено ,что проводить даигностику НР инфекции нужно одним из двух способов- сдачей кала на антиген НР либо проведением уреазного теста.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 2 июля 2023

Терапевт

Его стоит сдать, так как указанные Вами препараты верные. Если имеется неэффективность = есть еще какая-то причина.
Попробуйте начать с определения НР.

+ 1

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Олег.
Основные причины возникновения рефлюкса - нарушение режима питания и правил повеления после приема пищи.
Антирефлюксные мероприятия:
- избегать наклонов и физ.нагрузки в течение 40-50 минут после еды;
- последний прием пиши в виде перекуса за 2-2,5 часа до сна;
- тщательно пережевывать пищу;
- избегать перееданий (объем приема пищи до 450-500мл).
Если Вы питаетесь нерегулярно, усиливается риск нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и заброса содержимого из желудка в ротовую полость. Также возможно возникновение дуодено-гастрального рефлюкса (заброс желчи в желудок, а затем и в пищевод). Возможно, из-за этого рефлюкса препараты оказывают непродолжительный эффект. Тогда рекомендуется подключать препарат урсодезоксизолиевой кислоты для улучшения свойств желчи, а также соблюдение режима питания 4 раза в день.

Уточнить характер рефлюкса помогает рН-импедансометрия, которая определит вариабельность кислотно-щелочного показателя внутри пищевода = характер рефлюкса (кислотный, щелочной, смешанный).

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Сколько по времени принимали данные препараты ?

Пожаловаться

Олег, 2 июля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Полтора месяца.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 4 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если Вы получили ответ на свой вопрос, закройте, пожалуйста, вопрос.
Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с кишечником

3 ответа

29 ноября 2021

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка исследования

6 ответов

9 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Как избавиться от ощущения жжения в желудке и пищеводе

1 ответ

27 июня 2024

Артем, Лобня

Вопрос закрыт

Боли в правом подреберье

2 ответа

22 августа 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Тошнота, высокие Алт и аст

6 ответов

24 февраля

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T16:33:26+03:00

Лекарственная терапия при ГЭРБ может составлять до 12 недель .
Я бы рекомендовала омез заменить на разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 4 недели .

При сохранении симптомов выполнить oh метрию .